Szívelégtelenség tünetei, okai, kezelése

Szív elégtelenség akkor fordul elő, amikor a szív már nem képes olyan jól oxigéntartalmú vért pumpálni, hogy az az egész testben keringjen. Amikor a szív legyengül, megvastagodik és megmerevedik, a szívizom már nem képes lépést tartani a test aktivitásának mennyiségével. A szívelégtelenségről a következő anyagból tudhat meg többet.

okai

Tartalom:

  1. Mit jelent a szívelégtelenség?
  2. A szívelégtelenség formái
  3. tünetek
  4. okoz
  5. Diagnosztikai
  6. Kezelés
  7. A betegség alakulása és prognózisa
  8. Fontos tippek, ha szívelégtelenségben szenved

Mit jelent a szívelégtelenség?

Önmagában a "szív elégtelenség"Pletykákat és félelmeket vet fel az emberek körében, de a valóságban ez csak azt jelenti, hogy a szív nem annyira pumpálja a vért, mint kellene. Amikor a szívizom meggyengült, a vért nem lehet hatékonyan pumpálni, hogy oxigént juttasson a test összes sejtjébe. Néha a szív kitágulhat és meggyengülhet. Máskor merev és megvastagodhat. Idővel a szív már nem képes lépést tartani a test aktivitási szintjével. Amikor ez megtörténik, az oxigénnel teli vérnek már nincs annyi ereje, hogy elérje az agyat és az izmokat, és elkezd húzódni a tüdőben és más szövetekben.

Az oxigénhiány a szívelégtelenség fő tüneteit okozza, mint például a fáradtság, a légszomj és az erőfeszítést igénylő feladatok végrehajtásának nehézségei.

A szívelégtelenség formái

A szívnek négy kamrája van, amelyeken keresztül a vér pumpál. Az újonnan oxigénnel táplált vért pumpálják a tüdőből a bal pitvarba és a bal kamrába, valamint az aortán keresztül, hogy a test többi részén keringjenek. Az oxigén elfogyasztása után a vér a vénákon keresztül visszatér a jobb pitvarba és a jobb kamra a tüdőbe, hogy újra oxigént kapjon.

Szisztolés szívelégtelenség (bal oldali szívelégtelenség)

Amikor a szív elveszíti erejét a bal oldalon (bal kamra), és nem tud vért pumpálni, akkor ezt szisztolés szívelégtelenségnek vagy baloldali szívelégtelenségnek nevezik. Amikor ez megtörténik, a szív kitágul és elgyengül. A szív izomerejét a kivetési frakciót mérő echokardiogrammal ellenőrizhetjük. A 70% -os kilökődési frakció normális.

Határidő pangásos szívelégtelenség folyadék felhalmozódására utal a szövetekben. A folyadékok felhalmozódhatnak a lábakban, duzzanatot (ödémát) okozva, a tüdőben, ami tüdőödémát vagy a hasat okoz. Ezt az állapotot ascitesnek nevezik.

A szívelégtelenség egyik típusa akut dekompenzált szívelégtelenség vészhelyzetről van szó.

Diasztolés szívelégtelenség (jobb szívelégtelenség)

A szívelégtelenség másik típusa a diasztolés szívelégtelenség. Ebben az esetben a szív alsó kamrái vastagabbá és merevebbé válnak. Amikor ez megtörténik, a bal kamra nem tud elegendő vért kitölteni, és kevés vér kerül a keringésbe, még akkor is, ha a pumpálás még mindig erős. Ezért nevezik a diasztolés szívelégtelenséget néha szívelégtelenség megőrzött kidobási frakcióval vagy jobb szívelégtelenség. Ha a szívelégtelenség jelei és tünetei vannak, és a kilökődési frakciók meghaladják az 50% -ot, akkor ez diasztolés szívelégtelenség lehet, különösen, ha az echokardiogram megmutatja, hogy a szívizom megvastagodott.

Akut szívelégtelenség

A légzési nehézségek az akut szívelégtelenség leggyakoribb tünetei. Az állapot számos tünetet mutat krónikus vagy súlyos szívelégtelenségben.

Ezek a tünetek kifejezettebbek lehetnek akut szívelégtelenség esetén. A lábak és a has hirtelen megduzzadhat, és a betegek a folyadék visszatartása után gyorsan hízhatnak. Lehet, hogy hányingerük van vagy elveszítik étvágyukat.

Az akut szívelégtelenség egyéb tünetei a következők:

  • gyengeség
  • fáradtság
  • szabálytalan vagy gyors szívverés
  • köhögés
  • rózsaszínű köptetés
  • alacsony koncentrációs képesség

Ha nem kezelik, a szívelégtelenség szívrohamhoz vezethet.

4. fokozatú szívelégtelenség

A 4. fokozatú szívelégtelenségben szenvedő személy egész nap súlyos vagy legyengítő tüneteket tapasztalhat, még nyugalmi állapotban is. Az előrehaladott stádiumokban ez az állapot gyakran kiterjedt orvosi és műtéti kezelést igényel.

tünetek

A szívelégtelenség tünetei a következők:

  • Nehéz légzés
  • Fáradtság
  • Szédülés
  • Gyakorolja az intoleranciát
  • Étvágytalanság
  • Hányinger
  • Köhögés (vagy krónikus köhögés)
  • Túlzott fáradtság
  • Zavar
  • Gondolkodási problémák
  • A bokák duzzanata
  • A has duzzanata
  • Mellkasi fájdalom

A tünetek általában kifejezettebbek éjszaka, amikor az érintettek fekszenek. A tünetek nagyon hasonlóak a szívelégtelenség két formájában: szisztolés és diasztolés. Orvosa további vizsgálatokat kérhet, hogy kiderítse, milyen típusú szívelégtelenségben szenved az ember.

A szívelégtelenség kockázati tényezői

  • A koszorúér-betegség
  • Elülső miokardiális infarktus
  • Szívbillentyű problémák
  • kardiomiopátia

Egyéb fő kockázati tényezők a következők:

  • Magas vérnyomás
  • Genetika (veleszületett szívhibák)
  • Fertőzések (különösen vírusos fertőzések)
  • elhízottság

A szívelégtelenség ritkább kockázati tényezői a következők:

  • Alvási apnoe
  • Tápanyaghiány
  • Egészségtelen étrend (kevés antioxidáns zöldségben és gazdag állati zsírban)
  • Feszültség
  • Mozgás és sport hiánya

Mindez hozzájárul a szívkoszorúér-betegséghez is, amely a szívelégtelenség fő kockázati tényezője.

okoz

Szívelégtelenség gyakran alakul ki, miután más betegségek befolyásolták vagy meggyengítették a szívet. A szívet azonban nem szabad legyengíteni, hogy szívelégtelenséget okozzon. A betegség akkor is előfordulhat, ha a szív túl merev lesz.

Szívelégtelenség esetén a szív fő szivattyúkamrái (kamrák) megmerevedhetnek, és az ütemek között nem feltöltődnek megfelelően. A szívelégtelenség egyes eseteiben a szívizom károsodhat és gyengülhet, a kamrák addig nyúlnak (kitágulnak), hogy a szív már nem képes hatékonyan pumpálni a vért az egész testben.

Az idő múlásával a szív már nem képes lépést tartani a normál igényekkel, amelyekkel vért kell pumpálnia a test többi részébe.

Hogyan lehet mérni, hogy a szív hogyan pumpálja a vért?

Kidobási frakció fontos módszer annak mérésére, hogy a szív hogyan pumpálja a vért. Ezt a megoldást használják a szívelégtelenség osztályozására, de a kezelés ajánlására is.

De szívelégtelenség akkor is előfordulhat, ha normális kilökődési frakció van. Ez akkor történik, ha a szívizom megmerevedik a magas vérnyomás miatt.

A szívelégtelenség magában foglalhatja a bal oldali (bal kamra), a jobb oldali (jobb kamra) vagy a szív mindkét oldalát. Általában a szívelégtelenség a bal oldalon kezdődik, különösen a bal kamrában, amely a szív fő kamrája a vér pumpálásához.

Diagnosztikai

A szívelégtelenség diagnosztizálásához elvégezhető vizsgálatok

  • A szívelégtelenség diagnosztizálható fizikai vizsgálat, jelentett tünetek vagy mellkasröntgen után.
  • Az echokardiogram teszt képes azonosítani az alacsony ejekciós frakciót vagy a vastag, merev szívizomot.
  • Az echokardiogrammal meg lehet különböztetni a szisztolés és a diasztolés szívelégtelenséget.
  • A vérvizsgálatok, például a pitvari natriuretikus peptid, szívelégtelenségre utalnak.
  • Vannak algoritmusok és irányelvek, amelyek jelzik és kiszámítják a jeleket és tüneteket a diagnózis felállításához.

Kezelés

A szívelégtelenség kezelésének lehetőségei mindenekelőtt az egészséges életmód és az étrend elfogadását jelentik. Javasolható továbbá az orvosi kezelés és bizonyos esetekben az implantációs eszközök használata. A szívátültetést csak bizonyos emberek veszik figyelembe.

Akut vagy dekompenzált szívelégtelenség esetén a személynek kórházi kezelésre, vagy akár intravénás gyógyszerre lehet szüksége a gyógyulás elősegítésére.

Diéták és életmód, amelyek segítenek szívelégtelenség esetén

Számos életmódbeli és étkezési tényező javíthatja vagy akár kezelheti a pangásos szívelégtelenséget. Az integratív kardiológiai klinikákon kifejlesztett szívrehabilitációs programok megmutathatják az embereknek, milyen életmódbeli változásokat kell végrehajtani. Ezen tényezők közül néhány, amelyek változást hozhatnak, a következők:

  • A stressz kezelése az elme-test gyakorlatokon keresztül, például Tai Tai, jóga és Qi Gong elmélkedés
  • A dohányzásról való leszokás
  • Az alkohol megszüntetése
  • Fogadjon el egészséges mediterrán, vegetáriánus vagy vegán étrendet
  • A fizikai aktivitás
  • Békés alvás
  • Az alvási apnoe kezelése és kezelése
  • Étrend-kiegészítők, köztük CoQ10, L-karnitin, Crataegus, magnézium és halolaj szedése
  • Kerülje a sófogyasztást

Szívelégtelenség esetén ajánlott gyógyszeres kezelések

A gyógyszerek segítenek csökkenteni a pangásos szívelégtelenség tüneteit, és hatékonyan javíthatják a szívizom működését. A gyengített szívizom kezelésére számos gyógyszercsoport létezik.

Az orvos a tüneteknek megfelelően választja meg a gyógyszert, és hogy a szívet erősíteni vagy lazítani kell-e. A szívelégtelenségben általában felírt gyógyszerek a következők:

  • Béta-blokkolók: karvedilol, bizoprolol, metoprolol, nebivolol, acebutolol, atenolol, betaxolol, penbutolol, nadolol, pindolol, propranolol, timolol, labetalol
  • Diuretikumok: tiazid diuretikumok - hidroklorotiazid, klóriaziazid, metolazon, metilklotiazid, indapamid
  • Hurok diuretikumok: furoszemid, bumetanid, torasemid, ektakrin
  • Kálium-megtakarító vízhajtók: spironolakton, triamterén, eplerenon, amilorid-hidroklorid
  • Angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok: lisinopril, benazepril és kaptopril, enalapril/enalaprilat, fozinopril (monopril), moexipril, quinapril, ramipril, trandolapril
  • Angiotenzin receptor blokkolók: kandezartán, irbezartán, olmezartán, lozartán, valzartán, telmizartán

Jelzett eljárások vagy műtétek

Súlyos szívelégtelenség esetén az eszközök segíthetik a szív jobb vérszivattyúzását. A bal kamrai segédeszközök beültetett mechanikus szivattyúk, amelyeket leggyakrabban akkor használnak, amikor a betegek szívátültetésre várakozási listán vannak.

Ha a gyógyszerek és az egészséges életmód nem állította le a szívelégtelenség súlyosbodását, a műtét lehet a mentőöv.

Más sebészeti beavatkozásokat korábban lehet elvégezni a kockázati tényezők és a szívbetegségek okainak kezelése érdekében. Ezek közé tartozik: koszorúér bypass, perkután koszorúér-beavatkozás vagy angioplasztika a koszorúér-érelmeszesedés elzáródásának megnyitására.

A betegség alakulása és prognózisa

Ennek az állapotnak az evolúciója nagyon változó, és betegenként eltér. Az életmódot megváltoztató embereknek minden esélyük megvan arra, hogy állapotukat javítsák. Ha azonban ilyen változások nem következnek be, ha a gyógyszereket nem szedik, vagy ha az okokat nem kezelik, a szívelégtelenség halálhoz vezethet. Ez azt jelenti, hogy a szívizom tovább gyengül és túlterhelődik. Szerencsére sok kezelési lehetőség létezik a szívelégtelenség esetén.

Élettartam szívelégtelenséggel

Megfelelő gondozás esetén a szívelégtelenség nem akadályozhatja meg abban, hogy azt csináld, amit szeretsz. Meddig élsz szívelégtelenségben attól függ, mennyire működik jól a szívizom. Ezenkívül a tüneteket is figyelembe vesszük, de akkor is, ha a kezelésnek hatása van.

Sajnos, ha a szívelégtelenséget nem kezelik, élettartam lerövidíthető.