Szívizomgyulladás

Szívizomgyulladás (Szívizomgyulladás): A szívizom gyulladása, általában észrevétlen, mint átmeneti reakció az influenzára vagy más lázas betegségekre. Ritkán, jelentősen károsítja a szív pumpáló funkcióját, vagy szívritmuszavarokhoz vezet, különösen extraszisztolákhoz és AV blokkokhoz. Ha ez utóbbi esetekben nem kezelik, ritkán fennáll a hirtelen szívhalál kockázata is. Egyébként a szívizomgyulladás általában önmagában gyógyul, de a krónikus szívelégtelenség maradandó következményként maradhat.

Vezető panaszok

• Hatékonyság, fáradtság
• Lázas fertőzés szívdobogással, szívdobogással, versenyző szívvel, nyugalmi állapotban vagy alacsony fizikai megterhelés után
• Előrehaladott stádiumban: a szívelégtelenség minden jele, például az erőkifejtésen fellépő dyspnoe és az ödéma.

Mikor az orvoshoz

Ugyanazon a napon, amikor lázas fertőzés társul

• Ismétlődő szívdobogás
• Szívdobogás
• Versenyző szív
• Nyomásérzet és fájdalom a szív területén

Azonnal hívja a mentőket, ha

• Korábban ismeretlen szívritmuszavarok fordulnak elő
• Légzés vagy ájulás lép fel.

• Háttérinformációk megjelenítése

  Szív, erek, keringés

  A betegség

  Elvileg minden, a testet megtámadó fertőző ágens kiválthatja a szívizomgyulladást. Ez azonban gyakrabban fordul elő elhalasztott és nem megfelelően kezelt vírusfertőzések esetén (kardiotrop vírusokkal, például Coxsackie-vel), különösen a felső légutakban.

  A kezelés kezdetben fizikai pihenésből áll, hogy ne terhelje további szívét. Ha ismert a kiváltó ok, a célzott gyógyszeres kezelés támogatja a gyógyulási folyamatot. A betegség átlagosan 6 hétig, de egyedi esetekben 2 és 12 hét között tart. Ha a gyulladás a szívburokra is átterjed, akkor az egyik beszél Perimyocarditis.

  A legtöbb izomfertőzés a szív maradandó károsodása nélkül gyógyul meg. Minden hatodikban azonban egy krónikus folyamat indul el, amely a kötőszövet átalakulásához (fibrózishoz) és a szívizmok teljesítményének csökkenéséhez vezet. Tágult kardiomiopátiával és krónikus szívelégtelenséggel zárulhat.

  Ezt teszi az orvos

  Diagnosztikai bizonyosság. A hatékonyság, a fáradtság és a fizikai képességek hiánya minden lázas fertőzés tipikus tünete. Csak az új szívritmuszavarok és az EKG-változások valószínűsítik a szívizomgyulladást.

  A szív és a pihenő EKG hallgatása mellett a hosszú távú EKG feltárja a szívritmuszavarokat. Az echokardiográfia a szívüregek megnagyobbodását, zavart pumpáló funkciót vagy gyulladásos effúziót mutat a szívburokban. A vérben gyulladás jelei vagy kórokozók elleni antitestek mutathatók ki. Ha a szivattyú gyenge, a megnagyobbodott szív és a tüdő torlódása látható a röntgenfelvételen. Kétség esetén a szív MRI segít megerősíteni a diagnózist.

  A legtöbb esetben szívkatéteres vizsgálat nem szükséges. Alkalmanként azonban kis szövetmintát vesznek, és megvizsgálják gyulladásos sejtek és kórokozók szempontjából.

  Szövetminta fertőző szívizomgyulladásból. A nyíl az egyik gombás gócot mutatja, amely felelős a súlyos klinikai képért.
  Georg Thieme Verlag, Stuttgart

  terápia. A kezelés nagymértékben függ a gyulladás súlyosságától, de mindig három oszlopon alapszik:

  • A szív maximális megkönnyebbülése és védelme. A súlyosságtól függően az orvos „munkabetiltást” (a háztartásban is), ágynyugalmat vagy kórházi kezelést ír elő.
  • A szívteljesítmény gyógyászati ​​stabilizálása olyan gyógyszerekkel, mint ACE-gátlók és/vagy béta-blokkolók, bakteriális szívizomgyulladás esetén antibiotikum-terápiát adnak a kórokozók kimutatása szerint.
  • Az akutan romló szívteljesítmény gyors felismerése. Szükség lehet az intenzív osztályra költözésre vagy a szív enyhítésére ideiglenes mechanikus szívpótlással.

  A gyógyszertár javasolja

  Számos gyulladásos betegség, különösen a vírusfertőzés, sorsszerűen támad bennünket, és nem lehet megakadályozni. És így senki sem mentes a szívizom gyulladásától. De befolyásolhatja az általános állapotokat: A fizikai megterhelés, a stressz vagy az alkohol kombinációja különösen kedvez a szívizomgyulladás kialakulásának. Tehát, ha nagy stressz fázisai vannak, győződjön meg arról, hogy mindig vannak kikapcsolódási pillanatok és hagyja, hogy lelke lógjon. Ha pedig Önt érinti: vegye komolyan a betegséget. Szó szerint kiszakíthat téged az életedből.

  megelőzés

  A bőr és a nyálkahártya bakteriális gyulladása esetén a hatékony antibiotikum-terápia megakadályozza a szívizomgyulladás kialakulását. Ezért ne állítsa le idő előtt az antibiotikum-kezelést.

  A fertőzések utáni megfelelő lábadozás különösen fontos: Győződjön meg róla, hogy elegendő testmozgást és egészséges táplálkozást követett-e legalább 4 hétig a fertőzés teljes megszűnése után. Oltásokkal védekezhet az olyan fertőzések ellen, mint az influenza, a rubeola, a mumpsz, a kanyaró, a bárányhimlő, a hepatitis vagy a diftéria. Ezt az ajánlatot a kardiológus szemszögéből is el kell fogadnia, mert ezek a betegségek miokarditishez is vezethetnek.

  ---