Szívroham (miokardiális infarktus) nők férfiak »meghatározás; alakítani
Alig akkora, mint egy ököl, és mégis kitartó óriás: a szív. Körülbelül 70-szer üt percenként. Egy 80 éves élet során, amely körülbelül 2,9 milliárd találatot jelent. A szívroham kockázata az életkor előrehaladtával növekszik. A pflege.de információkat nyújt arról, hogy mit tehet az egészséges, erős szív érdekében.
Ajánlásaink
Szívroham: Definíció és típusok
Tartalomjegyzék
Kapcsolódó cikkek
Szívroham: meghatározás
Az állóképesség elérése érdekében a szívet folyamatosan elegendő oxigénnel és energiával kell ellátni. Mivel a vérrel együtt szállítják őket, az ellátáshoz megszakítás nélküli vérellátás szükséges. Ezt két nagy artéria biztosítja, amelyek közvetlenül a főartériáról ágaznak el, és koszorúként (latinul: corona) szétágaznak a szív körül. Ezek a koszorúerek vagy koszorúerek érzékeny szállítórendszer. Vízkő vagy zsírlerakódás szűkítheti őket, ha vérrög jön létre, a véráramlás leáll - életveszélyes következményekkel jár.
Szívroham (más néven miokardiális infarktus, szívizom = szívizom) esetén egy vagy akár több koszorúér elzáródását okozza a vérrög. Az alapul szolgáló szívizomszövetet már nem látják el vérrel, és nagyon rövid időn belül (15–30 perc alatt) fokozatosan elhal. Az elhalt szívizomsejtek már nem regenerálódnak, hegeznek és korlátozhatják a szív működését (úgynevezett szívelégtelenség), vagy akár teljesen leállhatnak.
Számos kockázati tényező vezet szívrohamhoz
A szívroham sokféle ok eredménye: a kiegyensúlyozatlan étrend, a magas koleszterinszint és a stressz mind olyan okok veszélyes keverékét alkotja, amelyek rendkívül megnövelik a szívroham kockázatát. Ez más betegségek miatt is növekszik, mint pl B. magas vérnyomás vagy diabetes mellitus, de az időskor miatt is. Ezek a hatások együttesen általában az évek során veszélyes zsír- és mészlerakódásokat (úgynevezett plakkok) okoznak az erekben, ami úgynevezett koszorúér-betegséghez (CHD) vezet a koszorúerekben. Ha ezután egy plakett kitör, a test megpróbál védőintézkedéseket tenni annak visszazárására. Ez a trombociták (vérlemezkék) felhalmozódásához vezet a koszorúérben, amelyek nemcsak lezárják a könnyet, de eltömíthetik a már szűkült eret is. Ez aztán szívrohamhoz vezet.
Felismerni a tüneteket és jeleket
A csökkent véráramlás a szívben gyakran nagyon gyorsan érzi magát az érintettekben. A szívroham tipikus, riasztó tünetei a következők
- hirtelen súlyos fájdalom és égő érzés a mellkasban,
- hideg verejték,
- Félelem és szédülés.
A szívroham a szívroham kevésbé specifikus tüneteiben is megnyilvánulhat, például felső hasi fájdalom, hányinger és hányás. Legyen tehát éber - nem mindig a mellkasban és a bal karban jelentkező klasszikus fájdalom jelzi a szívrohamot. Különösen a nők éreznek meglehetősen nem specifikus figyelmeztető jeleket.
Elsősegély szívroham esetén!
Ha szívinfarktusra gyanakszik, azonnal hívja az ügyfelet Sürgősségi orvos a 112-es telefonszámon! Próbáljon nyugodt maradni, és kérjen segítséget a környékbeli emberektől. Lélegezzen nyugodtan, vegye le a szorosan illeszkedő ruhákat, és üljön fel egyenesen. A mentőszolgálat munkatársai a lehető leghamarabb segítenek, és megkezdik a terápiát a mentőben.
Nagyon gyakori: néma szívroham
A nem specifikus tünetek (pl. Légszomj, szédülés, fáradtság) mindenképpen szívrohamot jelezhetnek. A stressztől függően a tünetek ismét gyengülnek, így az érintetteknek eszükbe sem jut szívrohamot szenvedni. De a csendes szívrohamok gyakran előfordulnak - az összes szívroham majdnem 50 százaléka néma és károsítja a szívizomot, ami növeli a további szívrohamok kockázatát.
Kockázati csoport: cukorbetegek
A cukorbetegek különösen a csendes szívroham kockázatának vannak kitéve. A metabolikus betegség károsítja az idegrendszert, így a szívroham tüneteit nem is veszik észre. Azoknál, akik arterioszklerózisban szenvednek, szintén nagyobb a kockázata az ilyen típusú szívrohamnak.
Szívroham: diagnózis EKG segítségével
Ha a klinikán vagy az orvosnál szívinfarktus gyanúja merül fel, akkor az elektrokardiogram (EKG) az első vizsgálat a szívroham diagnosztizálására. Ezzel egy görbe segítségével rögzítik a szívverés gyakoriságát és ritmusát. Ebből arra következtetnek, hogy jelen van-e és milyen típusú infarktus. Az infarktusok egy részében rendellenességek jelennek meg az úgynevezett ST szegmensben. A görbe normálisan lapos lefutása ekkor jelentős emelkedéseket mutat (úgynevezett STEMI = ST-szegmens elevációs miokardiális infarktus; távolsági magasságú miokardiális infarktus).
Nem útvonalon emelkedő szívizominfarktus (NSTEMI)
Ha a szívizomszövetnek csak egy része halt meg, akkor ezek a tipikus ST-emelkedések hiányoznak, bár infarktus van jelen (úgynevezett NSTEMI = nem ST-szegmens emelkedésű szívizominfarktus; nem-szegmentális emelkedésű miokardiális infarktus). Az NSTEMI infarktus prognosztikailag kedvezőbb, mert csak a szívizmok belső rétegei érintettek. A várható következmények tehát kevésbé.
Gyors pillantás a szívre: koszorúerek és falak
A két nagy koszorúér felelős a szívfal izomszövetének ellátásáért, amely a szívfal részét képezi. A szívnek „falakra” van szüksége, mert valójában üreges szerv; kamrákkal rendelkező szivattyútelep. Ezek a falak három rétegből állnak:
- Endocardium
- Miokardium (szívizom)
- Epicardium (külső réteg)
Mindezt a szívburok, a szívburok zárja el. Az orvosok különbséget tesznek a szív különböző "falai" között:
- Első fal
- Hátsó fal és oldalfal
- Válaszfal
Ezeket a falakat különböző koszorúerek szolgáltatják.
Szívroham - bal és jobb koszorúerek
A bal szívkoszorúérnek lényegesen több ellátandó területe van, és ismét két ágra oszlik. Az egyik a szív előtt fut a jobb és a bal kamra között, a másik ág a szív körül kanyarog. A bal pitvust, a bal főkamrát és a septum egy részét vérrel látják el. A jobb koszorúér a septumot, valamint a jobb elülső és fő kamrát, valamint a szív hátsó falát is ellátja.
A szívroham típusai
Különböző típusú szívrohamok léteznek. Szóval szívrohamaid lehetnek utána A szív fele megkülönböztetni:
- Jobb szívroham
- Bal szívroham
Cikk szerinti gyakorisága
A bal szívroham lényegesen gyakrabban fordul elő, mint a jobb szívroham.
A megkülönböztetés másik típusa az, hogy szerint hely, amelynél az infarktus bekövetkezik: attól függően, hogy melyik koszorúér képződik egy szűkület (úgynevezett szűkület), a szív különböző falai érintettek. Az orvosok z. B. tól
- Az elülső fal infarktusa
- Posterior infarktus
- Oldalsó infarktus
- Kombinált infarktusok (több fal érintett)
A szívroham eseteinek körülbelül 50% -ában az elülső fal érintett, mivel a szűkület a bal szívkoszorúban vagy annak egyik ágában van. A hátsó fal infarktusai valamivel ritkábban fordulnak elő, az összes infarktus körülbelül 20-25 százaléka. A septum (septum) mind az elülső, mind a hátsó infarktusban egyaránt érintett lehet.
A miokardiális infarktus típusai: Homlokfal infarktus
Az elülső fal szívizominfarktusa esetén a bal szívkoszorúér artériáját vagy annak egyik érét általában szűkület (szűkület) érinti. Mivel a bal szívkoszorúnak a szív oly sok területét kell ellátnia, a szívrohamnak itt különösen hatalmas hatása van.
Ennek megfelelően a szívroham tünetei és jelei is nagyon súlyosak. Ebbe beletartozik
- extrém mellkasi fájdalom
- Légszomj
- sápadtság
- gyors pulzus
- gyakran pánik vagy halálfélelem
A fizikai fogyatékossággal élő emberek gyakran nem tudják, hogy jogilag jogosultak-e segítségre. Ehhez bizonyos szintű gondozásra van szükségük. Használja a pflege.de ingyenes gondozási szint kalkulátorát, és csupán néhány lépésben megkapja személyes eredményét.
A miokardiális infarktus típusai: a hátsó fal infarktusa
A hátsó fal infarktusa esetén a jobb koszorúér vagy annak egyik ága általában beszűkül. Vélemény szerint a hátsó infarktus rosszabb, mint az anterior myocardialis infarctus, bár a tünetek nem annyira hangsúlyosak, mint egy anterior infarktusnál.
A hátsó infarktus tüneteit gyakran nem veszik észre
A hátsó fal infarktusának a legveszélyesebb az, hogy többnyire észrevétlen marad, ezért hosszú távú kockázatokat rejt magában, amelyekre nem reagálnak megfelelően.
Az elülső fal infarktusának hatalmas tünetei általában hiányoznak a hátsó fal infarktusától. Nagyobb valószínűséggel szédüléshez, légzési nehézségekhez vagy gyengeségi rohamokhoz vezet - mindazok a tünetek, amelyeket aligha tulajdonítana szívrohamnak. Ezért sok érintett ember nem is tudja, hogy szívrohamot kapott, és megnő az újabb szívroham kockázata.
De a szívizom hegesedése továbbra is fennáll: Ez nem csak azt jelenti, hogy korlátozható a szívteljesítmény, hanem azt is, hogy a második szívroham kockázata rendkívül megnő.
Vegye komolyan a tüneteket!
A hátsó infarktus egyáltalán nem biztonságosabb, mint egy elülső infarktus. Az enyhe vagy atipikus tüneteket szintén komolyan kell venni, főleg, hogy sok szívinfarktusban szenvedő betegnek korábban voltak szívproblémái. Az orvoshoz fordulás elengedhetetlen, mert ez néha életmentő lehet.
A szívinfarktus típusai: terjedés a szövetekben
További különbségtétel a Terjedés az infarktus a szív szövetrétegeiben:
- transzmurális: a teljes szívfal, d. H. minden réteg érintett
- nem transzmurális vagy intramuralis: csak a rétegek egy része érintett
- subendocardialis: csak a belső réteget érinti
Súlyos vagy enyhe szívroham?
Az, hogy a szívroham súlyos vagy enyhe, attól függ, hogy egy nagy artéria vagy csak egy kis ág blokkolva van-e, és mennyi időbe telik a vérellátás helyreállítása. A „nehéz” vagy a „könnyű” nem speciális orvosi kategóriák, hanem inkább köznyelvi kategóriák.
Szívroham nőknél
A szívinfarktus egy férfiban nyilvánul meg i. d. Általában eltér a nők szívinfarktusától. A nők nagyobb valószínűséggel éreznek nyomást vagy szorítást a mellkasban, mint súlyos fájdalmak. Gyakrabban olyan nem specifikus tüneteket is tapasztalnak, mint légszomj, felső hasi fájdalom vagy hányinger és hányás.
A fogamzásgátló tablettákat szedő és dohányzó nőknél lényegesen nagyobb a szívroham kockázata. A menopauza után a szívroham kockázata még növekszik is, mivel az elhízás, a lipidanyagcsere rendellenességei vagy a cukorbetegség gyakoribb.
A nőknél gyakran nem specifikus tünetek
Sajnos sok nő is lényegesen tovább vár, mielőtt felhívja a 112-et. Tüneteiket gyakran nem diagnosztizálják azonnal szívrohamként.
Stroke vagy szívroham?
A szívroham és a stroke eltömíti az artériákat. De míg agyvérzésben az elzáródás az agyban fordul elő, és ott súlyos károkat okozhat, addig egy szívrohamban az elzáródás a koszorúérben található.
A szívroham tipikus tünetei eltérnek a stroke tüneteitől:
- A stroke valószínűbb, hogy megtörténik neurológiai kudarcok például süketség, bénulás, beszéd- és látászavarok.
- A Szívroham (ha nem néma) a tünetkép a. súlyos Mellkasi fájdalom (vagy a has felső részén) és egy erős Nyomásérzet a mellkas területén dombornyomott.
Helyesen reagáljon: azonnal hívja a sürgősségi orvost!
Nem fontos, hogy meg lehessen különböztetni a stroke tüneteit a szívrohamtól. Sokkal inkább fontos, hogy az érintettek vagy a körülötted élők helyesen reagáljanak a tünetekre, és azonnal reagáljanak Sürgősségi orvos a 112-es telefonszámon kommunikálni.
Szívroham: terápia és rehabilitáció
A szívinfarktus kezelése megkezdődik i. d. Általában már a mentőben. Az érintettek
- olyan gyógyszereket kap, amelyek tágítják az ereket és feloldják az alvadékot (úgynevezett trombus).
- oxigén adagolása támogatja légszomj esetén.
- súlyos fájdalom esetén fájdalomcsillapító gyógyszert kap.
A terápia középpontjában a trombus oldása áll. Erre a célra i. d. Általában szívkatéteres kezelést hajtottak végre. Ez egy hosszú, rugalmas műanyag cső, amelyet az infarktustól függően előre tolnak az ágyéktól vagy a könyök görbületétől a szívig. A katéter helyzetét röntgengép ellenőrzi. Kontrasztanyagot a koszorúerekbe juttatva láthatóvá tehető, melyik ér zárva van. Ha ez megtalálható, akkor azt ki kell terjeszteni. Ehhez egy kis léggömböt helyeznek az artériába a csövön keresztül, és rövid ideig felfújják a megfelelő ponton. Az ér kiszélesedik, és a vér ezután újra átjuthat a szűkületen. Az edény stabilizálása érdekében lehetőség van egy úgynevezett sztent, egy kis fémháló használatára is.
A tudás a legjobb megelőzés! Olvassa el és megtudhatja, hogyan alakulnak ki tipikus betegségek, például trombózis, cukorbetegség vagy agyvérzés idős korban, és mit tehet a jó megelőzés érdekében.
A kórházból történő kivezetéskor az orvos gyakran olyan gyógyszereket ír fel, amelyek célja a szívroham vagy akár egy másik szívroham nem kívánt következményeinek megelőzése. Ezek tartalmazzák B. A véralvadást csökkentő, a zsírszintet és/vagy a vérnyomást csökkentő gyógyszerek. Ezenkívül a szívroham meglévő kockázati tényezőit csökkenteni kell az időskori kiegyensúlyozott étrend és a mérsékelt testmozgás révén. Ennek célja a szívroham súlyosabb következményeinek tartós megelőzése.
Szívroham után gyakran járóbeteg vagy fekvőbeteg rehabilitáció, amelynek során az új viselkedést együtt gyakorolják. Ezenkívül azok, akik szívrohamot kaptak, gyakran mentális támogatást kapnak a rehabilitációban, hogy jobban feldolgozzák a történteket.