Szójegyzék díjreform A közgyűlés
Posth, Rudiger
Dr. med. Rьdiger Posth, a gyermek- és serdülõgyógyász szakorvosa
Néma megfigyelőként valahogy bekerültem egy orvosok összejövetelébe, akik csendben ültek egy kocsma báltermében. Egyikük a dobogó elején kezdett beszélni, és szörnyekből fakadt ki. Ezek egyike, amelyre ez az ember folyamatosan utalt, az irányítási teljesítmény és a legtöbb esetben a vezérlő teljesítmény mennyisége volt. Megkérdeztem a mellettem ülő orvost: „Mit jelent ez? Miről beszél az az ember? "A szomszédom felsóhajtott és keserűen azt mondta:" Ez a képlet az új díjunkra. "
Az íróasztalnál álló férfi elmondta, hogy a megbetegedések kockázata most visszanyúlik a talajig, de még nem volt biztos benne, hogy ez valóban igaz-e. Talán megint csak színlelés volt. Azt is elmondta, hogy egy beteg ember most több pénzt hoz az egészségbiztosításába, mint egy egészséges. Eddig mindig azt gondoltam, hogy fordítva van a helyzet. És. . . mi köze mindehhez az orvosdíjhoz?
Hirtelen a csendes csoport orvosa válaszolt, és mint egy jó bumpa, először nem szólt semmit. „Engedni akarunk egy kérdést? Igen, kérem - szólított meg az íróasztal elülső férfi tökéletesen játszott barátságosan. „Hogyan tudom beilleszteni az extra költségvetési szolgáltatásokat a szokásos szolgáltatásmennyiségbe, ha a negyedévben nem éri el a maximumot? Ez egyáltalán lehetséges? ”Úgy tűnt, mintha az orvosok könnyei lennének a szemében erre a kérdésre. Vagy csak az íriszén tükröződött az előszoba fénye?
"Ne nyerjen túl sok reményt a költségvetésen kívüli szolgáltatásokkal" - figyelmeztetett a férfi hangja a használaton kívüli képernyő előtt, amelyen egy törött projektor két, nehezen felismerhető betűt vetített a bal felső sarokba: KV. „Ha az extra költségvetés pontszáma korábban 4,75 cent körül volt, akkor ez most az általános ponthoz, azaz 3,5001 centhez igazodik. Kapsz még néhány pontot a teljesítményedért, de ez megeszi a pontok csökkenését. ”Egy horrorfilmben borzalmas nevetés lett volna, ehelyett csendes zokogást hallottam balról.
Nem igazán értettem, hol tart most a találkozó az ülésen. Ismét jobboldali szomszédomhoz fordultam, akinek látszólag még mindig volt a hangja, és megkérdeztem, hogy milyen orvosok, akik pénz helyett pontokért dolgoztak. - Törvényes egészségbiztosítási orvosok vagyunk - suttogta nekem, mintha összeesküvés zajlott volna itt.
Egy orvos hirtelen félve hívta fel: "Vannak-e olyan esetek, amelyek a szakcsoportban az átlagos esetszám fölött vannak rendezve a praxisunkban, és nem is fizetnek minket?" "Igen és nem" - mondta az ügyes tanár az íróasztalnál. Csodálkoztam az egyértelműen feltett kérdésre adott homályos válaszon, de beismertem magamban, hogy nem értettem teljesen a kérdést.
„A szakértői csoport átlagának akár 150 százalékát is ki tudja rendezni az esetértékkel, amikor feltölti a szokásos ellátási mennyiséget. Ezután az esetértéket addig osztályozzuk, amíg végül nulla lesz. ”Egy esetérték nulla? Ez azt jelenti, hogy az orvos nem kap érte semmit? - kérdeztem magamtól. Csak önkénteseknek szól. És akkor belém kúszott egy sejtés. Igen, ez így van, valamennyien orvosok, és minden pénztárgép (most) üres.
Hirtelen izgatott hang hallatszott. Teljesen meglepődtem, hogy ennyi temperamentum volt a csoportban. - Nem lehet folyamatosan csökkenteni a pontértéket, én dolgozom érte, és nem dolgozom egyre kevesebbet! - Állj meg! - Az íróasztalnál ülő férfi dühöngött. "Nem úgy! Nem akarjuk elveszíteni a kedvünket! ”Mindenki megrándult, mintha azt mondaná: Igen, nem így, mindannyian teljesen irányítjuk egymást. És akkor ismét a fejükre esett a csend.
"Ahhoz, hogy világossá tegyem számodra, és erre elkötelezheted magad, egy napon visszakapod a pénzedet, amikor elszámolsz vele, de ma senki sem tudja, mikor van és mennyi." "Mennyi lehet?" - mondta a székén kuporgó férfi, aki amint kimondta a szavakat, szégyenkezve a szájához tette a kezét. - Tíz százalék - dörögte a ceremóniamester hangja a terem végén -, a tényleges pontérték tíz százaléka, azaz 0,35 cent, de csak akkor, ha még mindig maradt valami kifizetetlen kötetekből!: „De ez nem sok” - hangzott a válasz, ironikus aláfestés nélkül: „Több, mint a semmi!” Ő - a tanár - nem volt felelős azért, hogy az egészségbiztosítás világa átalakult. Az orvosok túlságosan óvatlanok voltak az anyagi forrásokkal kapcsolatban, de nem akart szakcsoportokat megnevezni. - Nem - hallottam hirtelen több sarokból egy morgást -, nem.
"És mi van a megelőző intézkedésekkel" - merte megkérdezni egy orvos. - Jó, hogy ezt megemlítette - mondta az elöl álló számprofesszor -, a költségvetésén kívül rendezheti a céltartalékokat, de a most csökkentett pontértéken. A pontérték növekedésnek nincs hatása. Épp ellenkezőleg, az egyedi rendelkezés kevesebbet ér. De oltsd be, oltsd be, amit kapsz. A pénz egy teljesen más fazékból származik. Pot, villant át a fejemen, milyen fazekat főznek itt együtt?
"Mi van a Sonos-szal, hányat tudunk elszámolni és milyen ponton?" A kérdés furcsán ártatlannak tűnt, de a megfelelő időben jött. "Az átalánydíjas szakembereknél a háziorvosok további pontokat gyűjthetnek, az esetek számától függően, ezért legyen óvatos, túl sok van, a hitelességi ellenőrzés a gyakorlatba kerül." Nyilvánvalóan mindenre gondoltak. Plausi aranyosnak tűnt, de mi volt ez megint? Plausi kissé őrzőnek tűnt, úgy döntöttem. Tehát úgy döntöttem, hogy Plausi valamiféle rottweiler. Valószínűleg a főnök örült, mert a teremben mindenkit figyelmeztetett a harapásra, és letette a horgot.
Az egész itt számomra mindenki számára próbának tűnt, mindenesetre most halk sóhaj és mély csend váltakozott rendszeresen, és hébe-hóba nyögést hallottam. Amikor a munkamenetnek vége lett, és az összes orvos beragasztotta a vonalkódot a körbevett listákra (mi volt ez?), Rendetlenség kezdődött az ajtó előtt, és itt-ott hallottam, hogy valaki hangosan káromkodott. Ha ez most nem lenne túl nagy izgalom!