Szolgáltatások - sebészeti gyakorlat - dr
A műtétek leggyakoribb klinikai képei. Az általános sebészeti beavatkozások 10-15% -a törési művelet.
Lágyéki és comb sérvek
A lágyéksérv a leggyakoribb sérv Németországban, évente mintegy 220 000 művelettel.
Az inguinalis sérvnek felel meg, de ritkábban a comb sérv.
A választott kezelés műtét.
Különböző technikákat alkalmaznak a gyakorlatunkban.
- Nyitott (hagyományos):
- A váll technikája háló beültetés nélkül
- Lichtenstein technika háló beültetéssel
- Endoszkópos (kulcslyuk-technológia):
- TAPP (transzabdominális preperitoneális plasztika - fekvőbeteg-kezelés a klinikán)
Hogy melyik technika alkalmas az Ön számára, a klinikai vizsgálat után megbeszéljük Önnel.
Hasi fal sérvek - köldök sérv - epigastricus sérv - diastasis recti
Ezek a hasfali sérvek különböző típusai, amelyek kezelhetők akár nyitott, akár minimálisan invazív technikával (kulcslyuk technika).
A diastasis recti az egyenes hasizmok távolsága a középvonalban. Ennek számos oka van. Fájdalmi tünetek vagy a hasfal esztétikailag zavaró kiemelkedése esetén műtéti kezelés javasolt.
Sérv
Ez egy kiemelkedés a hasfal hegének területén. Ez néhány évvel hasi műtét után alakulhat ki. A választott terápia az a sebészeti beavatkozás, amely a hernial sac újrapozicionálását és az azt követő háló beültetést jelenti, az úgynevezett sublay technikával (az izomrétegek között).
Minimálisan invazív eljárás (kulcslyuk-technika) egyenként is elvégezhető.
Epehólyag eltávolítás (kolecisztektómia)
A nők 20% -a és a 40 év feletti férfiak 10% -a epehólyag kőhordozó. Ezeknek az embereknek körülbelül 30% -a szenved epeúti kólikában. Aztán van egy jel az epehólyag eltávolítására.
Az epehólyag minimálisan invazív laparoszkópos eltávolítását hajtjuk végre (kulcslyuk technika). Ehhez fekvőbeteg-tartózkodás szükséges.
Természetesen a nyílt (hagyományos) eltávolítást is elvégezzük, amely ritka esetekben szükséges.
Vakbélműtét (vakbélműtét vagy vakbélgyulladás)
A nyugati országokban minden 15. embernek életében vakbélgyulladás alakul ki. Gyakran akut betegség, de a vakbél krónikus gyulladásához is vezethet, amely visszatérő fájdalmat okoz.
A klinikán minimálisan invazív laparoszkópos vakbélműtétet (kulcslyuk technika) hajtunk végre. Az előrehaladott gyulladásokat laparoszkópiával is lehet kezelni, így nyílt (hagyományos) eltávolításra ritkán van szükség.
Tapadási has a korábbi műveletek után
A tapadások sebészeti beavatkozások után kialakulhatnak. Ezek lehetnek tünetmentesek, de gyakran visszatérő hasi fájdalmak jelentkeznek, amelyek befolyásolhatják az életminőséget.
A megfelelő diagnózis után meghatározhatunk veled egy terápiás fogalmat, és szükség esetén operatív megoldást tervezhetünk az adhéziókra. Elvileg egy minimálisan invazív technika (kulcslyuk-technika) is lehetséges itt álló körülmények között.
Bélműtét jóindulatú betegségek esetén
Nem ritka, hogy a vékonybél vagy a vastagbél különféle betegségei hasi fájdalmat okoznak. Az ilyen tünetek leggyakoribb oka az úgynevezett diverticula. A diverticulák zsák alakú kiemelkedések a bél falán. Ezek többsége tünetmentes marad, és a kolonoszkópiával végzett megelőző vizsgálat során határozzák meg. Ezek a divertikulák azonban gyulladhatnak. Ilyen helyzetben általában antibiotikus kezelést jeleznek, és visszatérő gyulladás esetén műtéti kezelés javasolt. A gyulladásmentes intervallumban minimálisan invazív laparoszkópos műtét (kulcslyuk-technika) lehetséges.
A Karlsfeld Egészségközpontban együttműködünk belgyógyászati kollégáival és a radiológiai gyakorlat munkatársaival. A gasztroszkópiát és a kolonoszkópiát a későbbi diagnosztikával CT segítségével végezzük. Az összes eredmény kiértékelése után megbeszéljük Önnel a terápia koncepcióját.
A bél nagyobb polipjai
Ezek a belek jóindulatú polipjai, amelyek azonban degenerálódnak és rosszindulatú daganatot képeznek. A tükörvizsgálat során a legtöbb polipot eltávolítják. A nagyobb eredményekhez azonban sebészeti kezelésre van szükség.
Az ilyen műveleteket az együttműködési klinikán végzik fekvőbeteg körülmények között.
Mesterséges végbél áthelyezése
Nem ritka, hogy a bélbetegségek sürgősségi műveletekhez és végső soron mesterséges végbélhez vezetnek.
Ideiglenes mesterséges végbélnyílás esetén az áthelyezés új műtéti eljárást igényel.
A klinikai vizsgálat, valamint a megfelelő diagnózis és az összes előzetes eredmény áttekintése után együttműködő klinikánkon végezhetjük el az eljárást. Rövid fekvőbeteg-tartózkodás szükséges.
Laparoszkópos hátsó elmozdulás is lehetséges (korábbi laparoszkópiával).
További információ a folyamatról Dr. Tsourpis veled konzultációs óránkban.
2. Proktológia
aranyér
Az aranyér az iparosodott nemzetek egyik leggyakoribb betegsége. Az összes felnőtt körülbelül 50-70 százaléka érintett lesz valamikor az életében. A tanulmányon alapuló eredmények egyik lehetséges kezelése a hemorrhoidális betegség minimálisan invazív kezelése.
A kíméletes HAL-RAR módszer
(Hemorrhoidalis artéria lekötése és recto-anális helyreállítás)
A kezelési módszert a lehető legkíméletesebben végezzük.
És a legjobb az érintettek számára: Nem vágják le, ezért a módszert fájdalommentesen vagy fájdalommentesen lehet leírni. Az eljárást általános vagy spinális érzéstelenítésben hajtják végre, és a megállapításoktól függően körülbelül 30-45 percet vesz igénybe.
Ezenkívül a Longo targonca technikája alkalmazható a haladó megállapításokhoz. Ez egy minimálisan invazív technika is.
A hagyományos technikákat, például a szkleroterápiát (szkleroterápiát), a gumiszalag kötést, a Milligan-Morgan műtétet, a parkokat stb.
A betegség súlyosságától függően a kezelést megbeszélik Önnel és egyénileg döntik el.
A járóbeteg-kezelés általában lehetséges.
Perianalis tályogok és sipolyok
Ez a gyulladás vagy a genny felhalmozódása a végbél és a végbélnyílás területén, amelyek különböző rétegeket érinthetnek. A tályogokat műtéti úton nyitják meg a nyílt sebkezelés megkezdésével.
Fistulák esetén a kezelést egyedileg kell eldönteni. Megfelelő diagnosztika után rektoszkópiával és endoszonográfiával (speciális ultrahangos szondával), szükség esetén kontrasztanyag mágneses rezonancia tomográfiával is, felmérjük a krónikus gyulladás terjedését. Ezután a kezelési koncepciót megbeszélik és megtervezik Önnel.
Pilonidal sinus (coccyx sinus)
A gluteális redők akut vagy krónikus gyulladásos betegsége, amely tályogképződéshez is vezethet. Leginkább a törött haj nő a bőrbe, amelynek vége közel van a bőrhöz.
A spontán gyógyulás nem valószínű. Ezért a legtöbb esetben műtéti kezelés javasolt.
Különböző módszereket alkalmaznak a gyakorlatunkban. Mindazonáltal a Karydakis műanyag záródás a szabvány. A módszert a görög orvosról nevezték el, aki 1973-ban vezette be. Ezt említi a coccyx fistula kezelésére vonatkozó jelenlegi AWMF-irányelv is.
A gyulladásos szövetet műtéti úton eltávolítják, a sebet plasztikusan lezárják. Ez azt jelenti, hogy nincs nyitott seb és ezért már nincs nyitott sebgyógyulás.
Anális repedés
A végbélnyílás bőrének és nyálkahártyájának szakadása. Ez szúró és égő fájdalmat okoz.
Lehetséges konzervatív terápiás kísérlet helyi intézkedésekkel és gyulladáscsökkentőkkel. Ha a könny továbbra is fennáll, műtéti kezelésre van szükség
Perianalis véna trombózis, bőrcímkék, condylomák
A perianalis vénás trombózis vagy egyszerűen az anális trombózis egy vénás trombózis, amely a végbélnyílás külső szélén helyezkedik el.
A konzervatív terápia gyakran segít, de ha a duzzanat vagy súlyos fájdalom továbbra is fennáll, akkor lehetséges a helyi érzéstelenítésben végzett műtéti terápia, amely gyors tünetmentéshez vezet.
A bőrcímkék a végbélnyíláson található petyhüdt bőrráncok, amelyek többnyire tünetmentesek, de nehéz anális higiéniához és a perianalis bőr későbbi gyulladásos megbetegedéseihez (ekcéma) vezetnek. Sokan a bőr redőit is nagyon idegesítőnek találják.
A leletektől függően műtéti eltávolítás lehetséges.
Az eljárást ambulánsan végzik.
A genitális szemölcsök (condylomák) vírus által indukált (HPV) jóindulatú daganatok
Szemölcsök, amelyek gyakran megjelennek a végbélnyílás területén. Ezeket egy kis műtéti eljárással távolíthatjuk el a gyakorlatunkban.
Széklet inkontinencia
Képtelenség önkényesen csörögni vagy széket tartani. Ez egy összetett betegség, amely időigényes kezelést igényel.
Megfelelő diagnózis után megbeszéljük Önnel a szükséges terápiát.
Anális és rektális prolapsus, rectocele
Ez a végbélnyílás vagy a végbél prolapsusa a végbélnyíláson keresztül kifelé. Ebben az esetben a kiálló részt egy speciális műszerrel, minimálisan invazív módon távolítják el (S.T.A.R.R. - OP, Tűzolt transzanális rektális reszekció).
Ugyanez a módszer alkalmazható a rectocele esetében (a végbél elülső falának kidudorodása)
Transanalis polip eltávolítás
A polipok apró daganatok a belek nyálkahártyáján. Ezeket kolonoszkópia során lehet eltávolítani. Azonban nem mindegyiket lehet eltávolítani kolonoszkópiával.
Ha a végbél alsó részén vannak, akkor gyakorlatunkban helyi eltávolítás lehetséges.
3. Érrendszeri beavatkozások
Portrendszerek beültetése
Tervezett kemoterápia, hosszú távú fájdalomterápia és alultápláltság esetén vénás portrendszer beültetése javasolt. Az eljárás járóbeteg alapon végezhető helyi vagy rövid érzéstelenítésben.
4. Bőrműtét
Gyakorlatunkban számos dermatosurgiai beavatkozást is végeznek helyi érzéstelenítésben.
Ide tartoznak a zavaró vagy gyanús anyajegyek, hegkorrekciók, lágyrészdaganatok, tályogok és gyulladások, valamint a benőtt körmök.
A térd- vagy könyökízület burzitisa sebészeti úton is kezelhető járóbeteg-alapon.
Megnagyobbodott nyirokcsomók
Ezek a helytől függően helyi vagy általános érzéstelenítésben eltávolíthatók.
5. Férfi gynecomastia
Ez az emlőmirigy megnagyobbodása a férfiaknál.
A hormonvizsgálat után a műtéti kezelés a gyakorlatunkban ambuláns körülmények között is lehetséges.
6. Kézsebészet
Gyakorlatunk során különféle sebészeti beavatkozásokat hajtunk végre kézen.
A gyűrűszalag hasító ujjakkal hasad
Dupuytren-betegség (a tenyér szövetének növekedése korlátozott ínmozgással)
Ezenkívül a kézváz és a csukló összes törését a gyakorlatunkban kezeljük.
7. Krónikus fekély és nyomásos fekély
A krónikus fekély a bőr mély hibája, amely nem gyógyul meg spontán módon. A fekély kialakulásának számos oka van, például keringési rendellenesség, vércukor-betegség és még sok más.
A decubitus a bőr mély hibája is, amelyet hosszan tartó nyomás okoz (például idősebb, mozdulatlan betegeknél). Gyakori fejlődési pont a fenék, közvetlenül a keresztcsont felett.
A sebészeti rehabilitáció a sebek tisztításával nem ritka mindkét típusú bőrhiba esetében.
Az ilyen sebek bevált terápiája a negatív nyomás. A frissen megtisztított sebet légmentesen lefedik, és speciális szivattyút használnak. Ez kontrollált és lokálisan korlátozott negatív nyomást eredményez, amely pozitív hatással van a sebgyógyulásra.
8. Különböző beavatkozások
Szuprapubikus katéter beültetése (a húgyhólyag katétere a hasfalon keresztül)
Különböző jelzések vannak a vizeletkatéter hasfalon keresztül történő elhelyezésére (pl. Húgycső összehúzódások, megnagyobbodott prosztata vizeletretencióval stb.).
Az eljárást ultrahangos kontroll alatt, helyi érzéstelenítésben gyorsan elvégezzük.
9. Sürgősségi kezelés
A vészhelyzetekkel a telefonos regisztrációt követően a nyitvatartási időn kívül is foglalkozunk.
Ide tartozik a sebkezelés, a kéz, a kéz és a boka törései, valamint a lábváz.
Akut hasi diszkomfort vagy más műtéti állapotok
Az azonnali műtéti kezelést igénylő betegségeket társklinikánkra dr. Tsourpis műtette és tovább kezelte (pl. Akut vakbélgyulladás, epeúti kólika, végbélbetegség stb.)
Minden más esetben a legközelebbi megfelelő klinikára irányítjuk.
10. MRSA betegek kezelése és gondozása
A meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus (MRSA) a leggyakoribb multirezisztens baktérium a kórházi fertőzések miatt Európában.
A módosított fehérje képződése miatt ezek a baktériumok érzéketlenek a leggyakoribb antibiotikumokra. A felületeken és a por felhalmozódásában túlélik. Az MRSA könnyen átvihető bizonyos rizikófaktorokkal rendelkező betegekre, különösen azokra, akiknél a kézhigiénia nem megfelelő.
Ezek a baktériumok leggyakrabban kórházakban és közösségi létesítményekben, például idősek otthonában vannak.
Dr. A Tsourpis a Kassenvereinigung Bayern jóváhagyásával rendelkezik az MRSA-betegek kezelésére és ellátására.
Beszéljen velünk, és meghatározzuk a kezelés vagy a gyógyítás fogalmát.
11. Vasectomia és hydrocele
A vazektómiát jelenleg a férfiaknál a legbiztonságosabb, leghatékonyabb és legegyszerűbb termékenység-szabályozási módszernek tekintik.
Rendszerint az eljárást helyi érzéstelenítésben hajtják végre, de általános érzéstelenítésben is elvégezhető, ha a beteg úgy kívánja. A vazektómia a spermatikus csatorna lekötése. A legtöbb esetben mindkét vas deferens szakaszát eltávolítják.
Sok férfi választja ezt a fajta fogamzásgátlót.
Részletes vitában dr. Felvilágosítja a courpikat. A beavatkozás önfizető szolgáltatás.
Hydrocele
Ez a folyadék felhalmozódása a here körül. Gyakorlatunkban egy megszerzett hydrocele műtéti kezelését végezzük felnőtt férfiaknál.
Az eljárást általában ambulánsan végzik.
A weboldal használatával Ön elfogadja a sütik használatát. Részletes információkat az adatvédelmi nyilatkozatban talál. A weboldal üzemeltetőjével kapcsolatos információk a jogi értesítésben találhatók.