Szubkután injekció
A szubkután injekció az a manőver, amely során a fecskendőhöz rögzített tűvel a gyógyszert a szubkután zsírszövetbe helyezik. Ez a gyógyszeradagolási mód akkor előnyös, ha az anyag lassú és folyamatos felszívódása kívánatos (pl. Inzulin vagy heparin beadása esetén).
A szubkután injekciók megfelelő anatómiai területei a has elülső arca (különösen a periumbilicalis régió), valamint a karok és a combok oldala. A kar oldalsó oldala azért kedvez az ilyen típusú injekcióknak, mert kevésbé fájdalmas, és mivel a szubkután zsírszövet ezen a szinten nem tartalmaz nagy ereket. A beadáshoz előnyös a has (peri-köldök régió)
heparin, mert a szubkután zsírréteg ezen a szinten jól képviselteti magát.
A manőver végrehajtása előtt elmagyarázzák a betegnek; beleegyezését kell adnia a végrehajtáshoz és az együttműködéshez. A megbeszélésnek tartalmaznia kell az alkalmazás helyét, a gyógyszeres kezelést és a lehetséges mellékhatásokat (fájdalom, véraláfutás).
Ennek az injekciónak a végrehajtása előkészíti:
- az a terápiás ütemezés, amelyen feljegyzik a gyógyszert, az adagot és az adagolás idejét
- a beadandó gyógyszer
Már tölthető egy előretöltött fecskendőbe, készen áll a beadásra.
- tiszta tálca, ahová a szükséges anyagokat elhelyezheti
- megfelelő méretű fecskendő (0,5-2 ml)
- vastag tű (a fecskendő feltöltéséhez)
- fertőtlenítővel ellátott steril tampont
- tartály éles, szennyezett tárgyak számára
az összes szükséges anyag összegyűjtése; a steril anyagok csomagolásának integritásának ellenőrzése; a lejárati idő ellenőrzése. Ne használjon olyan anyagokat, amelyek csomagolása sérült, és amelyek lejárati ideje lejárt.
kézmosás szappannal és vízzel vagy antiszeptikus kézoldattal; kesztyűben
a terápiás recept ellenőrzése:
- a beteg azonosítása
- a beadandó anyag azonosítása
- beadandó adag
- az alkalmazás módja (ebben az esetben szubkután)
- az alkalmazás dátuma és ideje
A fecskendő előkészítése (feltöltése)
Ha a gyógyszer előretöltött fecskendőben van, ez a lépés nem szükséges.
Ha a gyógyszert ampullákban/injekciós üvegekben szállítják, a fecskendő elkészítése a következő lépéseket tartalmazza:
nyissa ki a fecskendő csomagolását a dugattyú végén, és vegye ki a fecskendőt a csomagolásból; a dugattyú mozgékonyságának ellenőrzése
Vigyázzon a sterilitás fenntartására!
a tűcsomag kinyitása a végén a rögzítéssel (színes)
a tű rögzítése a fecskendőhöz; lazítsa meg a tűhüvelyt anélkül, hogy eltávolítaná; a fecskendőt a munkaasztalra helyezzük, ügyelve a sterilitás fenntartására
az ampulla (injekciós üveg) oldatának ellenőrzése
- ha az oldat zavaros vagy üledékes, instabil vagy szennyezett lehet, ezért beadásra nem alkalmas
- győződjön meg arról, hogy az ampullában lévő összes folyadék az ampulla alján van; ha szükséges, végezzen egy vagy két gyengéd ütést az ujjával az ampulla szintjére.
az ampulla kinyitása nyomással az ampulla nyakán jelölt helyre
- A balesetek, a gyógyszer szétterjedésének vagy a vele való érintkezés megelőzése érdekében az ampullát szakadás közben takarja le egy tamponnal.
- kinyitás után ellenőrizni kell, hogy az ampulla belsejébe nem került-e üvegtöredék; ha igen, ez az ampulla nem használható
- vegye be a fecskendőt a tűhüvely leejtésével (korábban meglazult anélkül, hogy eltávolította volna). Óvatosan helyezze be a tűt az ampullába. a sterilitás megőrzése érdekében. Kerülje el a tű hegyének kaparását az ampulla alján (tompává válhat).
- a dugattyú meghúzásával a szükséges adag gyógyszer felszívódik a fecskendőbe. Néha meg kell dönteni az ampullát úgy, hogy a tű hegye a szívófolyadékban legyen a fecskendő betöltése alatt (a levegő beszívásának megakadályozása érdekében).
- óvatosan tegye a tűhüvelyt.
- ha az egyik tűt a betöltéshez, a másikat az injekcióhoz használják, cserélje ki a tűt.
- a fecskendőből a levegő eltávolítása érdekében a fecskendőt függőlegesen, szemmagasságban, tűvel felfelé tartva; megfigyelhető, ha van levegő; ha szükséges, tegyen néhány könnyű mozdulatot az ujjával a fecskendő testére, hogy a buborékok eljussanak a tetejére; majd a dugattyút óvatosan tolja be, amíg a fecskendőből a levegő el nem távozik
előretöltött fecskendőknél nem szükséges eltávolítani a légbuborékot; ez a maradék gyógyszer hatóanyagának a tűre tolása, hogy a teljes adagot megadják
Injekciós technika
Maga az injekció a következő lépéseken megy keresztül:
minden szükséges anyagot kéznél, a beteg ágya mellett helyeznek el. Ellenőrizze a beteg receptjét és nevét
szükség esetén segítse a beteget a kényelmes ülésben, és vegye le a ruháját, hogy lássa az injekció beadásának helyét
alkoholos törlőkendővel tegye le az injekció beadásának helyét
a nem domináns kézzel a bőr és a szubkután zsírosság ráncosodik (hogy megakadályozza az anyag behatolását az alatta lévő izmokba)
- 90 szögben ? ha a tű rövid és a szubkután réteg vastag
- 45 szögben ? ha a tű hosszú és a bőr alatti réteg vékony
- várjon 1-2 másodpercet, hogy megakadályozza az anyag kijutását
- távolítsa el a tűt
a gyógyszer beadásának rögzítése a beteg aktájába; esetleges eseményeket említenek
gondoskodunk arról, hogy a beteg jól érezze magát