Takarmányallergia - LABOKLIN GMBH; KLINIKAI DIAGNOSZTIKAI LABORATÓRIUM
A bőrgyógyászati tünetek nagymértékben eltérnek a generalizált viszketéstől, a lokalizált viszketéstől, a külső fülgyulladástól (többnyire krónikus), a bőrelváltozásoktól a faron vagy bármely más helyen és a pododermatitistől. A gyomor-bél traktus tünetei többnyire hasonlóak a krónikus gyulladásos bélbetegségekhez, hányással, hasmenéssel és gyakori székletürítéssel az előtérben. Természetesen nem minden tünetnek kell megjelennie a takarmányallergia diagnosztizálásához. Egyes kutyáknál általában több a bőrelváltozás, mások csak krónikus otitisben szenvednek, mások pedig csak gyakori széklet esetén változó székletkonzisztenciát mutatnak. Ezért tiszta bőr vagy tiszta gyomor-bélrendszeri tünetek jelentkezhetnek.
Igen, mert különösen a macskák általában reagálnak az arc és a nyak területének virágzásaival, ha ezt ételallergia okozza. A súlyos viszketés excoratiohoz vezet, amely fekélyes bőrelváltozásként nyilvánulhat meg. De a macska minden más reakciómintája előfordulhat. A macskák durva nyelvükkel "kaparják". Ennek eredményeként a macskák viszketése általában a bőr fokozott tisztításában, nyalogatásában vagy megrágásában nyilvánul meg. Ennek következményei az alopecia, bár ezeken a csupasz testrészeken a bőr általában teljesen ép. Egy másik klinikai megjelenés az úgynevezett "miliaris dermatitis" lenne, amikor az állat sok simításkor észreveszi a hátán elterülő kéregeket. Az „eozinofil granuloma komplex” kifejeződését a takarmány is okozhatja; Itt gyakran láthatnak fekélyeket az ajkakon, a megemelkedett bőrelváltozásokat leginkább a hason vagy csíkos bőrelváltozásokat a hátsó végtagokon. Különösen az ételre allergiás macskáknál gyakran tapasztalhat mély karcolódásokat a fej területén (excorációk), amelyeket a macska a magának okozott a hatalmas viszketés miatt.
Csakúgy, mint a klasszikus allergia (atópiás dermatitis), a takarmányallergia is klinikai diagnózis. A részletes anamnézis alátámasztja a diagnózist, amelyet egyértelműen alátámaszt egy eliminációs étrend (= kizárási étrend), a későbbi provokációs tesztekkel.
A szerológiai takarmányteszt segítségével olyan fehérjét és szénhidrátot választanak ki, amelyek mindkét eliminációs antitest esetében negatívak voltak az eliminációs étrend allergiatesztjében. A teszt a tulajdonosok megfelelését illetően is nagyon hasznos. Az allergiát azonban nem diagnosztizálja, hanem az allergén kiválasztását szolgálja. Az „arany mérce” mindig az eliminációs étrend, amelyet provokációs étrend követ.
A klasszikus allergiák (IgE-közvetített, azonnali reakció) esetén a tünetek viszonylag hamar megjelennek az étel elfogyasztása után; ez lehetővé teszi a tápanyagra való közvetlen hivatkozás megállapítását. Az IgG által közvetített allergiák (késői reakciók) esetében a diagnózis nehezebb, mert a tünetek gyakran csak néhány nap múlva jelentkezhetnek, így az élelmiszerre való közvetlen utalás már nem egyértelműen megállapítható. Az IgE antitestek nagyon gyorsan reagálnak, és az immunrendszer azonnali reakcióját képviselik. Az IgG antitestek kapcsolódnak a késleltetett válaszhoz, de mindkettő klinikailag releváns, és az IgE és az IgG által közvetített különbség gyakran klinikailag nem megkülönböztethető. A pozitív eredményt mind az IgE, mind az IgG esetében értelmezni kell, és az állatnak végső soron olyan eliminációs étrenden kell átesnie, amely csak olyan komponenseket tartalmaz, amelyek mind az IgE, mind az IgG szempontjából negatívnak bizonyultak.
Ennek egyik oka az lehet, hogy az állatot kortizonraktár-készítményekkel előkezelték a súlyos viszketés ellen, ami természetesen nagymértékben megváltoztathatja az allergiás teszt eredményét (akár 3 hónapig!). Az is lehetséges, hogy az állat nem immun-közvetített takarmány-intoleranciában szenved - takarmány-intoleranciában -, amelyet ezért nem lehet diagnosztizálni hagyományos szerológiai takarmány-allergiás tesztekkel. Itt a választott diagnosztika eliminációs étrenden megy keresztül. Ebben az esetben azonban az is előfordulhat, hogy az állat jelenleg eliminációs étrendet folytat, és így már nem fordul elő allergén érintkezés. Ilyen esetekben a teszt hamis negatív értékeket ad. Ezért tanácsos mindig a Sensi-tesztet használni ELŐTT terápiás étrend végrehajtására.
Csak egy fehérjeforrást és egy szénhidrátforrást szabad használni. 2 hónapos étrend után 14 naponként megkísérelhető új allergén hozzáadása az ételhez.
Elvben a gyümölcsöt és a zöldséget nem szabad etetni eliminációs étrend alatt. Az egyik probléma különösen a fehérjében gazdag zöldségek, például a bab vagy a szója, mivel tiszta fehérjét tartalmaznak, ezért ugyanúgy kezelhetők, mint a hús.
Provokáló étrend segítségével zöldségeket vagy gyümölcsöket (kéthetente csak egy allergént) lehet tesztelni. Egy atópiás személy esetében, aki egyben ételallergiás is, a nagyobb veszély az, hogy keresztreakciók történhetnek, különösen a virágpor és a gyümölcs (pl. Nyírfa pollen, alma vagy sárgarépa) között - más néven OAS (orális allergiás szindróma). A nyírfa pollen ebből a szempontból nagyon érdekes, mivel kiválthatja a „friss gyümölcs szindrómát”. Ez erős keresztreaktivitáshoz vezet a nyírfa pollenje, a gyümölcsök (különösen az alma) és a különféle zöldségek között. Ennek megfelelően tiszta takarmányallergia esetén a magas fehérjetartalmú zöldségeket nem szabad etetni. Az atópiában is szenvedő betegeknél mindig tisztában kell lenni ezekkel a keresztreakciókkal.
Az értelmesség érdekében az eliminációs étrendnek legalább 8 héten keresztül kell történnie (ritka esetekben még hosszabb is szükséges, azonban 2 hónap elteltével javulást tapasztalhat a tüneteken). Az utólag elvégzendő provokációs tesztek szintén ugyanolyan szükségesek lennének, mivel ez a módszer az „aranymérték” a takarmányallergia egyértelmű diagnosztizálásához. Itt azonban általában az a probléma merül fel, hogy a tulajdonos örül annak, hogy állata végül tünetmentes, ezért nem akarja további kísérleteknek alávetni.
Hidrolizált étrendben az allergiát kiváltó struktúrákat az egyes komponensekre bontják, és ebben a formában az immunrendszer nem ismeri fel az egész allergént. A takarmányban a fehérjék (pl. Hús, hal) mellett szénhidrátforrások (rizs, szója stb.) Is hidrolizálhatók. Vannak azonban olyan állatok is, amelyek reagálnak ezekre a hidrolizált allergénekre, így sajnos itt sincs 100% -os garancia.
Célszerű alternatív szénhidrátforrásokat használni, például jól felszerelt élelmiszerboltokban vagy egészséges élelmiszerboltokban. Példák ezekre: quinoa, amarant, köles, hajdina (ezek a 4 gluténmentesek is), manióka (tápióka), tök, édesburgonya, jamsz, tápióka.
Figyelem: tönköly, zöld tönköly, emmer, durum, kamut, khorassan, einkorn, bulgur mind a búza alfaja! Néhány búzára allergiás ember elviseli a tönkölyöt, de nincs 100% -os garancia.
Természetesen vannak olyan allergiások, akiknek meg kell változtatniuk és módosítaniuk kell étrendjüket, mivel az új allergén érintkezés új szenzibilizációhoz vezethet. Ezért teljesen lehetséges, hogy a beteg már nem tudja elviselni az étrendet, amely évek óta működik egyik pillanatról a másikra.
Igen, ez teljesen lehetséges, mivel vannak allergiások, akik elvileg nem tolerálják a kereskedelmi étrendet. Ennek oka lehet tárolás, gyártás stb. A tároló atkák többek között szerepet játszanak. Ezekben a betegeknél érdemes átállni a házilag elkészített étrendre (pl. Lóhús és burgonya). Ezenkívül számos olyan tanulmány létezik, amelyek azt mutatják, hogy a kereskedelmi célú takarmány külső allergénekkel szennyeződhet.