Támadás az epehólyag tüneteivel, kezelésével, kilátásaival és még sok mással

Epehólyag-rohamom van?

Az epehólyag-rohamot epekő-rohamnak, akut kolecisztitisznek vagy epebél kólikának is nevezik. Ha a hasa jobb felső részén fáj, akkor ez összefüggésben lehet az epehólyagjával. Ne feledje, hogy ezen a területen a fájdalomnak más okai is vannak. Ebbe beletartozik:

kilátásaival

  • Gyomorégés (GERD)
  • Vakbélgyulladás
  • Hepatitis (májgyulladás)
  • Gyomorfekély (gyomor)
  • tüdőfertőzés
  • Diafragmatikus sérv
  • Vese fertőzés
  • Vesekövek
  • Májtályog
  • Hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-gyulladás)
  • Zsindely fertőzés
  • súlyos székrekedés

Mi az epehólyag?

Az epehólyag egy kis tasak a jobb felső hasban a máj alatt. Úgy néz ki, mint egy oldalsó körte. Fő feladatuk a máj által termelt epe (epe) körülbelül 50 százalékának tárolása.

A testének epe kell a zsírok lebontásához. Ez a folyadék segít abban is, hogy vitaminokat kapjon az ételtől. Zsíros ételeket fogyasztva az epe felszabadul a belekbe az epehólyagból és a májból. Az étel főleg a belekben emészthető meg.

Epekövek lehetnek?

Az epekövek apró, kemény "kavicsok", amelyek zsírokból, fehérjékből és ásványi anyagokból állnak a testedben. Az epehólyag-támadás általában akkor fordul elő, amikor az epekövek elzárják az epevezetéket vagy az epevezetékeket. Amikor ez megtörténik, az epe felhalmozódik az epehólyagban.

Az elzáródás és duzzanat fájdalmat okoz. A roham általában akkor áll le, amikor az epekövek elmozdulnak, és az epe elfolyhat.

Az epeköveknek két fő típusa van:

  • Koleszterin epekövek. Ezek az epekövek leggyakoribb típusai. Fehér vagy sárga színűek, mivel koleszterin vagy zsír alkotják.
  • Pigment epekövek. Ezek az epekövek akkor jönnek létre, amikor az epe túl sok bilirubint tartalmaz. Sötétbarna vagy fekete színűek. A bilirubin az a pigment vagy szín, amely vörössé teszi a vörösvérsejteket.

Epekövessége lehet epehólyag-támadás nélkül. Az Egyesült Államokban a nők körülbelül 9 százalékának és a férfiak 6 százalékának epekője van, tünetek nélkül. Az epeköveket, amelyek nem blokkolják az epevezetéket, általában nem okoznak tüneteket.

Mi a helyzet az epehólyag egyéb problémáival, amelyek fájdalmat okoznak?

Az epehólyag egyéb problémái, amelyek fájdalmat okozhatnak

  • Cholangitis (az epevezeték gyulladása)
  • Az epehólyag iszap elzáródása
  • Epehólyag szakadás
  • Túlzott epehólyag-betegség vagy epehólyag-diszkinézia
  • Epehólyag-polipok
  • Epehólyagrák

Az epehólyag támadásának tünetei

Az epehólyag-támadás általában nagy étkezés után következik be. Ez azért történik, mert a test több epét termel, ha zsíros ételeket fogyaszt. Nagyobb a valószínűsége annak, hogy este rohama támad.

Ha epehólyag-rohama volt, nagyobb a kockázata annak, hogy újabbat kap. Az epehólyag-támadás fájdalma tipikusan különbözik a gyomorfájdalom egyéb típusaitól. Lehet, hogy már volt ilyen:

  • percektől órákig tartó hirtelen és súlyos fájdalom
  • tompa vagy görcsös fájdalom, amely gyorsan súlyosbodik a has jobb felső részén
  • Lövés fájdalom a has közepén, közvetlenül a mellcsont alatt
  • súlyos fájdalom, amely megnehezíti a nyugodt ülést
  • A fájdalom, amely nem súlyosbodik vagy megváltozik, amikor mozog
  • hasi érzékenység

Az epehólyag-támadás fájdalma terjedhet a hasról a hasra:

  • Vissza a lapockái közé
  • jobb váll

Az epehólyag támadásának egyéb tünetei is lehetnek, például

  • hányinger
  • Hányás
  • láz
  • hidegrázás
  • A bőr és a szem sárgulása
  • sötét vagy tea színű vizelet
  • világos vagy agyag színű széklet

Az epehólyag-támadás más szövődményekhez vezethet, amelyek más tüneteket okozhatnak. Például májproblémákat okozhat. Ez azért történik, mert az átjáró eltömődése az epe felhalmozódását okozhatja a májban. Ez sárgaságot okozhat - a bőr és a szemfehérje sárgulását.

Néha az epekövek elzárhatják a hasnyálmirigyhez vezető utat. A hasnyálmirigy emésztőleveket is termel, amelyek segítenek az étel lebontásában. A székrekedés az epekő pancreatitisnek nevezett komplikációhoz vezethet. A tünetek hasonlóak az epehólyag-támadás tüneteihez. A bal felső hasában is fájhat.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Az epekőben szenvedő embereknek csak körülbelül egyharmadának lesz epekő támadása vagy súlyos tünetei. Az epehólyag-roham olyan orvosi vészhelyzet, amely azonnali ellátást igényel. Szükség lehet kezelésre a szövődmények megelőzése érdekében.

Ne hagyja figyelmen kívül a fájdalmat, és ne próbálja magát kezelni vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókkal. Azonnal forduljon orvoshoz, ha az epehólyag-támadás ezen jelei vannak:

  • erős fájdalom
  • magas láz
  • hidegrázás
  • A bőr sárgul
  • A szemed fehérje sárgul

Az epehólyag rohamának kezelése

Eleinte egy orvos fájdalomcsillapítót ad a fájdalom enyhítésére. A tünetek enyhítésére hányinger elleni gyógyszert is kaphat. Ha az orvos megállapítja, hogy további kezelés nélkül hazamehet, akkor talán ki kell próbálnia a természetes fájdalomcsillapító módszereket is.

Az epehólyag-támadása magától elmúlhat. Ez akkor fordulhat elő, ha az epekövek biztonságosan áthaladnak és nem okoznak szövődményeket. Még mindig ellenőriznie kell orvosát.

Szükség lehet vizsgálatokra és vizsgálatokra annak megerősítésére, hogy a fájdalom epehólyag-támadásból származik. Ebbe beletartozik:

  • Ultrahangos
  • A has röntgenfelvétele
  • CT vizsgálat
  • Májfunkciós vérvizsgálat
  • HIDA szkennelés

A hasi ultrahang a leggyakoribb és leggyorsabb módszer az orvos számára annak megállapítására, hogy epekövessége van-e.

drog

Az ursodeoxikolsavnak nevezett orális gyógyszer, más néven ursodiol (Actigall, Urso) segít feloldani a koleszterin epeköveket. Megfelelő lehet, ha a fájdalma magától elmúlik, vagy nincsenek tünetei. Kis számú epekövön működik, amelyek mérete csak 2-3 milliméter.

Ez a gyógyszer hónapokba telhet, mire hat, és előfordulhat, hogy akár két évig is szednie kell. Ha abbahagyja a gyógyszer szedését, az epekövek visszatérhetnek.

sebészet

Szüksége lehet műtétre, ha a fájdalom továbbra is fennáll, vagy ha ismételt támadásai vannak. Az epehólyag-támadás sebészeti kezelései a következők:

Kolecisztektómia. E művelet során az egész epehólyag eltávolításra kerül. Ez megakadályozza, hogy újra epeköveket vagy epehólyag-támadást kapjon. Aludni fog az eljáráshoz. Néhány naptól néhány hétig tart, míg felépül a műtétből.

Az epehólyag-műtét kulcslyuk-műtéttel (laparoszkóp) vagy nyílt műtéttel végezhető.

Endoszkópos retrográd cholangiopancreatography (ERCP). Az ERCP-vel altatásban alszol. Orvosa egy nagyon vékony, rugalmas teleszkópos irányzékot helyez be kamerával a szájába, amíg az epevezeték ki nem nyílik.

Ezzel az eljárással fel lehet találni és eltávolítani az epeköveket a csatornában. Nem tudja eltávolítani a köveket az epehólyagban. Csak nagyon rövid helyreállítási időre van szüksége, mivel általában nincs metszés az ERCP-vel.

Perkután cholecystostomia tubus. Ez az epehólyag elvezetésére szolgáló eljárás. Amíg általános érzéstelenítés alatt áll, egy csövet helyeznek az epehólyagba a gyomrában lévő apró bemetszésen keresztül. Az ultrahang- vagy röntgenfelvételek segítenek a sebésznek a tájékozódásban. A tömlő csatlakozik egy zsákhoz. Az epekövek és az extra epe a tasakba ereszkedik.

Akadályozza meg a további támadásokat

Az epekövek genetikai jellegűek lehetnek. Azonban módosíthat néhány életmódot az epekövek és az epehólyag támadásának kockázatának csökkentése érdekében.

  • sújt veszteni. A túlsúly vagy az elhízás növeli a kockázatát. Ennek oka, hogy epe koleszterinben gazdagabbá válhat.
  • Gyakorolj és mozogj. Az inaktív életmód vagy a túl sok üléssel töltött idő növeli a kockázatát.
  • Lassan halad a kiegyensúlyozottabb életmód felé. A túl gyors fogyás növeli az epekövek kockázatát. Ez azért történik, mert a gyors fogyás miatt a máj több koleszterint termel. Kerülje a divatos diéták kipróbálását, az étkezések kihagyását és a fogyókúrás étrend-kiegészítők szedését.

Ragaszkodjon az egészséges napi étrendhez és a rendszeres testmozgáshoz, hogy biztonságosan fogyjon. Az epekő megelőzési étrend magában foglalja az egészségtelen zsírok és cukros vagy keményítőtartalmú ételek elkerülését. Egyél több olyan ételt, amely segít csökkenteni a koleszterinszintet. Ide tartoznak a magas rosttartalmú ételek is, mint pl

  • friss és fagyasztott zöldségek
  • friss, fagyasztott és szárított gyümölcsök
  • Teljes kiőrlésű kenyér és teljes kiőrlésű tészta
  • barna rizs
  • lencsék
  • Bab
  • quinoa
  • kuszkusz

Mik a kilátások?

Ha epehólyag-rohama van, beszéljen orvosával arról, hogyan lehet megelőzni egy újabbat. Lehet, hogy epehólyag-eltávolító műtéten kell átesnie. Normális, egészséges emésztést végezhet epehólyag nélkül.

Ne feledje, hogy epeköveket is kaphat, ha egészséges, kiegyensúlyozott étrendet fogyaszt és sokat mozog. Nem tudja ellenőrizni az ilyen okokat:

  • Genetika (az epekövek a családban futnak)
  • nőstény (az ösztrogén növeli az epe koleszterinszintjét)
  • 40 évesnél idősebbek (a koleszterin az életkor előrehaladtával növekszik)
  • akik bennszülött amerikai vagy mexikói örökséggel rendelkeznek (egyes fajok és etnikumok hajlamosabbak az epekövekre)

Vannak olyan körülmények, amelyek növelhetik az epehólyag-támadás kockázatát

  • 1-es típusú cukorbetegség
  • 2-es típusú diabétesz
  • Crohn-betegség

Forduljon egészségügyi szolgáltatójához, ha családjában előfordult epekövesség, vagy ha egy vagy több kockázati tényezővel rendelkezik. Az ultrahang segítségével kiderülhet, van-e epeköve. Ha epehólyag-rohama volt, keresse fel orvosát bármilyen további megbeszélésért, még akkor is, ha nem volt szüksége kezelésre.