Tanácsok a betegeknek
1 Útmutató a zsírmájban szenvedő betegek számára Német társadalom a gyomor, a belek, a máj és az anyagcsere betegségeinek, valamint az étrendi rendellenességek elleni küzdelemnek pl.
3 Zsíros máj kialakulása zsírmáj kalóriabevitel kalóriabevitel 1. ábra: a máj a szállított oxigén nagyon nagy hányadát igényli. Végül a máj már nem képes zsírégetést oxidáció útján vagy energiatermelésre felhasználni. A májban marad. Az esetek felében azonban az alkohol nem felelős a zsírmájért, ezért beszélünk alkoholmentes zsírmájról. Ennek oka lehet egy anyagcsere-rendellenesség, például a széles körben elterjedt diabetes mellitus (diabetes). Itt is a májsejtekben a zsírraktározás a zsírraktárakból (pl. A zsírszövetből) származó zsírellátás és az új zsír képződése közötti megzavarodott egyensúlyon alapszik. Egészséges embereknél ezek a mechanizmusok nagyrészt kiegyensúlyozottak. Ha vannak rendellenességek, az eredmény különböző súlyosságú zsírmáj. 3
4 A zsírmáj okai Túl sok alkoholfogyasztás túl nagy mennyiségben Vegyszerekkel és bizonyos gyógyszerekkel történő mérgezés Mérgező anyagok a máj számára (pl. Klórozott szénhidrogének, foszfor) Diabetes mellitus (különösen 2-es típusú cukorbetegség, korábban felnőttkori cukorbetegség) és egyéb hormonális betegségek A lipidanyagcsere rendellenességei (pl. elhízás, magas vérzsírszint, túlsúly) Szénhidrátokban gazdag egyoldalú étrend Helytelen étrend vagy alultápláltság, amelyben a szervezet nem kap elegendő fehérjét Terhesség A zsírmáj egyéb okai Cukorbetegség Inzulinrezisztencia Hormonok (szteroidok) Hyperlipidaemia Magas kalóriatartalmú étrend Zsírmáj Májsejtkárosodás Fehérjehiány Ülő életmód 2. ábra Alkoholos gyógyszerek Hogyan észrevehetővé válik a zsírmáj? (Tünetek) A mérsékelten kifejezett zsírmáj általában egyáltalán nem okoz tüneteket, vagy legfeljebb csak nagyon enyhe és jellegtelen tüneteket mutat. Ezek azonban gyakran 4
5 A zsírmáj gyulladásának okai Diéta, gyógyszeres kezelés Májbetegség, mozgáshiány, egyéb betegségek Egészséges máj Zsírmáj Zsírmáj hepatitis 3. ábra Oxidatív stressz, bakteriális fertőzés, tisztázatlan tényezők, amelyek nem kapcsolódnak magához a zsírmájhoz, de annak az alapbetegségnek a jelei, amely elhízáshoz vezetett. A következő tünetek, amelyekre az érintett betegek súlyos elhízás esetén panaszkodhatnak: teltségérzet, nyomás a máj területén, kellemetlenség a jobb oldalon fekve, puffadásra való hajlam, általános fizikai és szellemi energiaveszteség, hajtóerő hiánya A jobb felső hasi bőrfájdalom és hányinger vagy hányás. Mi a zsírmáj lefolyása (prognózis)? A zsírmáj teljesen felépülhet. Fontos, hogy teljesen tartózkodjanak az alkoholtól és egészséges legyen 5