Tapadások - tapadások a hasban okok, tünetek és kezelési lehetőségek

A tapadások a hasi szervek és struktúrák közötti tapadások vagy összenövések. Néha műveletre van szükség a tapadások fellazításához.

Ha tapadásról beszélünk, akkor a szervek és szövetek közötti tapadásokra vagy ragasztásokra gondolunk, amelyek főleg a hasban fordulnak elő. Ezek általában nem kapcsolódnak egymáshoz. Sok esetben a belek érintettek.

okoz

A tapadások már veleszületettek lehetnek. Sok esetben azonban csak ezek révén merülnek fel A peritoneum (peritoneum) elváltozásai (károsodása). Az ilyen károkat többnyire az okozza

• Gyulladás a hasban vagy
• operatív beavatkozások

felidézte. A nőknél szintén gyakran

az összenövések oka. Az adhéziók főként kötőszövetből állnak. Néhányukat még az erek is áthatják. Bár ezek endotheliummal vannak bélelve, nincs intima. Ezenkívül a mesotheliális sejtek lefedik az adhéziókat.

A szervek a sejtek és anyagok bizonyos kölcsönhatása révén nőnek össze, amelyek gyulladásos reakciókban is előfordulnak. Ez azt jelenti, hogy néhány nap múlva megtapadhatnak adhéziók.

Tünetek

Sok embernél a tapadások megmaradnak klinikailag néma, ami azt jelenti, hogy nem okoznak észrevehető kényelmetlenséget. Bizonyos esetekben azonban megtehetik

ok. Néhány betegnél előfordul

• szabálytalan székletürítés vagy
• állandó fájdalom a hasban vagy a kismedencei régióban.

Diagnózis és kezelési lehetőségek

Az adhéziókat gyakran csak egy művelettel lehet meghatározni. További diagnosztikai lehetőségek a képalkotó eljárások, mint pl

Ha a tünetek súlyosak, gyakran szükséges az adhéziók nyitott műtéti megoldása. Ha az adhéziók csak lokálisan korlátozottak, akkor általában egy laparoszkópia (laparoszkópia) elegendő.

Adhesiolysis folyamat

A műtéti eljárást adhesiolysisnek hívják. Az összenövéseket sebészileg elválasztjuk. Az adhesiolysis előtt a beteg általános érzéstelenítést kap.

Annak érdekében, hogy a laparoszkópot, egy videokamerával ellátott orvostechnikai eszközt a hasba helyezhesse, a kezelő sebész kis bemetszést végez a hasában. A kilátás javítása érdekében CO2-gázt fújnak a hasi boltozatba. Ezután ismét metszéseket végeznek, hogy további orvosi műszereket helyezzenek a hasba.

A teljes műtét alatt a sebész a csatlakoztatott képernyőn megtekintheti a műtéti területet. Ezenkívül a has más kutatások után is kereshető. Ha a sebész észleli a tapadásokat, ollóval felvágja őket, ami azt jelenti, hogy a szervek ismét szabadon mozoghatnak. Azonban nem mindig lehet minden tapadást teljesen meglazítani.

A metszés után a has belsejét Ringer-oldattal vagy sóoldattal öblítjük. Végül a hasat ismét varrják, és a betegnek kötést adnak. Kisebb tapadások esetén általában szelídebb laparoszkópiát végeznek.

Ha a tapadások meglazultak, a belek és a többi szerv ismét szabadon mozoghat, ami végül a tüneteket is csökkenti. Néha azonban megújuló tapadások is előfordulhatnak.

Bonyodalmak

Mint minden más műtéti eljárásnál, az adhesiolysis is szövődményekhez vezethet. Tehát fennáll annak a kockázata

• Vérzés
• Sebgyógyulási rendellenességek
• Gyulladások
• Idegsérülések is
• a hegek kialakulása.

Allergiás reakciók is lehetségesek. Adhesiolysis után a betegnek néhány napig a kórházban kell maradnia, és nyugodtan kell tennie.

---