Táplálkozás 2019 - táplálkozás

A fogyasztók körében a digitális média okozta táplálkozás iránti nagy bizonytalanság, az egzotikus étrend elutasítása és az individualizált táplálkozási formák iránti kérelem - ezek voltak a témák a május közepén a "Nutrition 2019" előtti sajtótájékoztatón, a Bregenz Kongresszusi Központban.M. Mühlgassner Ágnes

A "Táplálkozás 2019" - "Táplálkozás - az áramlás bizonyossága" címet az Univ. Prof. Sonja Fruhwald annak jeleként, hogy a tudás idővel változik, és „néha gyakran felforgatják azokat a dolgokat, amelyekről azt gondolja, hogy tudja. Fruhwald a Grazi Orvostudományi Egyetem szív-, mellkasi, érsebészeti érzéstelenítésének és intenzív terápiájának klinikai osztályán dolgozik, és a Nutrition 2019 három kongresszusi elnökének egyike. Nyilatkozata elején kijelentette, hogy az étkezés nem csak táplálkozás, hanem inkább az öröm megszerzése érdekében - elvégre az evés a szeretet és a gondoskodás jele.

Már több mint 100 szakértőt és több mint 800 résztvevőt regisztráltak az osztrák klinikai táplálkozási munkacsoport, a Német Táplálkozási Orvostudományi Társaság és a Svájci Klinikai Táplálkozási Társaság 18. három országos „Táplálkozás” konferenciájára.

Maga Fruhwald intenzív orvos, a táplálkozási terápiában az etikára összpontosít; Tíz éve tagja a grazi etikai bizottságnak is. Előadása az élet végi táplálkozás kérdéseire reflektált. Az éhség az élet végén elmúlik, magyarázta, és „élelmet akarunk kínálni az élet végén abban a reményben, hogy meghosszabbítja az életet”. A táplálkozási terápia megkezdése előtt azonban két kérdést kell feltenni az intenzív orvos szerint: 1) Javítja-e a táplálkozási terápia az eredményt? És 2) vajon akarják-e?

Patrick Clemens, a Feldkirch Regionális Kórház Radiológiai Osztályától az alultápláltság kérdésével foglalkozott. Miért olyan nagy kérdés az alultápláltság? "Az összes onkológiai beteg fele alultáplált" - mondja Clemens. Ez azt jelenti, hogy változás van az izom és a zsírtömeg között, és ennek eredményeként a fogyás. Ez kihat az onkológiai betegség lefolyására is, mert "az alultáplált betegek rosszabb prognózissal rendelkeznek" - hangsúlyozza a sugárterápia és a rádió-onkológia szakembere. A költségek akkor is magasak, ha az alultápláltságot nem ismerik fel.

A digitális média szerepe

Németországban a 2017-ben létrehozott Szövetségi Táplálkozási Központ (BZfE) a Szövetségi Mezőgazdasági és Táplálkozási Ügynökség összesíti a táplálkozással kapcsolatos kommunikációval kapcsolatos összes tevékenységet. Margareta Büning-Fesel, a Szövetségi Táplálkozási Központ vezetője számára az a kérdés, hogy a táplálkozási szakembereknek digitális médiát kell-e használniuk, különös tekintettel a digitális médiára, inkább az a kérdés, hogy mennyire használhatók fel az egészséges, a gazdag táplálkozás érdekében. Mindazonáltal: "Nem helyettesítik a képzett szakemberek által nyújtott szakmai személyes tanácsokat" - hangsúlyozza.

Több mint 90 000 táplálkozási alkalmazással „végtelenül széles skála” érhető el. Hogyan lehet ezt ésszerűen felhasználni a lakosság számára? ”- Büning-Fesel véleménye szerint a döntő kérdés az, hogy ezek az alkalmazások megfelelnek-e a felhasználók média- és kommunikációs magatartásának. Az alkalmazások a táplálkozási terápiát is jól kísérik és kiegészítik. Ennek ellenére Büning-Fesel nagy "fogyasztói bizonytalanságot" fedez fel - például a közösségi médiában tett bejegyzések révén. "Elköltözünk egy világos tekintéllyel rendelkező tudásalapú társadalomból." Felhívása a szakemberek felé: "Tegye magát láthatóvá - az interneten is."

Az EU-ban élő emberek egyharmada - mintegy 100 millió - azt állítja, hogy nem bírja ezt vagy azt. Az allergia és az intolerancia összességében növekszik - magyarázta Prof. Stephan Bischoff a Hohenheimi Egyetem Táplálkozási Orvostudományi Intézetétől. A nyugati világban a lakosság két-öt százaléka szenved allergiától, öt és 15 százaléka intoleranciától.

"Az emberek körülbelül egyharmada jobban jár a fehér kenyérrel" - mondja Bischoff, ellensúlyozva a teljes kiőrlésű termékek és müzli felé irányuló tendenciát. "Amit meg kell tanulnunk: hogy léteznek individualizált táplálkozási formák" - összegezte. Eddig túl keveset vettek figyelembe.

Optimalizálja a parenterális táplálkozást

A megnövekedett aminosavigényű betegek parenterális táplálkozása volt a sajtótájékoztató középpontjában a május közepén Bregenzben megrendezett három országos „Nutrition” konferencia.

"Betegeinknél a táplálkozási célok kevesebb mint 60 százaléka valósul meg" - számolt be Priv. Doz. Christan Stoppe az Aacheni Egyetemi Kórház intenzív osztályáról. Tanulmányokból azonban ismert, hogy a fehérjebevitel optimalizálása jelentősen befolyásolja a fertőző szövődményeket, a szellőzés időtartamát, a kisülési időt és a mortalitást.

Az alultáplált karcinómás betegek száma a legnagyobb a hasnyálmirigy-karcinómában és a nyelőcső-/gyomor-karcinómában, ezt követi a vese/hólyag karcinóma, valamint a fej és a nyak karcinóma. Ha kevesebb, mint tizenkét hónap alatt a testtömeg öt százaléka csökken, akkor ezt tumor cachexiának nevezik. Például bebizonyosodott, hogy a betegség I/II stádiumában szenvedő emberek 50 kcal/napot kevesebbet fogyasztanak be, mint amennyit egy fej- és nyaktumor szükséges, és 64 kcal-kal kevesebbet nyelőcső-karcinóma esetén. A III/IV. Stádiumban a fej- és nyaki rák energiaegyensúlya mínusz 910 kcal/nap, a nyelőcső carcinoma esetében mínusz 1095 kcal. A következő példák bemutatják a súlycsökkenés hatásait a prognózisra: Az emlőrák esetében a medián túlélés prognózisa 70 hét; ha azonban az érintett személy alultáplált, akkor ez csak 45 hét. Vastagbélrák példa: 43 hét medián túlélés; 21 hét alultápláltság esetén.

Ellenőrzőlisták felhasználásával a tumor cachexia viszonylag könnyen meghatározható - magyarázta Daniel Plecity az Ebersbergi Járási Klinika I. Orvosi Klinikájáról. A parenterális táplálás sajátosságai az onkológiában a következők:

a sovány testtömeg és az izomszövet csökkenése> korai és megfelelően magas aminosav-bevitel;

gyakran szisztémás gyulladásos szindróma fordul elő inzulinrezisztenciával és korlátozott glükóz toleranciával> a glükóz bevitel csökkenésével;

A zsírbevitel hatása az immunrendszerre> Az omega-6 zsírsavak bevitelének csökkentése, mivel ezek elősegítik a szisztémás gyulladást.

A Plecity szerint a ZentroOLIMEL 7,6% új terápiás lehetőséget jelent az onkológiai betegek számára: Nagyon magas (76 g/l) aminosav-tartalom és 73 g/l csökkent glükóz-tartalom jellemzi. A zsírtartalom - olívaolaj alapú zsíremulzió - 35 g/l. 950 kcal/l-rel különösen alkalmas a nagyon magas fehérjetartalmú és alacsony kalóriatartalmú betegek számára.

Megfelelési megjegyzés: Ez a bejegyzés a Baxter Germany meghívására készült.