Táplálkozási tanácsok Profilozási lehetőség gyógyszerészek számára PZ - Pharmazeutische Zeitung
Sven Siebenand/Martin Smollich professzor a klinikai gyógyszertár szakos gyógyszerésze. Nemrégiben Németországban az első klinikai táplálkozási professzort betöltötte a Rheine-i Mathias Egyetemen. A PZ-nek adott interjújában elmagyarázza, hogy a klinikai gyógyszertár és a klinikai táplálkozás hogyan egészíti ki egymást, és miért kell elsősorban a gyógyszerészeknek foglalkozniuk táplálkozási kérdésekkel.
PZ: Smollich úr, melyek a klinikai táplálkozás professzorának fő kutatási területei?
Smollich: Osztályi gyógyszerészi munkám során kialakultak számomra az első összefüggések a klinikai gyógyszerészet és a klinikai táplálkozás között. Megtudtam, hogy a terápia sikerének egy tényezője magától értetődő, de a klinikai rutin során általában teljesen elvész: a beteg tápláltsági állapota. Ezen szeretnénk javítani. Az adott betegséghez és klinikai helyzethez igazított étrend fontossága gyakran legalább olyan meghatározó a terápia sikere szempontjából, mint a helyes gyógyszeres terápia. A betegek minősített klinikai táplálkozása általában nem pusztán dietetikát jelent, hanem ellenőrzött, egyénileg kiegyensúlyozott és kiegészített, gyakran nagyon összetett táplálkozási rendszert igényel. Ezen dolgozunk. Ez egyébként nem csak a súlyos beteg intenzív terápiára vagy a tumoros betegekre vonatkozik, hanem számos más betegségre is. Egy másik fontos kutatási terület az alultápláltság.
PZ: A médiában többet lehet olvasni olyan alanyokról, mint az elhízás és a metabolikus szindróma. Az alultápláltság releváns téma ebben az országban?
Martin Smollich professzor: "A diétától függő betegségek gyakorlatilag mindennapos ügyek a közgyógyszertárban."
Smollich: A Német Táplálkozási Orvostudományi Társaság megállapításai szerint a német kórházakban a betegek mintegy 25 százaléka alultáplált. Ez közvetlen hatással van a terápia sikerére, mivel a rosszul táplált betegek több szövődményt szenvednek, invazív terápiákat egyáltalán nem lehet végrehajtani, és a halálozás lényegesen magasabb.
Különös figyelmet fordítunk a geriátriai alultápláltságra. Ahogy a geriátriai gyógyszertár néhány évvel ezelőttig elhanyagolt hiánypótlással rendelkezett, Németországban is sok utolérést látunk a geriátriai táplálkozási terápia területén. Az alultápláltság mindig társul a fejlődő országokkal.Szintén figyelmen kívül hagyott botrány, hogy az ország geriátriai betegeinek több mint fele alultáplált, amikor kórházba kerül. Ennek súlyos következményei vannak az egyén életminőségére és az egész egészségügyi rendszerre nézve.
PZ: Beszél a kórházról és a mindennapi fekvőbeteg tapasztalatokról. A klinikai táplálkozásnak csak a klinikához van köze?
Smollich: Nem. Ahogyan a klinikai gyógyszertár mindenhol zajlik, ahol van gyógyszerészeti ellátás és betegorientált gyógyszertár, a klinikai táplálkozás nem csak a fekvőbeteg táplálkozást jelenti a klinikán: A klinikai táplálkozás kifejezés magában foglal minden, a beteg emberekre vonatkozó táplálkozási intézkedést, a az alapbetegség és az életkor, függetlenül attól, hogy fekvőbeteg vagy ambuláns, krónikus vagy akut. A cél mindig a klinikai folyamat javítása gyorsabb felépüléssel, a teljesítmény fenntartásával és a teljesítmény növelésével. A klinikai táplálkozás tehát elengedhetetlen eleme az átfogó terápiás koncepciónak az orvostudomány, az ápolás, a farmakológia és a táplálkozási terápia területén. A gyógyszerészek is bekapcsolódhatnak és edzhetnek itt.
PZ: Ennek egyik lehetősége a "Klinikai táplálkozás/táplálékmenedzsment, B.Sc." tanfolyam, amely gyógyszerészeknek is szól, a Rheine Alkalmazott Tudományok Egyetemén, amelynek Ön az igazgatója. Melyek a tanulmányi célok?
Smollich: Az akadémiailag orientált klinikai táplálkozás központi feladata, hogy csak szilárd bizonyítékokat engedjen meg a táplálkozási ajánlásokkal kapcsolatban. Az interneten vagy a laikus sajtóban gyakran terjednek nagyon kétes és homályos étrendi ajánlások, amelyek üzletgé változtatják a beteg aggodalmát. A „Klinikai táplálkozás” tanulmányával diplomáink képesek bizonyítékokon alapuló ajánlásokat adni, és az orvosokkal és a fizetőkkel folytatott megbeszélések során elmagyarázni, hogy mely intézkedések igazolhatók a jelenlegi tudományos tanulmányi helyzet alapján.
"width =" 170 "height =" 253 "/>
Édes, de nem feltétlenül egészséges: a gyógyszertárak táplálkozási tanácsokkal szerezhetnek pontokat a pácienseikkel.
Fotó: Imago/Arco Images
A tanfolyam nemcsak önálló és minősített táplálkozási terápiára készíti fel a diétával összefüggő betegségeket, mint például az elhízás, a geriátria alulsúlya vagy a tumor cachexia. A hangsúly a kiegészítő táplálkozási terápiára és az összes olyan klinikai kép tanácsadására is irányul, amelyek lefolyását és gyógyulását az étrend hatékonyan befolyásolhatja.
Természetesen a betegségek legjobb táplálkozási terápiája sem helyettesítheti az optimális gyógyszerterápiát. Ez az állítás több mint kétes lenne. Az azonban biztos, hogy sok klinikai kép prognózisát képes befolyásolni a minősített táplálkozási terápia, így az egyes betegek optimális terápiás eredménye csak a táplálkozási és a gyógyszeres terápia kölcsönhatásában érhető el. És pontosan ezért kellene itt tovább képezni és profilozni a gyógyszerészeket. A tanfolyam érdekes lehet a PTA számára is.
PZ: Hogyan épül fel a tanfolyam és milyen költségek vannak?
Smollich: A tanfolyam moduláris felépítésű, hat félévből áll. Ez az egyetem látogatási szakaszaiból, az átadási időkből és az öntanulási időből áll. A tantárgy végén van egy alapképzés. Alapvetően a tanfolyam rendszeres nappali tagozat. A sok önálló tanulmányi idő miatt ez úgy van megszervezve, hogy a hallgatók továbbra is párhuzamosan tudjanak dolgozni.
Annak érdekében, hogy később az általános terápiás koncepción belül képes legyen minősített táplálkozási terápia elvégzésére, hallgatóink nemcsak tanulmányaik során sajátítják el a külön táplálkozási szempontokat, hanem megismerkednek a megfelelő patológiával, diagnosztikával és farmakoterápiával is. A hangsúly a táplálkozási orvosláson és a speciális betegcsoportok táplálkozási terápiáján, a táplálkozási terápia farmakológiáján és toxikológiáján, valamint a gyakorlatban a táplálkozási terápián és a dietetikán van.
A „Klinikai táplálkozás” tanfolyam hallgatóinak tandíja havonta 285 eurót tesz ki. Az adólevonás lehetőségén vagy a munkáltató költségeinek (részleges) átvállalásán túl számos finanszírozási lehetőség létezik.
PZ: Mondanál példát arra, hogy a gyógyszertári gyógyszerészek hogyan szerezhetnek pontokat a gyógyszertárban való tanulás során szerzett ismeretekkel?
Smollich: A táplálkozástól függő betegségek gyakorlatilag mindennapos üzletek a gyógyszertárban, ezért itt nagy lehetőség nyílik arra, hogy a gyógyszertár alkalmazottai vagy a gyógyszertár megkülönböztessék magukat intézményként. A tanfolyam arra jogosít fel, hogy táplálkozási tanácsokat is adjon vényköteles gyógyszerek kiadásakor. A gyógyszertár emellett rendszeres betegképzési tanfolyamokat is kínál vendégeinek táplálkozási gyógyszer témákban. A gyógyszertár eleve elrendelte a gyógyszeres tanácsadás és az étrendi ajánlások kombinálását. A cukorbetegség vagy a köszvény olyan betegségek, amelyek azonnal eszembe jutnának. De számos más közvetetten táplálkozástól függő betegség is létezik.
PZ: Mondanál erre példát?
Smollich: Például a diabéteszes polineuropátiában szenvedő betegeknek előnyben kell részesíteniük a kis ételeket, és kerülniük kell a gyorsan felszívódó szénhidrátokat. Ugyanolyan fontos, hogy a lehető legteljesebben tartózkodjanak az alkoholtól és elegendő mennyiségű D-vitamint fogyasszanak.
Egy másik fontos téma a szelénpótlás szerepe az onkológiában.
PZ: Mit kell tanácsolnia a gyógyszerészeknek a rákos betegeknek a szelénbevitelről?
Smollich: Amikor a betegek valahol azt olvassák, hogy "A szelén jó a rák ellen", akkor diplomáinknak az a feladata, hogy tudományosan minősített véleményeket adjon és gyakorlati javaslatokat adjon. Mindig egy differenciált, bizonyítékokon alapuló és tudományosan megalapozott táplálkozási terápiáról szól. Természetesen nem lehet azt mondani, hogy "a szelén jó a rák ellen", de fordítva is helytelen lenne azt állítani, hogy itt nincs összefüggés. Pontosabban függ a daganat helyétől és mértékétől, a szelén dózisától, a szelén készítmény kémiai formájától, kortól, nemtől és genotípustól. Az onkológiai terápiák során a szelénpótlás értékelését ezért nagyon differenciált módon kell vizsgálni, és minden egyes esetben külön-külön kell értékelni. /
- Áttekinteni az egyetemet.