Táplálkozásterápia a Vitasyn rákterápia támogatására
A táplálkozási terápia, mint például az antiemezis, a fájdalomkezelés, valamint az immun- és vérképző terápia, a rákterápia egyik támogató kísérő intézkedése. A támogató táplálkozási beavatkozások célja az alultáplált daganatos betegek tápanyaghiányának kompenzálása és ezáltal a testanyag, különösen az izmok és más testfehérjék lebontásának lelassítása vagy megakadályozása.
A megfelelő tápanyagellátás korai szakaszban történő biztosítása javíthatja a beteg táplálkozási és általános állapotát. A cél az irreverzibilis és végzetes (refrakter) cachexia megelőzése.
Tudományosan bizonyított, hogy a fogyásban szenvedő rákos betegek kevésbé tolerálják a citosztatikus terápiát, mint a súlystabil betegek *. A daganatterápia mellékhatásai alultáplált rákos betegeknél általában súlyosabbak. A legrosszabb esetben ez ahhoz vezet, hogy a daganatkezelést meg kell szakítani. Éppen ezért rendkívül fontos a nem kívánt fogyás korai ellensúlyozása és a szükséges tápanyagok kiegészítése. Ez a leghatékonyabban a precachexia fázisban működik. Az energia- és fehérjehiányokat megfelelő italokkal lehet kitölteni. Lehet, hogy a betegeknek eszükbe sem jut egy kétes és potenciálisan terápiát gátló rákdiéta kezdése.
Az ételfogyasztás megfelel a rákterápia támogatására vonatkozó irányelveknek
A Német Táplálkozási Orvostudományi Társaság (DGEM) jelenlegi S3 iránymutatása "Klinikai táplálkozás az onkológiában" bizonyítékokon alapuló ajánlásokat nyújt a rákos betegek táplálkozási és anyagcserezavarainak felderítésére és kezelésére.
Többek között azt mondja: „Az orális táplálékbevitel növelése érdekében mindig minősített táplálkozási tanácsokat kell felajánlani, ideértve az ételek gazdagítását és/vagy a szájon át fogyasztott ételek kínálatát. És további "Számos prospektív tanulmány kimutatta, hogy a minősített táplálkozási tanácsok, beleértve az orális ivóvíz lehetőségét, növelik az energia- és fehérjebevitelt, és csökkentik a szövődményeket, a kezelés késését és a fogyást daganatellenes kezelés alatt [...]".
Sok fehérje, sok energia és minden tápanyag megfelelő arányban
Mivel a DGEM irányelve szerint a daganatos betegek fehérjeigénye 50-100% -kal magasabb, mint az egészséges embereknél, a megfelelő ital kiválasztásakor figyelmet kell fordítani a magas fehérjetartalomra. Rengeteg fehérje és energia kis mennyiségű italban, ami megkönnyíti a napi bevitelt sok rákos beteg számára (rossz étvágy vagy fájdalom miatt).
Metabolikus sajátossága miatt a táplálkozási társulások 50:50 zsír-szénhidrát arányt javasolnak az onkológiai betegeknél *. Valamennyi nélkülözhetetlen vitamint, ásványi anyagot és nyomelemet is megfelelő arányban kell tartalmaznia az ivóvízben. Ezeket az úgynevezett teljesen kiegyensúlyozott termékeket (kiegyensúlyozott étrend) fel lehet írni az étrend kezelésének részeként közelgő vagy fennálló alultápláltság esetén.
Összefoglalva, a következő tulajdonságok ajánlottak vagy akár kötelezőek az iható ételek esetében, amelyeket fel lehet írni:
- Teljesen kiegyensúlyozott: az összes nélkülözhetetlen tápanyag a megfelelő arányban van (nincs túlzott adagolás); Elméletileg egy személy kizárólag táplálékfogyasztással táplálkozhat az igényeinek kielégítése érdekében, még akkor is, ha ez nem a terápiás cél.
- Magas kalória: legalább 2 kcal/ml.
- Magas fehérjetartalmú: A biológiailag kiváló minőségű fehérje lehető legmagasabb tartalmát, az összes esszenciális aminosavat tartalmaznia kell.
- Finom: a megfelelő megfelelés érdekében; senki sem akar olyan készítményt szedni, amely több héten vagy hónapon át nem ízlik. Az ízzavarral küzdő betegek gyakran egy semleges fajtát preferálnak.
- Változatos: A többféle íz és az elkészítési lehetőségek növelik a betegek hajlandóságát a korty takarmány folyamatos fogyasztására; egy portermék itt nagy előnyökkel jár, mert a. B. kvarkba vagy joghurtba keverve, vagy víz helyett kávéval készítve.
- Nincsenek felesleges kiegészítések: hogy semmi ne legyen benne, ami esetlegesen zavarhatja a daganatkezelést.
- Jó kompatibilitás: A lehető legalacsonyabb laktóz-, fruktóz- és gluténszint, amely egyes betegeknél kiválthatja vagy súlyosbíthatja a bélproblémákat.
Az ételfogyasztás korai felírása megállíthatja vagy lelassíthatja a nem kívánt fogyást. A stabil tápláltsági állapot javítja a daganatos betegek prognózisát, mert jobban fel vannak szerelve a rák kezelésére. Minél tovább fejlődik a tumor cachexia, annál nagyobb a kockázat az adag csökkentésére, az intervallum meghosszabbítására vagy akár a tumor terápia abbahagyására.
* Arends J és mtsai. Klinikai táplálkozás az onkológiában, Aktuel Ernahrungsmed 2015; 40: e1-e74.