Táplálkozásterápia MCT zsírokkal - PDF ingyenes letöltés
Nutrition 2012 Nürnberg Táplálkozásterápia MCT zsírokkal Marita Overbeck táplálkozási tanácsadó/DGE klinika Rosenberg DRV- Westfalen Hinter dem Rosenberge 1, 33014 Bad Driburg
Zsírhasznosítási rendellenességek Maldigesztió malabszorpció Az MCT zsírok használata javallatok: dekompenzált epesav veszteség szindróma, rövid bél szindróma, Crohn-kór, nyirokelvezetési rendellenességek, zsírsav oxidációs hibák (VLCAD és LCHAD), ketogén diétás pancreatitis, pancretectomia, gastrectomia
A zsír felhasználási rendellenességei Tünetek: Hasmenés (vizes, terjedelmes, halványsárga, büdös) Steatorrhea (látható zsírlerakódások) Felső hasi fájdalom Meteorizmus Eredmény: - Alultápláltság - Súlycsökkenés
Maldigestion dietetika krónikusan Hasnyálmirigy-gyulladás és hasnyálmirigy-eltávolítás exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség: könnyű teljes étel/teljes étel hasnyálmirigy enzim szubsztitúció MCT zsírok használata esetleg korty takarmány használata zsír nélkül vagy MCT zsírokkal endokrin hasnyálmirigy elégtelenség: inzulinkezelés
Malabszorpciós diéták dekompenzált epesav veszteség szindrómához LCT cseréje MCT-re MCT zsírok használata Kalciumban gazdag étrend Tejtermékek Oxálsavban gazdag ételek Kerüljük a kakaóport, csokoládét, spenótot, rebarbarát, céklát kalciumpótlással, nem szükséges alacsony oxálsavtartalmú étrend
Malabszorpciós dietetika Cohn-kórban Könnyű teljes étel Cserélje LCT-t MCT-re MCT zsírok, esetleg laktózmentes ételek használata, esetleg korty takarmány használata zsír nélkül vagy MCT zsírokkal Remisszió = teljes étel
Esettanulmány Cohn-kór Beteg: nő, 35 éves, 58 kg, 175 cm Resekció: terminális ileum, ileocecalis szelep Zsír (50 g MCT margarin, 20 g LCT zsír 280 kcal fehérje (1,2 g/kg/kg) 870 kcal szénhidrát
Malabszorpciós dietetika rövid bél szindrómához Parenterális táplálkozás Folyamatos, nagy molekulatömegű enterális táplálkozás Szájon át történő táplálkozás felépítése 6 10 nagyon kicsi étkezés naponta LCT cseréje MCT-ként MCT zsírok, esetleg laktózmentes ételek használata, esetleg korty takarmány használata zsír nélkül vagy MCT zsírokkal Hasnyálmirigy enzim helyettesítés
Felszívódási felszívódás Dietetika rövid bél szindróma esetén Italok: nincsenek hipertóniás folyadékok (limonádék, gyümölcslevek, maláta sör) WHO oldat Recept: 1 liter szénsavas ásványvíz Recept: 2 evőkanál szőlőcukor 70 ml gyümölcslé 1 teáskanál só 930 ml csapvíz ½ nátrium-hidrogén-karbonát 1,2 g só elegendő ital elfogyasztásához figyelni.
Az MCT zsírok használata Javasolt bevitel Kiindulási mennyiség napi 20 g Növekedés napi 10 g-ban Elfogadható mennyiség 60 g -100 g naponta Félig 14 éves korig
Az MCT zsírok használata Mellékhatások Hányinger Hányás Hasmenés Hasfájás Fejfájás
Az MCT zsírtartomány használata MCT olaj 100% MCT: MCT olaj MCT + MUFS: közepes láncú trigliceridek pálma- és kókuszzsírból Közepes láncú trigliceridek pálma- és kókuszolajból Linolsav + alfa-linolénsav pórsáfrányolajból + lenolaj + zsírban oldódó vitaminok MCT margarin MCT + MUFS: közepes lánc Trigliceridek pálma- és kókuszzsírból Linolsav + alfa-linolénsav pórsáfrányolajból + lenmagolaj + zsírban oldódó vitaminok Tulajdonságok: laktózmentes, gluténmentes, nagyon alacsony nátriumtartalmú, tejfehérje-mentes, alacsony koleszterinszint
Konyhatechnika a hideg és meleg konyhához (100% csak MCT olaj hideg konyha) Olaj MCT + MUFS 150 C-ig MCT olaj salátákhoz MCT olaj ételek finomításához MCT olaj mártásokhoz MCT olaj sütéshez és sütéshez Margarin 180 C-ig, max. 40-50 perc MCT margarin kenhető zsírként MCT margarin étkezések finomításához MCT margarin mártások készítéséhez MCT margarin sütéshez és sütéshez
Napi menetrend: 1. reggel: 10 g MCT margarin este: 10 g MCT margarin A normál kenhető zsír cseréje A normál kenhető zsír cseréje
Napi menetrend: reggel 2: 15 g MCT margarin este: 15 g MCT margarin A normál kenhető zsír cseréje A normál kenhető zsír cseréje
Napi menetrend: 3. nap reggel: 20 g MCT margarin este: 20 g MCT margarin A normál kenhető zsír pótlása A normál kenhető zsír pótlása
Napi menetrend: reggel 4: 20 g MCT margarin este: 20 g MCT margarin A normál kenhető zsír cseréje A normál kenhető zsír cseréje ************************** ****************** délben: 10 g MCT olaj helyettesíti a normál étzsírt
Napi menetrend: 5. nap reggel: 20 g MCT margarin este: 20 g MCT margarin A normál kenhető zsír pótlása A normál kenhető zsír pótlása ************************** ebédidő: 10 g MCT olaj sütéshez 10 g MCT margarin zöldséghez
Táplálkozási tanácsok Súlytörténet Táplálkozási napló Étkezési gyakoriság Székletürítés
Paraméterek a kezelés sikeréhez: a széklet gyakorisága alacsonyabbá válik a széklet konzisztenciája lesz szilárd széklet színe sötétebbé válik a széklet szaga csökken a puffadás kevesebb súlygyarapodás
Nutrition 2012 Nürnberg Nagyon köszönöm a figyelmet Marita Overbeck táplálkozási tanácsadó/DGE Klinik Rosenberg Hinter dem Rosenberge 1, 33014 Bad Driburg