Idiopátiás koponyaűri magas vérnyomás elsődleges üres sella turcica - sciencedirect

Felhívjuk figyelmét, hogy az Internet Explorer 8.x verziója 2016. január 1-jétől nem támogatott. További információért lásd ezt a támogatási oldalt.

vérnyomás

Hozzáférés megszerzése Hozzáférés

Az endokrinológia évkönyvei

Add hozzá Mendeley-hez

Bevezetés

Az idiopátiás koponyaűri magas vérnyomást (ICT) az intrakraniális nyomás (ICP) növekedése jellemzi intrakraniális expanziós folyamatok, agyi vénás trombózis és hydrocephalus hiányában. Beszámolunk egy idiopátiás HTIC-ben szenvedő nő elsődleges üres sella turcica (STV) megfigyeléséről.

Megfigyelés

A 40 éves S.K. beteget kortikotrop elégtelenség vizsgálata céljából vették fel. Beszámol az asthenia és az occipital topográfia krónikus fejfájásának fogalmáról, a progresszív romlás látásélességének csökkenésével.

Vizsgálatkor 80 kg volt, testtömeg-indexe 30,9 kg/m 2. A kiindulási kortizolszintek 27,6 nmol/l-re estek össze normális ACTH-val igazolva a kortikotrop elégtelenséget. A hipotalamusz-hipofízis MRI VTS-t mutatott. A szemfenék kétoldali papilláris ödémát tárt fel, a látásélesség mérése bal oldalon 1/10, jobb oldalon 6/10 volt. A manométeren mért ICP 30 cm vízszintnél magasabbra emelkedett, és a cerebrospinalis folyadék (CSF) citokémiai vizsgálata normális volt, megerősítve az idiopátiás HTIC diagnózisát. A beteget napi 1 g acetazolamiddal helyezték szubtraktív ágyéki lyukasztáshoz és alacsony kalóriatartalmú étrendhez. Kortikotrop elégtelenség esetén 20 mg hidrokortizont tettek rá. Az orvosi kezelés alatt álló HTIC tartóssága miatt a betegnek a CSF ventriculoperitonealis bypass volt. A posztoperatív tanfolyamot a fejfájás javulása és a papilláris ödéma eltűnése jellemezte.