TB érbetegség 1. rész

TB 1.3.4 Érbetegségek 1. rész 0

érbetegség

A 3. vázlat blokkolja az érrendszeri betegségeket Az artériák betegségei Akut artériás elzáródás Krónikus artériás elzáródásos betegség: pl. Pavk, carotis stenosis aneurysma, aorta disszekció (hasi aorta aneurysma (AAA) A véna varicosis betegségei 1

1. Akut artéria elzáródás Kórélettan Gyakori ok Embolia Vénás embólia: pl. A mélyvénás trombózis leválasztott trombus anyaga Következmény: tüdőembólia Artériás embólia: Fejlődés az artériás rendszerben Következmény: a nagy vérkeringés összes artériáját az elzáródás érinti. például. A stroke-embolus különböző anyagokból állhat (vérrögök, zsír, levegő, magzatvíz, tumorszövet, idegen testek) 2

1. Az artéria akut elzáródása A tünetek gyorsan és hevesen jelentkeznek. A tipikus tünetek a következők: 6 P Fájdalom = Pulsertelen fájdalom = Hiányzó pulzus sápadtság = Sápadtság (és megfázás) Paresztézia = Érzésvesztés Bénulás = Mozgásveszteség

1. Akut artériás elzáródás A tünetek gyorsan és hevesen jelentkeznek A tipikus tünetekre az alábbiak vonatkoznak: 6 P Életveszélyes vészhelyzetek diagnosztikája. Gyors cselekvés A bőrszín értékelése A pulzus állapotának értékelése Doppler- és duplex-szonográfia, valamint angiográfia 4

1. Akut artériás elzáródási terápia: Azonnali intézkedések: Helyezze a karját vagy a lábát mélyen vattába.

1. Akut artéria elzáródás Sebészeti embolectomia/thrombectomia Forráskép: https://www.welt.de/img/gesundheit/m obile130625717/6322501507-ci102lw1024/angioplasty-artwork.jpg 6

1. Akut artéria elzáródás Sebészeti thrombendartiectomia (TEA) ábra: Thrombendarterectomia (félig nyitott eljárás) I Care patológiája 268. o. 7

1. Akut artériás elzáródás Operatív thrombendartiectomia (TEA) ábra: Thrombendarterectomia 8

1. Akut artériás elzáródás Operatív bypass forrás: https://i0.wp.com/img.webmd.com/dtmcms/live/webmd/consumer_assets/site_images/media/medical/hw/h9991467_003.jpg 9

2. Krónikus artériás elzáródásos betegség Perifériás artériás elzáródásos betegség Meghatározás: Az érrendszer krónikus betegsége, a végtagi artériák progresszív, irreverzibilis szűkülésével vagy elzáródásával Prevalencia 4,5 millió ember szenved Németországban. a pavk

2. Perifériás artériás elzáródásos betegség (pavk) Kórélettana A fő ok az esetek kb. 95% -ában Arteriosclerosis Nagyon ritka Érgyulladás (vasculitis) A rizikófaktorok a v. a. Dohányzás és diabetes mellitus Az érszűkület helyétől függően különbséget tesznek a kismedencei, a comb és az alsó lábszár között 11

2. A perifériás artériás elzáródásos betegség (pavk) tünetei kezdetben i.d.r. tünetmentes fő tünet: testmozgással összefüggő fájdalom az érintett végtag iszkémiában időszakos claudikáció 12

2. Perifériás artériás elzáródásos betegség (pavk) A gyenge artériás véráramlás tünetei A lábak sápadtak és hűvösek A környező szövetek károsodása nekrózis vagy száraz gangréna (Ulcus cruris arteriosum) kialakulása következtében Hatókör 13-tól

2. Perifériás artériás elzáródásos betegség (pavk) Forrás: (Amrhein és mtsai 2015: 269. o.) 14

2. Perifériás artériás elzáródásos betegség (pavk) A pavk osztályozása a Fontaine-Ratschow I. stádiumú tünetek szerint nincsenek tünetek, bár az edényekben a pavk kimutatható (többnyire véletlenszerű lelet) II III IV szakaszos claudikáció fájdalommentes járási távolsággal: IIa> 200m IIb