Tejallergia csecsemőknél
A tehenek tejallergiája a leggyakoribb allergia a csecsemők körében. Ez azért is logikus, mert az élet első évében italok
A TEHÉN TEJALERGIA JELENTÉSEI
Az allergiás tünetek ekcéma vagy légzési problémák formájában jelentkezhetnek. A legtöbb panasz azonban a gyomor-bél traktust érinti. Jellemző tünetek a következők: hasi görcsök, hasmenés, székrekedés, hányás, fülfájás, ekcéma (vörös, érdes, viszkető bőr, például az arcon), vér a székletben, légzési problémák, orrfolyás, tüsszögés, elakadt növekedés, valamint az evés és ivás megtagadása.
Ha azonban gyermeke ezen tünetek bármelyikét tapasztalja, ez nem jelenti automatikusan azt, hogy a gyermek tehéntej-allergiás. Szinte minden csecsemő néha öklendezik, köpködik vagy allergiás kiütések vannak. Ha azonban a tünetek továbbra is fennállnak, keresse fel gyermekorvosát.
A TEHÉN TEJALERGIA-OKAI
Ételünk három legfontosabb tápanyaga: szénhidrátok (keményítő és cukor), zsír és fehérje. Tehéntejallergia esetén a fehérje a nagy bűnös. Normális esetben a fehérjét a test apró darabokra bontja. Csak ebben a formában képes a fehérje átjutni a bélfalon, bejutni a vérbe és biztosítani a testsejtek fejlődését és megújulását. A bélfalra egyfajta szűrőként kell gondolnia: minden apró darab átmehet ezen a szűrőn, a nagy darabok hátrahagyódnak és az emésztés révén megszűnnek.
A csecsemő bélcsatornája még nincs teljesen kifejlődve, ezért nagyobb fehérjetartalmak könnyen átjuthatnak a bélfalon: a szűrőn még mindig vannak túl nagy lyukak. Általában ez nem okoz sok kárt. Allergiás reakcióban szenvedő gyermekeknél azonban a test ezeket a nagyobb fehérjetartalmakat „veszélyesnek” tekinti. Amint a nagyobb fehérje darabok először behatolnak a bélfalba, a szervezet saját védelmi rendszere riasztót ad, és elkezd antitesteket termelni. Ezek a hízósejtekhez kapcsolódnak. A hízósejtek főleg a bőr alatt, a gyomor-bél traktusban és a légutakban helyezkednek el. Ha legközelebb nagyobb mennyiségű fehérje kerül a bélbe, akkor a hízósejtekhez kapcsolódik, ami egyfajta sejtrobbanást okoz. Ez felszabadítja a hisztamin anyagot, amely felelős az allergiás reakciók kiváltásáért, például hányás, bélgörcs és ekcéma.
DIAGNOSISZTIKA TEJ TEJERERGIA
Van egy úgynevezett eliminációs/provokációs étrend a tehéntej allergia meghatározására. A megszüntetés minden gyanús étel kihagyását jelenti. Ilyenek például a tej és a joghurt. Az eliminációt négy hétig kell végrehajtani, egyes panaszok, például ekcéma esetén akár hat hétig is. A provokáció a gyanús anyagok lassú visszatérését jelenti az étrendbe. Ha a tünetek megszűnés után eltűnnek, és provokáció után visszatérnek, akkor biztosan meghatározható, hogy mely anyagok váltják ki az allergiás reakciót. Ezután a csecsemőnek hipoallergén étrendet kell követnie. Ezen eliminációs/provokációs étrend mellett más vizsgálati lehetőségek is rendelkezésre állnak a tehéntej allergia meghatározására, például a bőrteszt. Az ilyen típusú vizsgálatok azonban nem túl megbízhatóak.
A MEGOLDÁS: HIPOALLERGÉN ÉTLET
Ha csecsemője allergiás a (tehéntejre), akkor változtassa meg étkezési és ivási szokásait, és hipoallergén étrendet alkalmazzon. De mit is jelent ez pontosan hipoallergén? A hipo jelentése: „alacsony”, „alacsony allergén étrend”. Ha szoptat, nem fogyaszthat tehéntejet tartalmazó ételeket, ha hipoallergén étrendet tart. Néha könnyebb átállítani a babát hipoallergén palackképletre. Ha az allergia orvosilag igazolt, a hipoallergén palackos ételt az egészségbiztosítás fizeti! Az orvosnak erről írásos igazolást kell kiállítania.
Hipoallergén palackos étel esetén a fehérjék már apró darabokra oszlanak. A fehérjéket úgymond előre megemésztik, ezért a szervezet „ártalmatlannak” minősíti őket. Az allergiás reakció nem fordul elő. Mivel a hipoallergén palackos élelmiszerekben lévő fehérjéket feldolgozták, a tej keserű ízű és más illatú, mint a szokásos tej. A gyermek könnyen megszokhatja az ízét; Ügyeljen azonban arra, hogy a gyereket a fedéllel ellátott pohárból adják a tejnek, hogy a tej szaga ne legyen olyan erős. Célszerű a gyermeket először kis adagokkal szoktatni a hipoallergén tejhez. Ezután az összeg idővel növelhető.
A tehéntej mellett van kecsketej is. Sokan úgy gondolják, hogy a kecsketej jó helyettesíti a tehéntejet. Ez azonban nem helyes. A kecsketejben található fehérjék hasonlóak a tehéntejben találhatóakhoz, ezért allergiás reakciót válthatnak ki. A szójatej azért sem ajánlott, mert a szója erős allergén. A szója allergiás reakciót is okozhat.
A kiegészítő ételeket hat hónap elteltével lehet etetni. Ehhez dietetikus konzultációra van szükség. A szabályok szigorúbbak, mint egy olyan csecsemőnél, akinek nincs tehéntejallergiája. Egyszerre csak egy élelmiszer kerülhet bevezetésre. Kezdetben a baba kap egy negyed adagot, ha ez jól sikerül, akkor egy fél adagot és végül egy egész adagot. Tiszta ételeket kell használni, azaz íz nélkül rizslisztet. Ilyen módon, ha allergiás reakció lép fel, biztosan meg lehet határozni, hogy melyik étel okozza a reakciót. Az új ételeket reggelente lehet legjobban adni. Ha panaszok merülnek fel, akkor a csecsemőnek nem lesz ilyen szép napja, de legalább egy tünetek nélküli éjszaka. Azt is szem előtt kell tartani, hogy az allergiás reakciók éjszaka inkább észrevétlenek maradnak. Új ételeket nem szabad bevezetni, ha a csecsemő fogzik vagy lázas.
Az első dolog, amit meg kell tennie, hogy hozzászoktassa a gyermeket a gyümölcsök és zöldségek fogyasztásához. A fajtaválasztás az évszaktól és a költségvetéstől is függ. A sárgarépa, a brokkoli, a zöldbab és a körte a megfelelő gyümölcs- és zöldségfajták példaként említhető. A gyümölcsök és zöldségek mellett fokozatosan megszokhatja a gyermeket a pulyka és a marhahús fogyasztásában. Amint a gyermek féléves lesz, kenyeret is adhat neki. Az olyan erős allergének, mint a szója, a halak, a szemek és a magvak, kilenc hónaptól kezdve fogyaszthatják a babákat. Tizenkét hónapos kortól a csecsemők végül tojást, kagylót és kagylót, valamint diót, köztük földimogyorót fogyaszthatnak. Ez egy fogyókúrázó irányításával történik, aki külön tervet készít az új ételek bevezetésére az étrendbe.
LAKTÓZ INTOLERANCIA
A tehéntej-allergiát és a laktóz-intoleranciát nem szabad összetéveszteni egymással. A laktóz egy tejcukor, amely a tehéntejben is megtalálható. Laktóz-intolerancia esetén a tejcukor nem emészthető meg a laktáz enzim hiánya miatt. A tejcukor ezért erjedni kezd a gyomor-bél traktusban. A laktóz intolerancia ezért csak olyan problémákat okoz, amelyek kihatnak a gyomor-bél traktusra. Tipikus tünetek a hányás, hasmenés, puffadás és hasi fájdalom.
VÉGÜL
A tehéntej-allergia általában nagyon hirtelen eltűnik, ha a gyermek legyőzte az allergiát. Ezután a gyermek gond nélkül újra tehéntejet fogyaszthat. Néha más allergia, például a szénanátha, később alakul ki, de ennek nem feltétlenül kell így lennie. Ha gyanítja, hogy gyermekének tehéntej-allergiája van, ahelyett, hogy saját maga végezne diétát, vegye fel a kapcsolatot gyermekorvosával. Ez majd megfelelő vizsgálatokkal meghatározza, hogy valóban van-e tehéntej-allergia.