Tendinopathiák és subacromialis impingáció
Anatómia:
A forgó mandzsetta inai meghosszabbítják az izmokat, amelyek felemelik a karját. Ezek az inak egy csontos boltozat, az acromion és egy szalag alatt haladnak át az acromiococcus szalag (ACL) alatt.
A csont és az inak között van egy csúszó tér, amelyet a subacromio-deltoid bursa (BSAD) valósít meg.
A forgó mandzsetta magában foglalja a supraspinatus, az infraspinatus, az subscapularis és a teres minor elemeket. A felkarcsont fejét meglehetősen egyenletes rétegben borítják, így "sapkát" alkotnak.
A forgó mandzsetta inak tendinopátiája (fekete nyíl)
Konfliktus:
Az akromion görbült vagy kampós alakja, az ínszalag (LAC) pedig vastagsága, csontosodása miatt konfliktust okozhat a mandzsetta inainak felszínes arcával. Ez fájdalmas irritációt okoz a kar felemelésekor. Különböző súlyossági fokok fordulhatnak elő, az egyszerű ínödémától az ín mikrorepedésén át a perforációig.
Profil röntgen: kampós akromion
MRI subacromialis effúzióval és felszíni ínirritációval.
Klinika:
Fájdalmas ív, amikor a kar 60 ° és 120 ° közötti emelkedés, elrablás, néha járó elfordulás között halad át. A fájdalom sugározhat a karba, és a mozgással súlyosbodhat, de az éjszakai fájdalom állandó, a gravitáció elvesztésével és az akromion és az inak érintkezésével jár.
Konfliktusok okai:
Az akromion alakja, az életkor előrehaladtával megvastagodása, a LAC csontosodása közvetlenül hozzájárul a konfliktushoz. De a rotor mandzsetta tendinopathia gyengeségének közvetett oka is lehet, a repedés hozzájárulhat ehhez a konfliktushoz. Megtalálható a lapocka (lapocka) gyenge szinkronizálása neurológiai vagy izomhibával is.