Tenosynovitis, ankylosis, spondylosis, váll periarthritis, synovitis, rheumatoid arthritis
Ez a szinoviális hüvely gyulladása. Előfordulhatnak ízületi túlterhelés, gyulladásos reuma, bakteriális fertőzés vagy helyi gyulladásos betegség miatt. A betegségnek ugyanazok a tünetei vannak, mint az íngyulladásnak, nevezetesen duzzanat, súlyos fájdalom tapintáskor és az ín immobilizálásakor.
Az ízületi mozgások részleges vagy teljes korlátozása.
Spondylitis ankylopoetica
Ez egy krónikus, szisztémás gyulladásos betegség, amely főleg a gerincet érinti, az axiális szegmenst, amely az ágyéki területen kezdődik, de átterjedhet a gerinc minden szegmensére, és jellemzően korán érinti a sacroiliacus ízületeket, a gerinc és a medence közötti ízületeket.
Mi okozza a spondylitis ankylopoetikáját?
Nem tudni pontosan, mi okozza ezt a betegséget, de számos elmélet létezik. Nyilvánvaló, hogy genetikai mező, hajlamosító, mint minden autoimmun reumás betegség esetén. A környezeti tényezőknek jelen kell lenniük ezen a genetikai mezőn keresztül annak kiváltásához, és jelenleg ez a fertőzések, kezeletlen fertőzések, a bélflóra rendellenességeinek elmélete vezethet egy gyulladásos folyamat megjelenéséhez, amely nem áll le, bár a fertőzés elmúlik, a test reakciója folytatódik, és autoimmun támadás az ízületi struktúrák ellen.
Melyek a spondylitis ankylopoetica tünetei?
A fő tünet a hátfájás. Ez egy gyulladásos hátfájás, amely különbözik attól, amelyet akkor tapasztalunk, amikor valami nehéz dolgot megemelünk, vagy ha diszkopátiánk van, ez egy olyan fájdalom, amely éjjel felébreszt, különösen az alvás második részében ébredünk, jól alszunk és amikor reggel felébredünk, szükségét érezzük a mozgásnak, tehát egy fájdalom, amely javul a mozgással. Ez egy olyan fájdalom, amely kezdetben a hát alsó részén helyezkedik el, és a fenékig és a comb hátsó részéig sugározhat, nem a térd alatt, ezért nem olyan, mint az isiász, mivel diszkopátiában vagy porckorongsérvben szenvedőknél fordul elő. . Ez olyan fájdalom, amely általában a fiatal beteget érinti, ezért fiatalok vagyunk, és fáj a hátunk, éjszaka fájdalmasan ébredünk, és már riasztanunk kell. Olyan fájdalom, amely idővel minden szegmensre kiterjedhet, így a mellkasunknak, a nyakunknak is fájhat. Reggel, amikor felébredünk, merevek vagyunk, merevek vagyunk, legalább fél órás időtartamig egyszerűen szükségét érezzük a testmozgásnak, a mozgás után rendkívül jól érezzük magunkat, utána kezdjük újra éjszakai fájdalom.
Az ízületek duzzanata
Az axiális szegmens fájdalma mellett az ízületek duzzanata is előfordulhat, általában a gyakrabban duzzadó ízületek az alsó végtag nagy ízületei, a térd megduzzad, és különösen, ha a betegség serdülőkorban, gyermekkorban kezdődik, talán legyen az első megnyilvánulás, duzzadt térd vagy duzzadt boka. A csípő érintett lehet, különösen fiatal és nagyon fiatalon, a csípő károsodása gyulladásos jellegű fájdalmat jelent a csípőben, ezért inkább nyugalmi állapotban van, mint mozgásban, de természetesen, ha elhanyagoljuk, akkor felborul, és amikor Megy.
Egy másik megnyilvánulás az enthesitis révén. Mi az enthesitis? Ez egy gyulladás az inak és szalagok behelyezési területén a csonton. Fájdalom jelentkezhet a sarok területéről, az Achilles-ín sarokba való behelyezésének területéről vagy a talpi fasciáról, így a sarkunk fáj, és általában fáj reggel, amikor felébredünk.
Fájdalom a medence területén
Fájhat a kismedencei terület, ahol sok a behelyezés a medence csontos területeire, és szigorúan súlyos fájdalom jelentkezhet, nem feltétlenül sacroiliac.
Mellkasi fájdalom
Fájdalom lehet a bordák és a szegycsont közötti ízületek közötti területen, a mellkas területén, ami néha összetéveszthető a mellkasi fájdalom súlyosabb okával, és mindenekelőtt ki kell zárni egy súlyosabb okot, de ha továbbra is fennállnak és már fennállnak, minden reggel vagy este, ha felébredünk velük, eszünkbe juthat ennek a betegségnek a megnyilvánulása.
Az is megeshet, hogy duzzadt ujjal ébredünk. Ez az úgynevezett dactylitis, amely egy ujj gyulladásával nyilvánul meg, általában az alsó végtagtól, így a láb, a lábujjak duzzadtak, vörösek, fájdalmasak. Ez a betegség együttes megnyilvánulása is.
Az ízületi megnyilvánulások mellett vannak ízületen kívüli megnyilvánulások is, amelyek közül a leggyakoribb a szem károsodása, és néha megelőzheti a betegség kialakulását. Egy fiatal páciens, akinek vörös szeme van, fájdalmas, hyperlacrimációval bír, nem bírja a fényt, és általában a szemészhez megy, és a szemorvos elküldi a reumatológushoz, és így eljutunk a reumatológiai vizsgálatokhoz.
A belső szervek károsodása
A belső szervek területén is vannak megnyilvánulások, de ezek nem a betegség kezdetén vannak, általában egy nagyon súlyos, nagyon magas gyulladású betegség néhány évtizedes fejlődése után jelentkeznek, és a spondylitisben szenvedők 1% -át, ill. érkárosodás, ezért aortitisről, az aorta gyökér gyulladásáról beszélünk, aortai elégtelenségig terjedő megnyilvánulásokkal, atroventricularis blokkokkal.
Tüdő szinten tüdőfibrózist okozhatnak, vese szinten vesekárosodást okozhatunk a betegség miatt, a betegség hosszú evolúciója vagy a kezelések következményei révén, mert olyan emberekről beszélünk, akiknek fájdalma van, és akik naponta gyulladáscsökkentőket szednek. nap, így itt is következményeink lehetnek.
Vannak neurológiai szövődmények is. Gondoljon arra, hogy ha a gerincünk károsodást szenved, amelyet idővel a gerinc megmerevedése bonyolít, tehát a gerincünk gyakorlatilag már nem mozgékony, akkor csontritkulás léphet fel, és az oszteoporózis ezen hátterén csigolya-összenyomódások jelennek meg, tehát a csigolyatörések neurológiai szövődményekkel járnak akik elmennek parézisbe, idegtömörítéssel, nagyon nagy fájdalommal, és vannak olyan betegek, akik az idegsebészhez mennek, hogy ezt a dekompressziót elvégezzék, ezért nagyon súlyos esetek vannak és nagy szövődményekkel.
Ez egy autoimmun betegség, amely a szinoviális membrán gyulladásából áll. A synovitis oka lehet rheumatoid arthritis vagy trauma. A sérülést követően az ízületi folyadék a test védőmechanizmusaként működik, gyulladást okozva.
A szinoviális folyadék egy átlátszó, viszkózus folyadék, amelyet a szinoviális membrán szekretál, és megtalálható az ízületi üregekben, a bursae-ban és az ínhüvelyekben. Az ízületből kivont szinoviális folyadék elemzése megerősítheti vagy cáfolhatja a különböző betegségeket, például a traumás ízületi gyulladást, az osteoarthritist, a köszvényt és a rheumatoid arthritiset.
A synovitis a reumatoid artritisz, a fiatalkori ízületi gyulladás, a lupus és a pikkelysömör ízületi gyulladásának fő problémája. Kapcsolódhat tuberkulózishoz, traumához vagy köszvényhez is.
A rheumatoid arthritis gyulladt sejtjeinek tömege miatt az ízület duzzadt és puha tapintású. A fokozott véráramlás a synovitis egyik jellemzője, és az ízület melegebbnek tűnik tapintással. A sejtek enzimeket szabadítanak fel az ízületi térbe, amelyek fájdalmat és irritációt okoznak. Ha a folyamat évekig folytatódik, az enzimek fokozatosan emészthetik meg a porcot, és az ízületben lévő csont krónikus fájdalomhoz és degeneratív változásokhoz vezet.
Rheumatoid arthritis
Ez egy krónikus gyulladásos betegség, amely jobban befolyásolhatja az ízületeit, mint az ízületeit. Néhány embernél a reumás ízületi gyulladás befolyásolhatja a szemet, a bőrt, a tüdőt vagy az ereket. A rheumatoid arthritis a leggyakoribb gyulladásos reumatikus betegség. Ez egy autoimmun betegség, amelyben az immunrendszer tévesen "megtámadja" a test saját struktúráit (pl. Ízületeket). Ellentétben az osteoarthritissel, amelyben a változások az ízület túlterhelésével következnek be, a reumás ízületi gyulladás esetén a változások elsődleges gyulladással, korábban normális ízületeken következnek be, a szinoviális membrán túlzott fejlődésével, amely erodálja és tönkreteszi az ízületet.
A reumás ízületi gyulladás akkor fordul elő, amikor az immunrendszer megtámadja a szinoviális membránt (az ízületi üreget szegélyező membránt), és ennek túlzott növekedését okozza, erodálva a csontfejeket, korlátozva a mobilitást, a fájdalmat, ami az ízületek deformációjához és a funkcionalitás elvesztéséhez vezet. Az okok nem ismertek, de a betegséget bizonyos tényezők kiválthatják genetikailag hajlamos egyénekben.
F kockázati szereplők
Női nem (a betegség 9-szer gyakoribb a nőknél), életkor (40-60 év), bár a betegség bármely életkorban megtalálható, családtörténet, dohányzás, azbesztnek való kitettség, szilícium, elhízás.
Duzzadt ízületek, forró, spontán és tapintással fájdalmas, ízületi merevség (merevség, "merevség"), amely különösen reggel jelentkezik, vagy inaktivitás után, általános jelek: fáradtság, fizikai aszténia, alacsony láz/láz.
A korai reumás ízületi gyulladás általában a kéz és a láb kis ízületeit érinti, és a betegség előrehaladtával a tünetek átterjednek az ökölre, a térdre, a bokára, a könyökre, a csípőre, a vállra. Gyakran a tünetek szimmetrikusan jelennek meg: a test mindkét oldalán ugyanazt az ízületet érintik. A betegek 40% -a tapasztalja a betegség kialakulását és a nem ízületi tüneteket, a betegség gyakorlatilag bármely szervet érintheti (bőr, szem, tüdő, szív, erek, vese, nyálmirigyek).
A betegség természetes evolúciója számos modellt ismerhet:
1. folyamatos, növekvő; 2. folyamatosan, a tünetek csökkenő intenzitásával; 3. hajtások, viszonylagos nyugalmi időszakokkal elválasztva; 4. krónikus gyulladásos háttérre helyezzük.
Ízületi deformitások, ördögi helyzetben fellépő ankylosis, munkaképesség és öngondoskodás elvesztése vagy csökkenése, csontritkulás (csökkent csontmineralizáció, növeli törékenységüket és a törés kockázatát), a szem és a száj nyálkahártyájának szárazsága (másodlagos Sjogren-szindrómában), fertőzések (bizonyos a reumás ízületi gyulladással küzdő gyógyszerek mellékhatása csökkent immunitás), carpalis alagút szindróma, felgyorsult ateroszklerózis, fokozott kardiovaszkuláris szövődmények kockázatával (tartós gyulladás miatt), tüdőkárosodás (pneumonitis, fibrózis), lymphoma.
Jelenleg nincs kezelés a reumás ízületi gyulladás gyógyítására (állítják szakemberek), de az elmúlt két évtizedben figyelemre méltó előrelépés történt a terápiás kezelések során, ami lehetővé tette a hosszú távú remisszió elérését és különösen a következmények (ízületi deformitások, ankylosis, csökkent mozgásképesség és funkcionális kapacitás).