Terápia az ENT orvosánál; Mandelentz; ndung; Betegségek; ENT; orvosok a neten
A mandulagyulladást (mandulagyulladást) orvosnak kell kezelnie! Mivel az akut mandulagyulladást általában vírusok okozzák, az antibiotikumok hatástalanok. Mert: Az antibiotikumok csak a baktériumok által okozott gyulladás esetén tudnak segíteni. Ez utóbbi esetben az orvos általában nem tud úgy dönteni, hogy csak a torkára néz. A "Mandulák gyulladásos betegségeinek terápiája" című jelenlegi irányelv két életkorfüggő pontrendszert mutat be. A mandulák duzzanata mellett pontokkal értékelik a lázat, a köhögést és a nyirokcsomók duzzadását is. Antibiotikum csak egy bizonyos pontérték felett ajánlott. További vizsgálatokat, például torkotampont csak ritka egyedi esetekben végeznek.
Ha antibiotikumot írnak fel, nagyon fontos, hogy az orvos utasításainak megfelelően elkészítse (általában 5-10 nap között), mert a baktériumok a tünetek eltűnése után néhány napig a testben maradhatnak. A streptococcusok által okozott akut angina körülbelül 24 órával az antibiotikum-terápia megkezdése után már nem fertőző.
A fájdalomcsillapítók és lázcsillapítók (fájdalomcsillapítók), például a paracetamol vagy az ibuprofen, segítenek a kísérő tünetek, például torokfájás, fejfájás és láz ellen. Az acetilszalicilsav (pl. Aszpirin) antikoaguláns hatása miatt nem megfelelő, ha fennáll a mandulaműtét veszélye. Meleg borogatás vagy zsályateával való gargarizálás segít enyhíteni a gennyes angina tüneteit és kezelni a megfázásos anginát. Pihenés (ágy) és fizikai megterhelés nem ajánlott.
Nem minden súlyos mandulagyulladás igényel műtétet (mandulaműtét). A döntés alapja a torokfájás epizódjainak száma az elmúlt 12 hónapban. A jelenlegi irányelvek szerint a műtét kevesebb, mint három epizód esetében ajánlott. A mandulaműtét három-öt epizódra hajtható végre, és hat vagy több epizód terápiás lehetősége.
Visszatérő mandulagyulladás esetén a mandula eltávolítása bevált. Különösen súlyos esetekben a műveletet gyorsan el kell végezni. Mérsékelt és enyhe formák esetén célszerű először hat hónapot várni. Csak akkor, ha az ismételt antibiotikum-terápia ellenére további gyulladás lép fel ebben a várakozási időszakban, a mandula eltávolítása a jobb módszer.
Különösen nagy mandulák esetén a teljes mandulákat nem kell eltávolítani a művelet során. A részleges eltávolítás, az úgynevezett tonsillotomia, új lehetőség, amelyet az irányelvek először ajánlanak. Gyerekekkel, serdülőkkel és fiatal felnőttekkel végzett svéd vizsgálatok során bevált. A tonsillotomia sokkal kevésbé megterhelő a beteg számára. A gyulladásos szövődmények beprogramozásának kezdeti aggályait a mandulmaradványok nem igazolták.
Ha az orvos peritonsilláris tályogot talál, megpróbálja üríteni a tályogot, és antibiotikumokkal tisztázni. Ha ilyen módon nem lehet a tályogot leküzdeni, akkor azt a mandulákkal együtt el kell távolítani az úgynevezett "forró" stádiumban (tonsillectomia à chaud).