Terápia; Potencia; tét; Betegségek; Internisták a neten

A belgyógyász szakemberei

szakterületek
- Belgyógyászat/A belgyógyász
  - Angiológia
  - Endokrinológia és diabetológia
  - Gasztroenterológia
  - Hematológia/onkológia
  - Nefrológia
  - Reumatológia
- Cardiovascula
  - A szív felépítése és működése
    - Szívizom és szívburok
    - Atria, kamrák és aorta
    - Koszorúerek
  - A vérkeringés szerkezete és működése
    - Szív és erek
    - Artériák és erek
    - Nagy és kicsi vérkeringés
  - Hogyan ver a szív?
  - A szívvel kapcsolatos kifejezések
  - Kardiovaszkuláris és sport
  - Kardiovaszkuláris és terhesség
  - Szív-és érrendszeri betegségek
  - fontos címeket
- Máj, epehólyag és hasnyálmirigy
  - máj
    - Általános információk a májról
    - A máj helye a testben
    - A máj szerkezete
    - A máj működése
    - A máj gyakori betegségei
    - A májbetegség kockázati tényezői
    - megelőzés
  - Epehólyag és epeutak
    - Általános információk az epehólyagról
    - Az epehólyag elhelyezkedése a testben
    - Az epe előállítása
    - Az epehólyag szerkezete
    - Gyakori epehólyag-betegségek
    - Az epehólyag betegség kockázati tényezői
    - Az epehólyag betegségeinek megelőzése
  - hasnyálmirigy
    - Általános információk a hasnyálmirigyről
    - A hasnyálmirigy elhelyezkedése a testben
    - A hasnyálmirigy szerkezete
    - A hasnyálmirigy működése
    - A hasnyálmirigy gyakori betegségei
    - Kockázati tényezők és elővigyázatosság
  - fontos címeket
- Tüdő és légutak
- Emésztőrendszer
  - funkció
  - Építkezés
    - Nyelőcső - felépítése és működése
    - A gyomor felépítése és működése
    - Vékonybél - szerkezete és működése
    - Vastagbél - szerkezete és működése
  - Gyakori betegségek
  - Kockázati tényezők
  - megelőzés
- Kiegészítő gyógyszer
  - Mi a természetgyógyászat?
    - Természetgyógyászat és kiegészítő orvoslás
    - A természetgyógyászati kezelések osztályozása
    - Természetgyógyászat és egyéb orvosi rendszerek
    - Differenciálás az alternatív gyógyászattól
  - Természetgyógyászat és hagyományos orvoslás
  - Mit csinálnak a természetgyógyászati kezelések?
  - Hatékonyak-e a természetgyógyászati kezelések?
  - Naturopátiás és alternatív eljárások
  - fontos címeket
- Vese és húgyutak
  - Tábornok
  - Elrendezés és funkció
    - A vesék helye
    - A vese felépítése
    - A vese működése
  - Vese pótlás
    - dialízis
    - Veseátültetés
  - Kockázati tényezők
  - megelőzés
  - Súlyos betegségek
    - Veseelégtelenség
    - Glomerulonephritis
    - Tubulopathiák
    - Húgyúti fertőzések
  - fontos címeket
- Hormonok és anyagcsere
  - A hormonok szabályozása
  - Hormonális mirigyek és lehetséges betegségek
    - Hypothalamus
    - Agyalapi mirigy (agyalapi mirigy)
    - pajzsmirigy
    - Mellékvese
    - Hasnyálmirigy (hasnyálmirigy)
    - Petefészek
    - Herék
  - Az endokrin rendszer rendellenességei
    - A hormonhiány okai
    - A hormon túltermelésének okai
- Elme és test
  - Szív és psziché
  - Rejtett depresszió
  - Rejtett félelem
  - hipochondria
  - feszültség
  - Psziché és emésztőrendszer
  - Psziché és izmok/csontok
  - Tippek az érintetteknek
  - Tippek rokonok számára
- Reumatológia/reuma
  - A reumás betegségek áttekintése
  - Kik reumatológusok?
Betegségek
megelőzés
- Éljen egészségesen
  - Élj aktívan
    - Élj aktívan
    - Pozitív hatás
    - Az energiaegyensúly számít
  - Kiegyensúlyozott táplálkozás
    - Kiegyensúlyozott táplálkozás
    - "Mediterrán étrend" - mediterrán étrend
    - Elhízottság?
    - A kövér menetrend
    - Radikális szemetelők
    - Elég folyadék
  - A stressz kezelése
    - A stressz kezelése
    - Immun a stresszre
    - Relaxációs technikák
  - Végül nemdohányzók
  - Alkohol - csak mértékkel
- Öregedésgátló
  - Mi öregszik?
  - A test idős korban
  - Geriatriás orvoslás
  - Egészségesen éljen idős korban
    - Egészségesen éljen idős korban
    - Étkezés idős korban
    - Vitaminok és egyéb adalékanyagok
    - Folyadékegyensúly időskorban
    - Sport és testmozgás
  - Sport időskorban
  - Mentálisan idős korban
    - Mentálisan idős korban
    - Agy kocogás
    - Egészséges test - egészséges elme
  - Tippek a mindennapi élethez
    - Tippek a mindennapi élethez
    - Gyógyszeres kezelés idős korban
    - Megfelelő gyógyszeres kezelés
    - Védelem az esések ellen
  - fontos címeket
- Ellenőrzések
- Utazási orvostudomány és oltások
  - Megfelelő előkészítés
  - Utazási oltások
    - kolera
    - Nyár eleji meningoencephalitis (TBE)
    - Hepatitisz A
    - Hepatitisz B.
    - A és B hepatitis
    - influenza
    - Sárgaláz
    - Japán encephalitis
    - kanyaró
    - Meningococcus agyhártyagyulladás
    - gyermekbénulás
    - veszettség
    - tífusz
    - Tífusz és Hepatitis A
  - utazási gyógyszertár
  - Tippek a légi közlekedésre
  - Higiénés intézkedések
  - fontos címeket
Vizsgálatok
Médiakönyvtár
- Vérkép - magyarázat
- Gyógyszer
- Online tesztek
  - A vérértékek ellenőrzése
  - BMI kalkulátor
  - Vastagbélrák kockázata
  - Cukorbetegség kockázata
  - Fitness ellenőrzés
  - Rheumatoid arthritis kockázata
  - A pajzsmirigy alulműködése
  - Merevedési zavar
Orvos/klinika keresés

A merevedési zavar típusai és meghatározása
Okok és kockázati tényezők
Betegségek és hatások
diagnózis
terápia
Előrejelzés és megelőzés
Címek és linkek

Potenciazavarok: kezelési lehetőségek

A tesztoszteronhiány kezelése a hipogonadizmus értelmében

Potencia- és libidóproblémák (a pénisz erekciós funkciójának hiánya és csökkent szexuális vágy) jelenlétében és a teljes tesztoszteronszint csökkenésének ismételt bizonyítéka után tesztoszteronterápiás kísérlet történhet.

Ha a csökkent tesztoszteron érték a gyógyszerrel összefüggő prolaktin növekedésnek köszönhető, a hatóanyag megváltoztatása már sikeres lehet a kezelőorvossal konzultálva.

Ha proliferint termelő daganatot találnak az agyalapi mirigyben, vannak olyan speciális gyógyszerek, amelyeket dopamin-agonistáknak neveznek, amelyek csökkenthetik a daganatot és gátolhatják a prolaktin képződését. Ez gyakran a tesztoszteron spontán emelkedéséhez és a kapcsolódó tünetek javulásához vezet.

Erekciós rendellenességek kezelhető okokkal történő kezelése

Különféle életmódbeli beavatkozások - mint pl B. szisztematikus intézkedések a stressz csökkentésére autogén edzés, jóga vagy progresszív izomlazítás révén - már az erekció működésének javulásához vezethetnek. Az elhízás csökkenthető fokozott testmozgással, izom- és állóképességi edzéssel, valamint étrendi intézkedésekkel. Célszerű, hogy ne használjon nikotint vagy drogokat, különösen, ha gyermekeket szeretne.

Okozati rendszerbetegségek, mint pl B. a magas vérnyomást, a pajzsmirigy alulműködését vagy a diabetes mellitust rendszeresen ellenőrizni kell, és gyógyszerekkel jól ellenőrizni kell.

Ha depresszió van, vagy párkapcsolati/személyiségzavar van, akkor a szexuális gyógyszeres terápia vagy a pár/pszichoterápia segíthet a helyzet javításában.

Ha a merevedési zavar egy gyógyszer mellékhatásaként jelentkezik, akkor a készítmény megváltoztatása a kezelőorvossal konzultálva már a probléma javulásához vezethet. Ide tartoznak a vérnyomáscsökkentők, a szívgyógyszerek, az antidepresszánsok, a nyugtatók, a jóindulatú prosztata-megnagyobbodás elleni gyógyszerek, az 5a-reduktáz inhibitorok (= olyan gyógyszerek, amelyek elnyomják a tesztoszteron dihidrotesztoszteronná történő átalakulását, és időnként férfiak hajhullásának kezelésére, úgynevezett androgenetikus alopecia) ), Köszvény elleni gyógyszerek, lipidszint-csökkentő gyógyszerek, fertőző betegségek elleni gyógyszerek, antidiabetikus gyógyszerek, epilepszia elleni gyógyszerek, antikoagulánsok és még sok más m.

Ha az erekció a szexuális tevékenység időtartama alatt csökken, előfordulhat vénás elégtelenség, azaz véráramlási zavar a péniszből, amelyet különböző vénás műtéti eljárásokkal érhetünk el (pl. Antegrád embolizáció, intervenciós katéteres kezelés a diszfunkcionális vénák műtéti lezárásával). kezeli. Tünetileg bizonyos esetekben meg lehet elégedni egy péniszgyűrűvel.

Erekciós rendellenességek kezelése okozati szempontból kezelhető ok nélkül

Ha az érelmeszesedés az erekciós rendellenességek oka, különféle specifikus gyógyszerek alkalmazhatók. A legismertebb a PDE5 inhibitor Viagra. Ma már több jóváhagyott anyag és generikus gyógyszer létezik, pl. B. Szildenafil, Vardenafil, Tadalafil és Avanafil. Olyan gyógyszereket is felírnak, mint a yohimbin és az apomorfin.

Ezeket a terápiás módszereket csak a kezelőorvossal konzultálva szabad alkalmazni, mivel a kezelést egyedileg kell a beteg korábbi betegségei és igényei szerint alakítani. A sok gyógyszerkölcsönhatás (pl. Nitrátokkal) és ellenjavallatok (pl. Szívizombetegség jelenlétében) miatt a gyógyszeres kezelés nem alkalmazható önmagában.

Nem invazív alternatívaként léteznek prosztaglandinok (pl. Alprostadil), amelyeket közvetlenül a pénisz hegyén lévő húgycső nyílásába lehet injektálni (úgynevezett intra-/transurethralis terápia). Ez növeli a vér áramlását a péniszbe. Mivel a hatóanyagot nem injektálják a szövetbe, nincs fertőzés vagy tályogképződés veszélye. Az Alpostadil injekciója az erekciós szövetbe, mint kavernás test auto-injekciós terápia (intrakavernos terápia) lehetséges, de kissé kockázatosabb, mivel fertőzésekhez, zúzódásokhoz és tályogokhoz vezethet. Ennek ellenére az Alpostadil nem tekinthető invazívnak, mert lokálisan hat, és nem metabolizálódik a májban.

Ezzel szemben a vákuumszerelési segédeszköz használata nagyrészt elavult eljárás.
Ha az említett terápiás lehetőségek sikertelenek, akkor is van lehetőség (részleges) péniszprotézisre, pl. B. használandó erekciós szöveti implantátum.

Ejakulációs rendellenességek kezelése

Számos nem gyógyszeres módszer áll rendelkezésre a korai magömlés kezelésére. Ilyen például a célzott medencefenék-edzés, a préselési technika (a pénisz hegyének összenyomása röviddel a magömlés előtt, amíg a magömlés nyomása alábbhagy), vagy a stop-start módszer (a szexuális stimuláció felfüggesztése röviddel a magömlés előtt, amíg a magömlés utáni vágy alábbhagy).

A nem gyógyszeres terápiák mellett a dapoxetin gyógyszert jóváhagyják a korai magömlés kezelésére. A pénisz érzékenységének csökkentése érdekében helyi érzéstelenítő alkalmazható a péniszen a szexuális aktus előtt fél órával.

A késleltetett magömlés terápiájához először egy lehetséges kórokozót (például antidepresszánsokat) kell váltani.

Ezenkívül egy esetleges párproblémát vagy szorongásos rendellenességet pszichoterápiásan kell kezelni.

A libidó elvesztésének kezelése

Ha a tesztoszteronhiány fent említett okai fennállnak, orvosolhatók, és a hiányzó tesztoszteron pótolható (helyettesíthető).

Ezenkívül javulás érhető el olyan életmódbeli módosításokkal, mint a súlycsökkentés és a testmozgás, valamint az alapul szolgáló betegségek (pl. Diabetes mellitus, depresszió) alapos kezelése, amelyeket nem kezeltek jól.

Szerző/Szerzők: Tudományos jelentés: Dr. med. Kathrin Popp, München

Szakértő: Tudományos tanácsadás: Prof. Dr. med. Günter K. Stalla, München

Irodalom:
Racionális diagnosztika és terápia a belgyógyászatban 2 mappában; Szerk .: J. Meyer és mtsai.; Elsevier, 2018.11.11