Térd osteoarthritis - okok, terápia, rehabilitáció

A térd osteoarthritis leírja a Ízületi porckopás a térdében. Ennek eredményeként a csontok intenzívebben dörzsölik egymást, ami több szinoviális folyadék képződését okozza. Gyulladás alakul ki, fájdalom, bőrpír és duzzanat jelentkezik. A betegség erős A mozgás korlátozása.

Mi a térd osteoarthritis?

A térd osteoarthritisét a térd osteoarthritisének is nevezik. Hatással lehet a térd vagy a térd ízületének belsejére vagy külsejére. Három formája létezik:

Mediális osteoarthritis a térd belsejében
Oldalsó arthrosis a térd külső oldalán
Patellofemoralis osteoarthritis a térdkalács alatt

Gyakran rúgjon Vegyes formák tovább.

A térdízület osteoarthritisje az egyik leggyakoribb Elhasználódás az ízületek. A nők körülbelül fele és a 60 év feletti férfiak harmada érintett. A betegség gyakoribb idős korban, de fiatalabb emberek is érintettek.

Tünetek

Rúgás az osteoarthritis megjelenésekor Fájdalom csak terhelések esetén. Az olyan testmozgás, mint a túrázás és a futás, fokozza a fájdalmat. Később a térdfájdalom intenzívebbé és gyakoribbá válik. Ezután minden mozdulatot fájdalmasnak érzékelnek. A duzzanat és a bőrpír láthatóvá válik. A harmadik szakaszban az érintettek még nyugalmi állapotban is, éjszaka is érzik a fájdalmat.

A betegség során az ízületek megmerevednek. A tünetek nyilvánvalóak reggel felkelés után, hosszú ülések után vagy este. A térd ízületeinek fokozatos kopása hatalmas mértékben korlátozhatja az érintett személy mobilitását és életminőségét.

Okok és kockázati tényezők

A térdízület a térdkalács (patella), valamint a comb és az alsó lábszár csontjai közötti kapcsolat. A csontok végét porc veszi körül, fehér anyag. Az egészséges porc biztosítja a csúszás képességét, és lehetővé teszi a térd mozgását kis súrlódással. Ha a A porc vékonyabb, lágyabb vagy repedezettebb a súrlódást már nem lehet enyhíteni, Fájdalom támad.

Gyakran a munkahelyi vagy sport közbeni sérülések vagy túlterhelések jelentik a térd osteoarthritisének kezdetét. Mikor Kockázati tényezők érvényes legyen:

veleszületett rosszallások
Testtartási rendellenességek
A meniszkusz károsodása
Helytelen stressz az ízületeken balesetek és sérülések után
Keringési rendellenességek
csontritkulás
reuma
köszvény
hiányzó mozgás
Elhízottság

Egyébként a porckopás az öregedés természetes folyamata. Nem minden kopás igényel terápiát.

A térd osteoarthritisének diagnózisa

Miután kórtörténetét (anamnézisét) egy ortopéd szakorvos rögzítette, vizsgálat a láb és az izmok, valamint a járásmintázat értékelése. Megvizsgáljuk a térd külső és keresztszalagjait. A mérés a Izomfunkciók az EMG (elektromiográfia) használata fontos információkat nyújt. Az ortopéd ellenőrzi az állapotát meniszkusz.

A vizsgálatokkal egyidejűleg a szakember felkéri a beteget, hogy vonjon le pontos következtetéseket a fájdalom okáról és az osteoarthritis helyéről. Az ortopédiai vizsgálatokat elvégzik képalkotó eljárások (MRI, CT, röntgen) támogatott.

Milyen terápia javasolt?

Általános vélemény, hogy az osteoarthritis nem javítható, csak lassítható. Ez ma már nem vonatkozik a legtöbb betegre. Vannak hatékony ízületmegőrzési eljárások ártalmatlanításra.

Konzervatív kezelés

Az osteoarthritis konzervatív kezelésének céljai a Vaz ízületek kopásának lelassulása és a A kellemetlenség enyhítése. A kezelés formája eltekint a művelettől. A konzervatív terápia többek között a következőket tartalmazza:

Gyógytorna az izmok megerősítésére és a feszültség enyhítésére
Az eltolódások csökkentése talpbetét segítségével
Gyakorlási programok
Táplálkozási tanácsok
Súly csökkentés
a terápia fizikai formái (meleg, hideg)

A kezelés különböző konzervatív formáinak kombinálása enyhítheti a fájdalmat és javíthatja a mobilitást.

Gyógykezelés

A térd osteoarthritisének gyógyszeres kezelésének célja A fájdalom és a gyulladás csökkentése. Három szakaszban zajlik:

Nem opioid fájdalomterápia
Alacsony hatású opioidokkal történő kezelés
Erős opioidokkal történő kezelés

A fájdalomcsillapítókat kenőcsök, tapaszok, tabletták vagy injekciók formájában adják be.

Operatív kezelés

Ha a konzervatív intézkedések sikertelenek, a műtéti terápia választható. Ezek tartalmazzák:

Arthroscopy (térd artroszkópia)
Porctranszplantációk
Térdprotézis (térdprotézis)

Ismét fájdalommentesen térdprotézissel

Ha a térdízület funkcionalitása súlyosan zavart és más intézkedésekkel nem állítható helyre, akkor a térdízület térdprotézissel helyettesíthető. Légy elérhető Teljes és részleges fogsor. Az egészségbiztosító fizet a kezelésért.

Teljes protézis (térd TEP) alkalmazása esetén a térdízületet, valamint a comb és a sípcsont ízületfelületeit fém, kerámia vagy műanyag helyettesíti. Minden rész ismét egymáson csúszhat.
A nyílt műtét mellett sok esetben a minimálisan invazív műtét illetőleg. A döntés többek között a betegség előrehaladásától, a beteg fizikai állapotától és az alkalmazandó protézis típusától függ. A műtét fekvőbeteg. Ez több órát vesz igénybe. A kórházi tartózkodás körülbelül két hétig tart. A gyógytorna az első mozgásgyakorlatokkal a kórházban kezdődik, két-három nappal azután, hogy a mesterséges térdízületet alkalmazzák. Körülbelül 10 nap múlva a sebek meggyógyulnak.

Rehabilitáció térd osteoarthritis esetén

Normál tanfolyammal bezárul azonnal a kórházi kezelés után vagy három hetes periódus legkésőbb két héttel a kibocsátás után Utókezelés (AHB) nál nél. Ez az ortopéd rehabilitációs intézkedés az alkalmazott térdprotézis típusától és a beteg állapotától függően változhat fekvő vagy ambuláns illetőleg. A cél a mobilitás javítása és a gyógyulás támogatása. A beteg megtanulja a Mozgás az új kötéssel. A rehabilitációs program magában foglalja a nyirokelvezetést, a járásképzést és a fizioterápiát, valamint tanácsokat ad a munka életébe való visszailleszkedéshez.

A nyugdíjbiztosítás fedezi a munkavállalók rehabilitációs költségeit. Ha ez egy munkahelyi térdízületi osteoarthritis, akkor a törvényes balesetbiztosítás költségviselőként kérdésessé válik. A nyugdíjasok térdműtét után rehabilitációra is jogosultak: Az ellátás szükségességének elkerülése érdekében a költségeket az egészségbiztosító társaságok fedezik. Az alkalmazással z. B. a kórház szociális szolgálata.

Térdcsere: mikor térhetek vissza a munkába a műtét után?

A rehabilitáció sikeres befejezése után a legtöbb beteg újra biztonságosan mozoghat az új térdízület mellett. A gyógyulás menetétől és a tevékenység típusától függően visszatérhet a munkába átlagosan három hónap.

Következtetés

A térd fájdalma az életminőség csökkenését jelenti. Nem kell. A modern orvoslás hatékony kezelési lehetőségeket kínál. A választott gyógymódok kezdetben konzervatív terápiák, például fizikoterápia, manuális terápia és életmódbeli változások. Ha ez nem vezet a kívánt sikerhez, egy mesterséges térdízület új mozgékonyságú és fájdalommentes élethez vezethet. Az ezt követő rehabilitáció biztosítja, hogy a térdprotézissel ismét biztonságban és mozgékonyan éljen.