Térhálósodás - Vitreum - Szemészeti orvosi központ
Ez egy olyan szem állapot, amelyet az emberek nem nagyon ismernek Keratokonusz. A keratoconusos betegek torz, homályos vagy defocusált látással rendelkeznek. Emiatt életminőségüket súlyosan befolyásolja. Bármely más betegséghez hasonlóan, ha nem kezelik a lehető leghamarabb, súlyosbodhat, ezért minden beteg érdeke a lehető leggyorsabb felismerése és kezelése, különösen egy olyan betegség, amelyet a legtöbb ember vált ki
A betegség kezelésének módszerei között szerepel az eljárás térhálósítás. Miért ez egy egyszerű, de nagyon hatékony eljárás, ki profitálhat belőle, hogyan hajthatja végre és milyen eredményekkel jár, a következőkben fogunk beszélni:
A keratoconus egy olyan szemészeti állapot, amely befolyásolja a szaruhártyát, a szem átlátszó elülső részét, amely megvédi és megkönnyíti a refrakciós folyamatot. Ahhoz, hogy a fény megfelelően visszaverődjön a retinán, és így tiszta képet alkosson, ennek a membránnak, a szaruhártyának tökéletes állapotban kell lennie.
A keratoconus akkor fordul elő, amikor a szaruhártya elvékonyodik és deformálódik, így konvex, kúpos alakot kap, ami a látás torzulásához vezet. Ez egy olyan betegség, amely bárkit érinthet, a serdülőkortól kezdve, és előrehaladva a felnőttkorig, amikor stabilizálódik. Ennek az állapotnak a kellemetlensége nemcsak a látás nehézségével függ össze. Ez hyperopiához és fokozott asztigmatizmushoz vezethet, és kényelmetlenné teheti a kontaktlencsék viselését, ami még inkább megnehezíti a napi tevékenységeket.
Kezelés nélkül a látásélesség továbbra is elvész, nincs esély a spontán gyógyulásra. Súlyos esetekben szaruhártya-transzplantációra lehet szükség. Minél előbb azonosítják, annál inkább képes a szemész létrehozni egy olyan kezelési módszert, amely megállítja a betegség progresszióját.
A térhálósítás olyan eljárás, amely megállítja a keratoconus súlyosbodását. Ez egy minimálisan invazív és fájdalommentes eljárás, amely stimulálja azt a folyamatot, amely természetesen bármely beteg szemfejlődésében előfordul. Normális esetben az életkor előrehaladtával a szaruhártya merevebbé válik a szaruhártya struktúrájában létező kollagén rostokra gyakorolt hatás miatt.
Amikor a betegnek gyenge, vékony szaruhártyája van, például amikor a szemet keratoconus érinti, az orvos a Crosslinking módszerrel felgyorsítja a fent leírt folyamatot. Az UV-X térhálósító kezelés hatására, amely egy speciális UV-fény használatával jár, a kollagén rostok közötti kémiai kapcsolatok száma megnő, ami szintén növeli a szaruhártya ellenállását. A kezelést követően a betegség progressziója leáll.
A szaruhártya térhálósítása kétféle lehet:
- EPI-OFF - Ez a módszer magában foglalja a szaruhártya-hám eltávolítását. Az eljárás célja, hogy a riboflavin (B2-vitamin) anyag jobban behatoljon a szaruhártya szövetébe.
- EPI-ON - Ezt az eljárást a szaruhártya hámjának eltávolítása nélkül hajtják végre, ami azt jelenti, hogy a riboflavin hosszabb ideig tart, amíg hat a szaruhártyára.
Az eljárás kissé eltérhet az orvos által választott módszertől (EPI-OFF vagy EPI-ON) függően, de alapvetően ugyanazokat a lépéseket foglalja magában:
- A beteget kényelmes vízszintes helyzetbe helyezzük
- Ezután a szemet előkészítik a beavatkozásra a szemhéjak fertőtlenítésével és érzéstelenítő cseppekkel a szemre.
- Az arcot speciális anyag borítja, amely steril mezőt képez.
- Különleges eszközt használnak, amely nyitva tartja a szemet az eljárás során.
- Az eljárás első fázisa a riboflavin (B2-vitamin) ismételt alkalmazását foglalja magában. Ennek az anyagnak kettős szerepe van, hogy megkönnyítse a különleges UV-sugarak hatását a szaruhártyán, ugyanakkor védi a szemet káros hatásaitól. Így az eljárás nem jár toxikus kockázattal a szemgolyóra nézve.
- A kezelés következő szakaszában a beteg világos foltot rögzít, és néhány percig mozdulatlanul tartja a szemét. Ez idő alatt az UV-sugarak működnek, kiváltva a tényleges térhálósítási folyamatot.
Annak érdekében, hogy az eljárás maximális sikerélményt érjen el, ajánlott, hogy a beteg ne fogyasszon energiaitalokat a műtét előtti reggelen, és csak egy könnyű reggelit fogyasszon.
Ha orvosa az EPI-OFF térhálósító kezelés alkalmazását választotta, problémák merülhetnek fel, amelyek közösek minden műtétnél:
- Szemfertőzés
- Szemfájdalom vagy gyulladás
- A szaruhártya szövetének vagy a szaruhártya hámjának károsodása
- Homályos, torz látás vagy más látászavar.
A betegnek megbeszélnie kell az orvossal, aki elvégzi a beavatkozást, e kockázatok előfordulásának esélyéről.
Ezzel szemben az EPI-ON térhálósítási eljárásnak általában nincs mellékhatása.
Ha EPI-OFF térhálósító kezelést végeztek, a normális látást nehezebb helyreállítani. A beteg először rossz látásra panaszkodik, de a kezeléstől számított 6-12 hónapon belül a látás normalizálódhat. Az is lehetséges, hogy a betegnek rossz a látása és nagyobb a fényérzékenysége a műtétet követő első 3 hónapban.
Ha az eljárás EPI-ON volt, akkor a látás másnap, a legtöbbször normális lesz.
A térhálósítás a keratoconus betegség stabilizálásában mutatott hatékonyságáról ismert kezelés. Az eljárást követően a szaruhártya stabilizálódik, és ez a stabilitásszint a kezelés után legalább 10 évig fennmarad.
Az eredmények körülbelül 2-3 hónap múlva láthatók az eljárás után, vagy egyes esetekben akár 6-9 hónap után is. Ha az eljárás nem a várt módon működött, vagy ha a betegség egy bizonyos idő után visszatért, orvosa javasolhatja a kezelés megismétlését.
Annak eldöntésére, hogy a kezelés kiváltotta-e a kívánt hatást, az orvos a keratoconus szűrési eljárás segítségével ismét teszteli a szemet.
A betegeknek tisztában kell lenniük azzal, hogy a térhálósító kezelés nem állítja helyre a látásélességet. Bár voltak olyan esetek, amikor a dioptriák megváltoztak, sőt javultak, a betegeknek továbbra is szükségük lesz szemüvegre vagy kontaktlencsére. Sőt, a betegség előrehaladott stádiumában a térhálósítási eljárás nincs hatással a látásélességre.
A térhálósítási eljárás a legjobb hatással jár, ha olyan szemen hajtják végre, amelynek nincs túl deformálódott szaruhártyája. Ha azonban a betegség észlelése után azonnal elvégzik, az eljárás stabilizálhatja vagy akár javíthatja a szaruhártya alakját, ami jobb látásélességhez vezethet, és megkönnyítheti a kontaktlencsék viselését.