Terhesség krónikus hemodializált betegeknél
Bouchra Doukkali
1 Mohamed V. Katonai Utasító Kórház, Rabat, Marokkó
Abdelaali Bahadi
1 Mohamed V. Katonai Utasító Kórház, Rabat, Marokkó
Hicham Rafik
1 Mohamed V. Katonai Utasító Kórház, Rabat, Marokkó
Driss Kabbaj
1 Mohamed V. Katonai Utasító Kórház, Rabat, Marokkó
Mohamed benyahia
1 Mohamed V. Katonai Utasító Kórház, Rabat, Marokkó
összefoglaló
A terhesség krónikus hemodialízisben (HDC) ritkán fordul elő, de az első eset Confortini 1971-es leírása óta számos megfigyelésről számoltak be. A hemodialízis jelentősen javította ezen betegek termékenységét. Tizenkét terhesség tapasztalatáról számolunk be 1999 és 2014 között, tizenkét betegnél, akiknek medián életkora 34 év (22–44), hemodialízisben (HD) 40 hónapig (3-72), a diagnózis átlagos terhességi kora Az amenorrhoea 16 hete, a terhességet az esetek 50% -ában bonyolította a hydramnios. Az átlagos időtartam 35 hetes amenorrhoea (WA), a szülés a hüvelyi terhesség 90% -ában valósult meg. Az újszülöttek átlagos súlya 1800g. Az ilyen terhességek nagy kockázatot jelentenek a szövődmények gyakorisága miatt. Multidiszciplináris csoportoknak kell őket figyelemmel kísérniük, és a születés előtti konzultációt sem szabad elhanyagolni. Ennek a munkának a célja a dialízisben szenvedő betegek terhességének előfordulásával kapcsolatos tapasztalataink ismertetése és összehasonlítása az irodalmi adatokkal.
Bevezetés
Mód
Ez egy retrospektív vizsgálat, amelyet a Mohammed V. Katonai Kórházban (HMIMV) végeztek, 12 krónikus 12 krónikus hemodialízisben szenvedő beteg részvételével, 1999 júliusától 2014 decemberéig. Ezeknek a terhességeknek a során tanulmányoztuk a betegek életkorát, a kezdeti nephropathiát, a a dialízis kezdete, a terhesség diagnózisának átlaga és kora, a hemodialízisek száma és időtartama, a vérszegénység és a vérnyomás, a szülészeti szövődmények, a fogamzás kora, a szülés módja és a születési súly szabályozására irányuló kezelés A hemodialízist poliszulfon membránok segítségével végeztük, a betegeket szülészorvosok és nephrológusok együttműködésével követtük nyomon, a hemodialízis programot heti 12 óráról 18 órára emeltük 250 ml/perc szivattyú áramlási sebességgel, hidrogén-karbonátos fürdővel. Az ultraszűrés mennyiségének értékelése alapul az anyai vérnyomás monitorozásáról a dialízis előtt, alatt és után. A vérszegénység kijavítására arra törekedtünk, hogy a hemoglobin értéke 9g/dl felett legyen. A magzat növekedését minden héten szülészeti ultrahanggal ellenőriztük.