Terhesség regisztráció

TERHESSÉG - A TERHESSÉG, AZ EVOLÚCIÓ, AZ ADÓSÁG REGISZTRÁLÁSA

magas kockázatú

Első trimeszter - fogantatás - 3. hónap

Pozitív terhességi teszt/terhesség gyanúja -> a háziorvos beutaló megjegyzése a nőgyógyászhoz a diagnózis felállításához -> a nőgyógyász orvosi levele a háziorvoshoz annak érdekében, hogy terhes legyen a családorvosi rendelőben, és ellátás a terhesség alatti vizsgálatok további részében, de a terhességi és a szülési szabadság esetében is (összesen 126 nap, ebből 42 kötelező a szülés után).

* - Vércsoport, Rh, HLG, Sideremia; koagulogram, vércukorszint, karbamid, kreatinin, húgysav, TGO, TGP, bilirubin, vizelet + vizelet tenyésztési összefoglaló, VDRL, HIV I + II, Ag HBs, HCV, TSH, FT4

**-hüvelyi váladékozás, ex citológiai Babes Papanicolau, nyaki tenyészetek kimutatásra - Ureaplasma, Mycoplasma, Chlamydia és szükség esetén antibiotogram.

**TORCH-Toxoplasma Complex, rubeola, CMV, herpesz (Ig M és Ig G).

A trombofília (Leiden V faktor, C fehérje, S fehérje, antithrombin III, homocisztein) szűrése előnyösen előzetesen - magas kockázatú esetekben antifoszfolipid antitestek (anticardiolipin antitestek, lupus antikoaguláns, béta2-glikoprotein)

** ultrahang: regisztrációkor és (11-13 hét) - kettős teszt és morfológiai ultrahang első trimeszter

Trim II. Luna 3 - 6. luna

* ELEMZÉS: HLG, vércukorszint, méhnyak tenyészet, hüvelyváladék, vizelet összefoglalás,

**orális glükóz tolerancia teszt - TTOG, anti-D antitestek (rh –s18/s28 inkompatibilitás esetén (alkalmazás - anti-D immunglobulin -S28)

- 15-20 hetes hármas/négyes teszt (olyan betegeknél, akik nem végeztek kettős tesztet)
- 18-24 hét - magzati morfológiai ultrahang, második trimeszter

III. Trim 6. hónap - 9. hónap (vagy születésig)

* ELEMZÉS: HLG, sideremia, glycemia, karbamid, kreatinin, -koagulogram, TGO, TGP, bilirubin, -sum vizelet + vizeletkultúra, -kultúra col (hemolitikus béta streptococcus - 35-37. Hét szűrővizsgálat), hüvelyi szekréció, HIV I + II, VDRL
** Szkennelések

- 30-32 hét - morfológiai újraértékelés
- 38. hét

* ELEMZÉS - a gyermek apja esetében:
- csoport és Rh, HIV I + II, VDRL, Ag HBS, HCV

Betegség a háziorvos útján.
Időszakos monitorozás - az első 3 hónapban csak egyszer kiemelve - súly, pulzus, hőmérséklet, vérnyomás, konzultáció. Vagy szövődmények/egészségügyi változások esetén kérésre konzultáljon, ahányszor csak szükséges.
Havi látogatások II/III. Negyedév; a harmadik trimeszter terhességének utolsó két hónapjában a látogatásokat kéthetente kell elvégezni, ha a terhes nő elmozdítható és nincs más kockázati tényezője.
Ultrahangvizsgálat - az orvos javaslatára a negyedéves terv szerint, de magzati inaktivitás (a terhesség evolúciójának leállításának gyanúja) vagy más előre nem látható helyzet esetén is.

Kardiotokográfiai monitorozás (TNS) - magas kockázatú terhesség harmadik trimeszterében, EKG.

A terhes nőnek ajánlott gyermekgondozási és születési előkészítő tanfolyamokat, szükség esetén pszichológiai tanácsadást, ételt, szoptatási tanácsadást, szexuális higiéniát, általános tanácsokat folytatni. A terhes nőnek javasoljuk, hogy haladéktalanul értesítse az orvost alkohol, dohány, kábítószerek vagy más, a magzatra roncsoló hatású anyagok esetén. Bármely probléma esetén bizalommal fordulhat háziorvosához !