Tesztoszteron Az ember hormonja; gyógyszertári magazin
A tesztoszteron a legfontosabb a férfi nemi hormonok közül. Ezeket androgéneknek is nevezik
A tesztoszteron elősegíti többek között a testszőrzet növekedését
Dióhéjban:
A tesztoszteron a legfontosabb férfi nemi hormon. Főleg a herékben készül. A tesztoszteront és más hormonokat érintő anyagcserezavarok nemcsak a férfiakat, hanem a nőket is érinthetik.
Mi a tesztoszteron?
A tesztoszteron messze a legfontosabb nemi hormon a férfiaknál. Kis mennyiségben fordul elő nőknél is. A tesztoszteront a herék úgynevezett Leydig-sejtjeiben állítják elő. Mindkét nemnél a mellékvesék korlátozott mennyiségű tesztoszteront is termelnek. A heréket az agyalapi mirigy és a hipotalamusz irányítja a diencephalonban. Az agyalapi mirigy felszabadítja a tüszőt stimuláló hormont (FSH) és az intersticiális sejt-stimuláló hormont (ICSH) a vérbe. Ez utóbbi felelős elsősorban a tesztoszteron termeléséért, míg az előbbi a spermium képződését ellenőrzi - a tesztoszteron segítségével.
Melyik érték normális?
Felnőtt férfiaknál a teljes tesztoszteron koncentráció a vérszérumban 2,41–8,27 µg/l. Ezek az értékek a reggel nyolc és tíz között vett vérmintára vonatkoznak. Este a tesztoszteronszint körülbelül 20 százalékkal csökken.
Nőknél a tesztoszteronszint a ciklus harmadik és ötödik napja között 0,14-0,76 µg/l körül mozog. Nőknél a hormon a mellékveséből származik.
A tesztoszteron nagyon kis százaléka szabadon kering a vérben. A többi fehérjéhez kötődik, beleértve az úgynevezett nemi hormont kötő globulint (SHBG). Néha a teljes tesztoszteronérték mellett az orvos a tesztoszteron/SHBG hányadost is használja, amely a biológiailag hatékony, szabad tesztoszteront képviseli.
A tesztoszteron/SHBG hányados (más néven szabad androgén index) 7–100 százalék a férfiaknál (kortól függően) és 6 százalék alatti a nőknél.
Mikor emelkedik az érték?
A mellékvese betegségeit vagy bizonyos rendellenességeit a vér magas tesztoszteronszintje jellemzi. A hatások természetesen különböznek nőknél és férfiaknál, illetve lányoknál és fiúknál. Fiúk/férfiak és lányok/nőknél a szexuális fejlődés és a funkciók rendellenességei vannak. Ennek során a nőknél a feminizáció is előfordul.
Mindkét nem szenvedhet elakadt növekedéstől is.
Az örökletes adrenogenitális szindróma (AGS) például az aldoszteron és a kortizol termeléséhez vezet a mellékvesékben. Ehelyett több tesztoszteron van. A lányoknál többek között a fokozott szőrösség és a mell fejlődésének hiánya állapítható meg. A menstruáció leáll. Fiúknál a szexuális jellemzők, például a hónalj és a szeméremszőrzet fokozott, korai fejlődése, valamint a szakáll növekedése a korai pubertást jelzi. A herék ivarmirigyei éretlenek. Ezért az AGS-nek különböző formái és jellemzői vannak.
A mellékvesekéreg rosszindulatú daganatai, amelyek mindkét nemet érinthetik, rendkívül ritkán képeznek tesztoszteront.
A fiatalabb, elhízott nőknél cisztás változások alakulhatnak ki a petefészkekben (policisztás petefészek szindróma, más néven policisztás petefészek szindróma). Növekszik a tesztoszteronszint, ami férfiasságot és más rendellenességeket okoz. A petefészkek ritka, túlnyomórészt jóindulatú ivarmirigy-daganatai (Sertoli-Leydig sejtdaganatok) szintén többnyire fiatal nőket érintenek. Ezek a daganatok a megfelelő fizikai változásokkal a tesztoszteronszint növekedését is eredményezhetik.
Mikor van túl alacsony az érték?
A szérum tesztoszteronszint hosszabb fizikai aktivitás után alacsonyabb lehet, mint általában. Stressz, súlyos betegségek, örökletes rendellenességek, öregség, érzéstelenítés, alkohol, drogok vagy bizonyos gyógyszerek szintén csökkenthetik a tesztoszteron szintet.
A herék daganatai, az agyalapi mirigy elülső funkciójának elvesztése és a vér prolaktin-értékének növekedése szintén csökkent tesztoszteronszintet eredményezhet.
A tesztoszteronszint alacsony a Klinefelter-szindrómában is. Ez egy kromoszóma-rendellenesség, amelyben a fiú általában két női és egy férfi nemi kromoszómával születik (47 XXY).
Az alacsony tesztoszteronszint a nők nőiesedéséhez vezethet. Ezután nőies vonásokat alakít ki. Például az emlőszövet mérete megnő az emlőmirigyek fokozott növekedése (gynecomastia) miatt. Ez jellemző többek között a fent említett Klinefelter-szindrómára.
A tesztoszteron-teszt a prosztatarák hormonterápiájának hatékonyságát is jelezheti.
Fontos: A referenciaértékek és a meghatározott értékek laboratóriumonként nagyon változhatnak. Ezenkívül előfordulhat erős napi és (szezonális) szezonális ingadozás, betegségérték nélkül. Mielőtt összezavarodna az eltérő eredményektől, kérje meg kezelőorvosát, hogy ismertesse személyes adatait. Ezenkívül az egyes laboratóriumi értékek önmagukban általában nem értelmesek. Gyakran más értékekhez viszonyítva és idővel kell értékelni őket.
Szakértően ellenőrizte Prof. Dr. med. Peter B. Luppa, Klinikai Kémiai és Pathobiokémiai Intézet, Klinikum rechts der Isar, Müncheni Műszaki Egyetem