Tesztoszteron; Dr
Androgének - tesztoszteron
Az androgének nemi hormonok, amelyek virilizáló, azaz férfi hatásúak.
A szervezetben termelt összes 19 szénatomos szteroid hormonot androgéneknek nevezik. A termelt androgének teljes mennyiségének csak egy kis része alakul át tesztoszteronná, vagy tovább ösztrogénné.
A legfontosabb androgén a tesztoszteron és metabolitjai: dihidrotesztoszteron, androszténdion és androszteron. Egy másik fontos androgén a dehidroepiandroszteron (DHEA), amely a mellékvesekéregben képződik.
A tesztoszteront a petefészekben lévő nők, a férfiaknál pedig a herék termelik. Így mind a női, mind a férfi nemi hormonok jelen vannak a női testben.
A tesztoszteront speciális fehérjék segítségével a vérben is szállítják, és a célszervekbe viszik. Itt a hormon dokkol a sejtek belsejében található hormonreceptorokkal, és befolyásolja a sejtek aktivitását.
Az androgének hatása
Az androgén tesztoszteronnak elsősorban anabolikus, azaz anabolikus hatása van.
Ezek a hatások kifejezettebbek a férfiaknál; fiziológiailag a nők tesztoszteronszintje alacsonyabb.
A hatásokat az alábbiakban soroljuk fel:
- A nemi szervek növekedését és a másodlagos nemi jellemzők (haj, szakáll stb.) Kialakulását okozza.
- Fontos a hereműködés szempontjából
- Befolyásolja a fehérje anyagcserét a szerkezet felé
- Erősíti a csonttömeget, az izomszövetet és az új porcképződést
- Csökkenti a testzsírtermelést
- Növeli a bőr feszességét és vastagságát
- Hajtást elősegítő, energizáló hatása van
- Javítja a gondolkodási képességeket
- Serkenti az eritropoietin képződését a vesékben, így megnövekedett számú vörösvértest képződik.
- Csökkenti a cellulit képződését a kötőszövet szerkezetének befolyásolásával
- A megemelt értékek fokozott hajhulláshoz, pattanásokhoz és megnövekedett testszőrzethez vezethetnek
Androgének hiánya
A nőknél a petefészek aktivitása a menopauza kezdetekor csökken, ezáltal korlátozva a női nemi hormonok termelését, valamint csökkentve a petefészkekben termelődő férfi nemi hormonokat.
Kezdetben az agyalapi mirigy megpróbálja serkenteni a petefészkek termelését, ezért a tesztoszteron szekréció kezdetben emelkedik. Hosszú távon azonban hiány van az ösztrogénekben, a gesztagénekben és a tesztoszteronban is.
A tesztoszteronhiány jelei lehet:
- A koncentráció hiánya és a kedvetlenség
- Nagy mértékben csökken a szexuális vágy és aktivitás
- csökkent életfontosságú energia és jólét
- A bőr szárazsága, öregedése és az arc ráncai
- Az izomtónus csökkenése
- A zsír túlzott felhalmozódása a hasi területen (makacs "mentőgyűrűt", amelyet étrend vagy testmozgás alig befolyásolhat)
Androgén kezelés
Itt is az androgénekkel történő kezelés ésszerű javallatot igényel az orvos részéről. A kezelést, annak hatásait és lehetséges mellékhatásait szorosan figyelemmel kell kísérni. A fiziológiai hormonszinteket itt is megcélozzuk.
A tesztoszteron kenőcs formájában terápiásán alkalmazható az érintett régiókban, vagy kúp formájában is beadható. Itt lokálisan stimulálják a zsírbontást, és megnövekszik a receptor sűrűsége.
Egyébként szisztémás kezelés injekciókkal vagy tablettákkal is alkalmazható.
Használható olyan implantátum is, amely hosszabb ideig (kb. 6 hónap) egyenletesen felszabadítja a hormont.
A nőknél a tesztoszteront általában ösztrogénekkel és gesztagénekkel együtt helyettesítik a lehető legtermészetesebb pótlás elérése érdekében.
Annak érdekében, hogy a mellékhatások aránya alacsony maradjon, megpróbálja kicserélni a legkisebb hatásos dózist.
Az androgén kezelés hatásai és mellékhatásai
A tesztoszteronnal és a női nemi hormonokkal történő hormonpótlás alkalmazásával jobb közérzet érhető el, pozitív hatással van a csontokra, az erekre és a lipid anyagcserére. A felesleges zsírlerakódások így csökkenthetők.
Mellékhatások akkor fordulhatnak elő, ha a tesztoszteronszint túl magas:
- Zsíros bőr és pattanás hajlam
- Hirsutizmus (a testszőrzet növekedése a nők felső ajkán, állán, combjain, szeméremszőrzetén, mellkasán)
- Hangmélyítés, gége megnagyobbodott
- A testarányok módosítása
- Hajhullás a haj gyökereinek örökletes fokozott érzékenységével a tesztoszteron iránt
- A szív károsodása és a szívritmuszavarok
- Ateroszklerózis és a koleszterinszint romlása
- A trombózis és a stroke kockázata
- A pajzsmirigy működésének változásai
- hangulatváltozások és depresszió
A tesztoszteron-hiány szindróma
Padam (a tesztoszteron termelésének életkorral összefüggő csökkenése a herékben)
A karrier javában zajlik, a jövedelem szabályozott és a hírnév megszilárdul. Az érettebb férfiaknak valójában nincs okuk panaszra. Sokakat azonban testük, pszichéjük és szexuális tapasztalataik hiányosságai szenvednek. A szakértők most egyetértenek abban, hogy a hormontermelés életkorral összefüggő csökkenése felelős ezért. Nemcsak a nőknél, hanem a férfiaknál is 40 éves kor körül csökken a hormontermelés.
A tesztoszteronhiányos szindróma a folyamatosan csökkenő hormonszint a tipikus tünetekkel rendelkező férfiaknál. A legfontosabb férfi nemi hormon, a tesztoszteron termelése a pubertás után 25-30 éves korig folyamatosan növekszik, és 35-40 éves korig állandó marad. De az életkor növekedésével a hatékony tesztoszteron szintje évente átlagosan 1,2 százalékkal csökken. A hormonok egyensúlya is elmozdul. Vannak azonban nagy egyéni különbségek. A férfiak körülbelül negyedének van tesztoszteronszintje idős korban, amely képes lépést tartani a fiatal férfiakét. Mások számára azonban az értékek alig mérhetők. Az orvosok most már tudják, hogy ennek a változékonyságnak a 30 százaléka genetikai. A kiegyensúlyozatlan hormonszint további okai az alkohol, a gyógyszeres kezelés, a pszichés és fizikai stressz, valamint a súlyos betegségek.
Alacsony hormonszint tünetei
A tesztoszteronhiányos szindróma tünetei befolyásolják az idősebb férfi közérzetét és önértékelését. Ez kedvetlenséghez és a teljesítmény és a koncentráció képességének csökkenéséhez vezethet. Alvászavarok, hőhullámok, fokozott éjszakai izzadás vagy versenyző szív is előfordulhat a hormonhiány következtében. Ezenkívül csökken a libidó, a szexuális aktivitás, az erekció ereje és az időtartama. Csökken az izomerő és nő az oszteoporózis kialakulásának kockázata. Körülbelül minden harmadik férfinak 55 éves kora van ilyen
A tesztoszteron szintje 12 nanomol/liter alatti a vérben. Ezekben az esetekben az orvosok hipogonadizmusról beszélnek, egy olyan betegségről, amelyben a tesztoszteron termelés már nem elegendő.
Hormonális helyzet 40 év feletti férfiaknál
Mi teszi az embert férfivá, elsősorban a hormonszintjétől függ. Ebben fontos szerepet játszik a központi irányítás. A diencephalon hormonális központja olyan jeleket küld, amelyek stimulálják a hormonok felszabadulását az agyalapi mirigyben (agyalapi mirigy). Ezen hormonok egyike közvetlenül hat a herék közötti sejtekre, az úgynevezett Leydig-sejtekre. Főleg tesztoszteront termelnek ott. Idős korban mind a központi kontrollfunkció, mind a hereműködés csökken. Ezenkívül növekszik az SHBG (nemi hormont kötő globulin), amely a véráramban lévő tesztoszteront önmagához köti. De mivel biológiailag csak a szabad, megkötetlen hormon biológiailag hatékony, ez is hozzájárul a biológiailag hatékony tesztoszteron hiányához.
A tesztoszteron-helyettesítés kompenzálja a hormonhiányokat
Bár sok férfinak 40 éves kortól kezdve szembesülnek olyan tünetekkel, amelyek visszavezethetők a csökkenő hormontermelésre és a hormonok egyensúlyának megzavarására, nagyon kevesen fordulnak orvoshoz, többnyire tudatlanságból. Segíthetnek célzott tesztoszteron-helyettesítéssel. A hormonterápia egyik megállapított pozitív hatása a pszichés és fizikai jólét javítása. A tesztoszteron terápiával például az izomtömeg három-nyolc százalékkal nőtt, az erő és a teljesítmény nőtt. Nemcsak a csontvesztést akadályozzák meg, hanem a csontsűrűség is nő. A depressziós hangulat ritkábban fordul elő. Azt is biztosnak tartják, hogy a tesztoszteron beadása serkenti az eritropoézist, vagyis a vérképződést. Az oxigén transzport növekedése jelentősen hozzájárul az általános fizikai és szellemi teljesítmény javulásához. Ezenkívül a tesztoszteron pozitívan befolyásolja a libidót és a hatékonyságot, valamint a zsíranyagcserét.
Mikor van értelme a tesztoszteron-helyettesítésnek?
Az orvos alapos vizsgálata tesztoszteronhiányra utalhat. A vérvizsgálat biztonságot nyújt. Aki hormonhiányban szenved, de nincsenek tünetei, annak nincs szüksége terápiára. Csak a klinikai tünetek és a tesztoszterontermelés jelentős csökkenése (a tesztoszteron értéke 12 nanomól/liter alatti vérben) kombinációja indokolja a hormonterápiát. A tesztoszteron gél, amelyet a férfi könnyen és diszkréten alkalmazhat naponta a vállra, a felkarra és/vagy a gyomorra, vagy egy hosszú hatású tesztoszteron injekció, amelyet az orvosnak csak körülbelül tizenkét hetente kell beadnia, könnyen elviseli a tesztoszteron hiányt egyensúly.
A hormonpótlás korlátai
Mivel a tesztoszteron ellenőrizetlen beadása tartós hatást gyakorolhat a prosztatára, a prosztatarákban szenvedő férfiakat kizárják a tesztoszteron adagolásából. Ezért a rák kizárása érdekében a terápia előtt végbélvizsgálatot és a prosztata ultrahangvizsgálatát, valamint a PSA (prosztata-specifikus antigén) meghatározását kell elvégezni.
Egészségével törődni nem más, mint „férfiatlan” - és amit az ember nem akar olvasni a felesége minden kívánságáról a szeméből?