Thieme E-folyóiratok - Journal of Obstetrics and Neonatology Abstract

Publikációs előzmények

felülvizsgálat után elfogadva 2009.05.13

e-folyóiratok

Megjelenés dátuma:
2009. október 23. (online)

Összegzés

Háttér: A magzati makrosomia fontos kockázati tényező a váll dystocia előfordulásában, azonban a magzati ultrahang-súly becslés pontatlan.

MÓDSZEREK: Egyközpontú, retrospektív vizsgálatban azt vizsgáltuk, hogy a szonográfiai magzati paraméterek és az anyai tényezők kombinációja javítja-e a magzati makrosomia előrejelzését, és ennek alapján a válldystocia előrejelzését. A valószínűségi arányokat kiszámítottuk a magzati szonográfiai paraméterekre, és ezeket használtuk a magzati makrosomia utólagos valószínűségének becsléséhez. Az 1994–2005 közötti összes hüvelyi egyszülöttet ≥37 + 0 hetes terhesség koponya helyzetben (n = 8576) elemeztük. A válldystociát 136 alkalommal figyelték meg (1,6%).

Eredmények: A többváltozós elemzésben a magzati makrosomia jelentette a válldystocia legerősebb előrejelzőjét, amelynek magzati születési súlya ≥4000 g volt, az esélyhányados 4,04 (95% -os konfidenciaintervallum 2,71–6,05) az elhízás mellett (BMI ≥30 kg/m 2 ) 1,55 (1,02–2,46), cukorbetegség 2,43 (1,14–5,17) és a magzati fej kerülete (> 35 cm) 1,51 (1,02–2,24) észlelt. A magzati szonográfiai paraméterek valószínűségi aránya legfeljebb 6,93 volt. A válldystocia előrejelzése ≥4 500 g születési súly mellett csak kissé javult, 0,2–3,3%.

Megbeszélés: A magzati makroszóma előrejelzését javítottuk a szonográfiai paraméterek és az anyai kockázatok kombinálásával.

Absztrakt

Háttér: Bár a magzati makrosomia a váll dystocia ismert kockázati tényezője, a magzati súly ultrahanggal történő becslése nem pontos.

Módszerek: Retrospektív, egyközpontos vizsgálatban elemeztük, hogy a magzati szonográfiai paraméterek és az anyai paraméterek kombinációja javíthatja-e a magzati makroszóma előrejelzését, és ezen eredmények alapján javítható-e a magzati makrosómiában a váll dystocia előrejelzése. A szonográfiai paraméterek valószínűségi arányait értékelték, és ezeket használták a magzati makrosómiának a teszt utáni valószínűségének kiszámításához. Az 1994–2005 közötti időszakban elemeztük az összes hüvelyi szingulett szülés, amelynek cefalis megjelenése ≥37 + 0 terhességi hét volt (n = 8576). A válldystociát 136 esetben figyelték meg (1,6%).

Eredmények: A többváltozós elemzésben a válldystocia legerősebb előrejelzője a magzati makrosomia (≥ 4000g) volt, az esélyhányados = 4,04 (95% -os konfidenciaintervallum 2,71–6,05), a cukorbetegség mellett 2,43 (1,14–5,17), az elhízás (BMI ≥30 kg/m 2) 1,55 (1,02-2,46) és a magzati fej kerülete (> 35 cm) 1,51 (1,02-2,24). A magzati szonográfiai paraméterek valószínűségi arányokat mutattak 6,93-ig. A válldystocia előrejelzésének pontossága ≥4 500 g születési súly esetén csak kissé javult, 0,2–3,3%.

Megbeszélés: A magzati makroszóma becslésének pontossága javult az ultrahangvizsgálat és a szülés előtti anyai kockázati tényezők kombinálásával.

kulcsszavak

Válldystocia - magzati makrosomia - elhízás - sonográfiai magzati súlybecslés

Kulcsszavak

válldystocia - magzati makrosomia - elhízás - sonográfiai magzati súlybecslés