Tirozol, pajzsmirigy, gyógyszerek - orvosi portál - összes gyógyszertár ru
Pajzsmirigy-ellenes gyógyszer. A pajzsmirigyhormonok szintézise az enzim blokkolásával a peroxidáz, amely részt vesz a pajzsmirigy pajzsmirigy jódozásában trijód és tetraiodotironin képződéséért. A gyógyszer hatékony a különböző etiológiájú tirotoxikózis tüneti terápiájában. A tirozol nem befolyásolja a már szintetizált pajzsmirigy-follikulus tüszők felszabadulását, azonban különböző hosszúságú latenciával rendelkezik, amelyet megelőzhet a T4 és T3 szint normalizálása a vérplazmában és a klinikai javulás. A tirozol nem befolyásolja a tirotoxikózist, amelyet a hormon felszabadulása okoz a pajzsmirigy sejtjeinek pusztulása után (radioaktív jóddal vagy pajzsmirigy-gyulladással történő kezelés után).
A gyógyszer csökkenti a bazális anyagcserét, felgyorsítja a pajzsmirigy jodid eliminációját, a kölcsönös aktiváció növeli az agyalapi mirigy TSH szintézisét és felszabadulását, amelyet pajzsmirigy hiperplázia kísér.
A gyógyszer időtartama egyetlen adag után csaknem 24 óra.
aspiraИ> ie
A gyógyszer belsejében történő bevétele után a tiamazol gyorsan és szinte teljesen felszívódik az emésztőrendszerből. A Cmax 0,4-1,2 óra közötti tartományban van.
Eloszlás és anyagcsere
Gyakorlatilag nem kötődik a plazmafehérjékhez. Felhalmozódik a pajzsmirigyben, ahol lassan biotranszformálódik, és ezért a farmakokinetikai görbén plató képződik.
reprodukció
A T1/2 körülbelül 3 óra. A tiamazolt főleg a vese és az epe választja ki. A széklet kis mennyiségben választódik ki, ami enterohepatikus keringést jelez. A vesékben a tiamazol akár 70% -a is kiválasztódik 24 órán belül, 7-12% változatlan formában.
Farmakokinetika speciális klinikai esetekben
Súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél a T1/2 emelkedik.
A gyógyszer farmakokinetikai paraméterei nem függenek a pajzsmirigy funkcionális állapotától.
# 150; pajzsmirigy-túlműködés;
# 150; tirotoxikózis műtéti kezelésére való felkészülés;
# 150; készítmény a tireotoxikózis radioaktív jóddal történő kezelésére;
# 150; a radioaktív jód látens hatású terápiája (a radioaktív jód megjelenése előtt 4-6 hónapig végzik);
# 150; a tirotoxicosis hosszú távú fenntartó terápiája kivételes esetekben, amikor a műtéti kezelés nem lehetséges;
# 150; a tireotoxikózis megelőzése, ha jódkészítményeket (ideértve a jódozott kontrasztanyagokat is) hozzárendelnek látens tirotoxikózis vagy történelmi hipertireózis jelenlétében autonóm adenomákhoz.
Terhesség alatt a tirozolt minimális adagokban írják fel: egyszeri 2,5 mg-os dózis, naponta - 10 mg.
Májkárosodásban szenvedő betegek A tirozolt a legalacsonyabb hatásos dózisban kell beadni.
A napi adagot egyetlen adagban írják fel, vagy 2-3 egyszeri adagra osztják. A kezelés kezdetén a nap folyamán egyetlen adagot vesznek be, szigorúan meghatározott idő alatt. A fenntartó adagot a reggeli után valamikor be kell adni.
A tablettákat étkezés után kell bevenni, rágás nélkül, elegendő folyadékkal összenyomva.
Allergiás reakciók: néha - viszketés, az arc vörössége, kiütés.
A hematopoiesis rendszerből: Az esetek 0,3-0,6% -ában - agranulocytosis; Bizonyos esetekben - thrombocytopenia, pancytopenia.
Az emésztőrendszerből: ritkán - az íz megsértése; Elszigetelt esetekben - kolesztatikus sárgaság, toxikus hepatitis, a nyálmirigyek akut megnagyobbodása.
A perifériás idegrendszerből: Elszigetelt esetekben - ideggyulladás, polyneuropathia.
Az endokrin rendszerrel kapcsolatban: ha a gyógyszert nagy dózisban adják be, lehetséges szubklinikai és klinikai hypothyreosis kialakulása; a pajzsmirigy növekedése (a vér TSH-tartalmának növekedésével jár); Bizonyos esetekben - autoimmun inzulin szindróma a vércukorszint hirtelen csökkenésével.
Mások: lehetséges - hízni; ritkán - láz; Elszigetelt esetekben - arthralgia, generalizált lymphadenopathia, lupus szindróma.
# 150; agranulocitózis a karbimazollal vagy tiamazollal végzett korábbi kezelés során;
# 150; granulocytopenia (beleértve az anamnézist is);
# 150; kolesztázis a kezelés előtt;
# 150; szoptatás (szoptatás);
# 150; fokozott érzékenység a tiamazol vagy tiokarbamid származékok iránt;
# 150; tiourea-származékokra adott allergiás bőrreakciók (relatív ellenjavallat).
A tiamazol behatol a placenta gátjába; koncentrációja a magzat vérében megegyezik az anya vérében lévő koncentrációval. Ezért a tiroxin terhesség alatt csak vészhelyzet esetén, minimálisan hatékony adagban lehetséges. Ha a gyógyszert nagy dózisban alkalmazzák, fennáll a pajzsmirigy alulműködés kialakulásának és a pajzsmirigy növekedésének veszélye.
A teratogén hatásokkal kapcsolatos kísérleti vizsgálatok során a tiamazolt nem figyelték meg.
A tiamazol kiválasztódik az anyatejbe, és elérheti az anya vérplazmájában lévő koncentrációnak megfelelő koncentrációt. Ha szoptatás alatt Tyrozole-t kell használnia, a szoptatást abba kell hagyni.
Tünetek: A krónikus túladagolás a pajzsmirigy növekedéséhez és a hypothyreosis kialakulásához vezet.
Kezelés: a gyógyszert törlik. A levothyroxine helyettesítő terápiát akkor hajtják végre, ha a hypothyreosis súlyossága ezt indokolja. Általában a tirozol törlése után a pajzsmirigy működésének spontán helyreállítása figyelhető meg.
A tárolás feltételei
A gyógyszert száraz helyen, gyermekek számára hozzáférhetetlen helyen kell tárolni, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. Eltarthatóság - 5 év.
A gyógyszertári szabadság feltételei
A gyógyszert orvos írja fel.