TÖBB SZKLERÓZIS oka, jele, életmód, kezelés - 3/3 oldal
TÖBB SZKLERÓZIS
5. Kezelés
A diagnózis felállítása után az orvossal való együttműködés elengedhetetlen. Habár nincs gyógyító kezelés (amely gyógyítja a betegséget), számos lehetőség kínálkozik a betegség progressziójának lassítására és a tünetek csökkentésére.
Relapszusok/rohamok kezelése SM-ben
-kortikoszteroidok: orális prednizon vagy injektálható metilprednizolon; célja az idegrostokat érintő gyulladás csökkentése
-plazmaferezis: akkor hasznos, ha a kortikoszteroid válasz gyenge
Kezelés a betegség progressziójának lassítására
-betegséget módosító terápia (DMT: Disease Modifying Therapies) célja a betegség progressziójának lassítása
Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszerek az SM kezelésének első lépése. Nem befolyásolja a tüneteket, de lassítja az idegrostok és a különféle agyi régiók lebomlását.
A hosszú távú hatás az a visszaesések számának csökkentése, hanem e visszaesések súlyosságát is.
A hosszú távú előnyök miatt a szakemberek javasolják ennek a terápiának a megkezdését amint a diagnózist felállítják.
A DMT lehet orális vagy injekció formájában: interferon, kopaxon, glatopa, fingolimod, sziponimod, teriflunomid, natalizumab, okrelizumab stb.
Kezelés a tünetek csökkentése érdekében
-fáradtság a leggyakoribb tünet; megnehezítheti a napi tevékenységek elvégzését; erre a célra írják fel: amantadint, modafinilt, armodafinilt, metilfenidátot
-neuropátiás fájdalom az SM-ből származó nem kezelhető hétköznapi fájdalomként; görcsoldókat alkalmaznak (pregabalin - Lyrica, gabapentin - Neurontin); antidepresszánsok és izomlazítók kombinálhatók az izomgörcsök leküzdésére
-kognitív károsodás, szexuális diszfunkció, depresszió, az SM-ben előforduló egyéb tünetek speciális intézkedéseket igényelnek
A kezelést ezért az SM típusának és a domináns tüneteknek megfelelően kell testre szabni. Ezért elengedhetetlen az együttműködés a neurológussal.
TÖBB SZKLERÓZIS
6. Életmódváltás
-sok információ van az optimális étrendről az SM-ben
-Az igazság az, hogy minden embernek megfelelő étrend van, amelyet kísérletekkel fedezhet fel
-tudományosan nem teljesen megerősítettek, de gyakorolják:
- paleo diéta
- swank étrend (a telített zsírok teljes eltávolítása és a halak mennyiségének növelése az étrendben)
- diétás keto
- böjtölés
–Az American Society for Sclerosis multiplex javasolja a kiegyensúlyozott étrend, magas rosttartalmú és kevés telített zsír.
- teljes kiőrlésű gabonafélék, zöldségek és gyümölcsök
- sovány hús
- zsírok: avokádó, kesudió, mandula, növényi olajok
Ugyanaz a diéta a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának csökkentésére is hasznos, de fogyáshoz vagy az optimális testsúly fenntartásához.
Étrend-kiegészítők, amelyek tudományos adatokkal rendelkeznek, amelyek előnyökkel járhatnak:
- D-vitamin.
- probiotikum
Fizikai gyakorlatok
-kulcsok az ízületek és izmok minél működőképesebb megtartásához
-mérsékelt testmozgást gyakorolnak, ideális esetben a gyógytornász tanult gyakorlatokkal
-a folyamatosan gyakorolt (vízi gyakorlatok, jóga, tai chi stb.) javíthatja a mozgás sebességét, de hozzájárulhat ehhez is stressz csökkentése és a mentális hangulat javítása.
Mindfulness technikák
–A figyelmesség célja olyan technikák elsajátítása, amelyek a jelenben tartanak minket: a gondolatok szándékosan a jelenre összpontosulnak, anélkül, hogy átélnénk a múltat vagy elképzelnénk a jövőnket.
-különösen hatékonyak a szorongás, a depresszió és a stressz csökkentésében
-jelenleg egyetértés van az éberségalapú terápiák klinikai alkalmazásáról a hagyományos terápiákkal együtt: szív- és érrendszeri betegségek, depresszió, szorongás, immunrendszeri betegségek, krónikus fájdalom
sclerosis multiplex
Alváshigiéné
-a legtöbb SM-es embernek van alvászavarok
-hasznos, ha számos órányi alvást biztosítunk, tekintettel arra, hogy a fáradtság továbbra is jellemző az SM-re:
- ugyanazon órák alvása és ébredése
- kényelmes és pihentető hálószoba
- a stimulánsok (koffein) és az alkohol kerülése lefekvés előtt 4-6 óra
- a hívás kognitív-viselkedési terápia pszichiáterek gyakorolják