Torokfájás - szövődmények; gyógyszertári magazin

Az orvosok torokfájás esetén megkülönböztetik a gennyes és a nem gennyes szövődményeket. Összességében azonban ezek manapság nagyon ritkák

Bizonyos fertőzésekkel a gyermek jobban jár kórházban

Torokfájás: áttekintés
Torokfájás: A fertőzések a fő okok
Torokfájás: allergia, egyéb betegségek, irritáló hatások
Torokfájás: szövődmények
Torokfájás: diagnózis
Torokfájás: önsegítés, terápia
Torokfájás: szakirodalom

Gennyes szövődmények

Mandula tályog: Az olyan akut vagy krónikus mandulagyulladás következtében, amelyet például olyan baktériumok okoznak, mint a streptococcus A (S. pyogenes), a mandulák felpöröghetnek. A folyamat kiterjedhet a környező szövetekbe (lágy szövetek).

Ha ezt nem akadályozzák meg az antibiotikumok véráramon keresztül történő beadása, fennáll a tályog veszélye a területen, például peritonsilláris tályog. A vérmérgezés szövődményként fordulhat elő (mindkettő vészhelyzet!). Nagyon ritkán alakul ki spontán mandulatályog anélkül, hogy bármilyen előzetes angina tonsillaris jele lenne. Kétoldalú előfordulást is leírnak.

Tünetek súlyos torokfájás, amely rágáskor és nyeléskor súlyosbodik, gyorsan növekszik a nyelési nehézség, valamint a 39 ° C feletti magas láz vagy a korábbi mandulagyulladás utáni újbóli emelkedés. A fájdalom az érintett oldalon a fülbe és a nyakba sugárzik. A súlyos fájdalom miatt a beteg általában nem hajlandó enni.

Fejét a beteg oldalra billenti, gyakran arra az oldalra, amely kívülről nagyon duzzadt, és elkerüli a fej mozgását. A hang rögös, lehet, hogy a száj nem tud megfelelően kinyílni (állkapocsfogó), és a nyál "túlcsordul". A torok duzzanata súlyos légszomjat okozhat. Néha az állapot gyorsan romlik. Esetenként az is előfordulhat, hogy a tályog kevesebb kellemetlenséget okoz.

A diagnózis A fül-, orr- és torokorvos (fül-orr-gégész) orvos ezt úgy végzi, hogy megérinti a nyaki nyirokcsomókat és ha lehetséges, tükörvizsgálattal. A további vizsgálatok magukban foglalják a mintavételt bakteriológiai diagnosztikához és képalkotó eljárásokhoz.

A terápia A megállapításoktól és a beteg állapotától függően defekt, tályog hasadás és vízelvezetés vagy tályog mandulaműtét van, vagyis a fekélyes mandula eltávolítása a tályog egyidejű megnyitásával. Antibiotikumokat is alkalmaznak.

Nem gennyes szövődmények

Ezek megfelelnek a torokfájás vagy a mandulagyulladás (pharyngitis vagy tonsillitis vagy angina tonsillaris) specifikus következményeinek, amelyeket a streptococcus A baktériumok és a skarlát okoz. Immun által közvetített, úgynevezett streptococcus másodlagos betegségekről van szó akut reumás láz és akut vesefertőzések.

A reumás láz a streptococcus A anginát követi. Másrészt akut vese gyulladás, az úgynevezett poszt-streptococcus glomerulonephritis is kialakulhat a bőr és a lágy szövetek streptococcus A fertőzései után. Ez utóbbiról nem szól ez a cikk.

Reumás láz:

Tünetek: Körülbelül két héttel az akut strep-fertőzés után általános tünetek jelentkeznek - fejfájás, láz, izzadás, ízületi fájdalom és duzzanat - különösen a nagy ízületekben.

A fájdalom ízületről ízületre változik. A bőr alatti reumatoid csomók (az esetek mintegy harmada) vagy - még ritkábban - gyűrű alakú kiütések (erythema annulare rheumaticum) mellett a szív is érintett lehet.

Ennek jelei közé tartozik a gyors pulzus, a mellkasi fájdalom és a szívritmuszavar. Az előrejelzés szempontjából is fontos, hogy a szívmembrán gyulladása következtében szívbillentyű-hiba alakulhat ki.

Chorea minor: Ez a "reumatikus" néven is ismert komplikáció ritkán, esetleg csak hónapokkal a strep-fertőzés után jelentkezik. Neurológiai mozgászavarok fordulnak elő, különösen az ellenőrizetlen kézmozgások.

A betegség tünetei általában a másodlagos streptococcus betegség penicillinnel és gyulladáscsökkentőkkel történő szokásos terápiája alatt csillapodnak.

Akut vese gyulladás (akut poszt-streptococcus glomerulonephritis)

Gyanús tünetek szövetduzzanatok. Leginkább a szemhéjak (szemhéj ödéma) alapján ismerhetők fel. A gyermekeknek általában nincs magas láza, de fejfájásra panaszkodhatnak és rosszul érezhetik magukat. A vizelet vörösesbarna színű lehet a vér jelenléte miatt (macrohematuria).

Az orvos megállapítja, hogy a vérnyomás magas és a vizelet rendellenes. Egyes esetekben szövődmények léphetnek fel, például a vérnyomás kritikus emelkedése, görcsök, álmosság és légszomj.
Terápia: A reumatikus betegség akut fázisában streptococcus A fertőzés vagy ennek megfelelő vese gyulladás után a betegek a diagnózis és a terápia tervezéséhez a klinikán vannak a legjobban.

A kanyaró neurológiai szövődményei: Még akkor is, ha a kanyaró sokkal elterjedtebb a nem iparosodott országokban és sokkal több halált okoz, mint Németországban, a becslések szerint ezer kanyaró-beteg közül körülbelül egy szenved a rettegett akut encephalitisben (posztinfekciós encephalitis).

Az életveszélyes szövődmény néhány nappal a kiütés megjelenése után jelentkezhet.

A figyelmeztető jelek tünetek mint például súlyos fejfájás és tudatzavar. Ezt a nehéz fázist követően, gyakran kómával kísért, szellemi vagy fizikai fogyatékosságok is fennmaradhatnak.

Nagyon ritka késői szövődményt hívtak szubakut szklerózis panencephalitis (SSPE). Az egész agynak ez a gyulladása végzetes. A kutatók azt gyanítják, hogy az úgynevezett lassú vírusfertőzés genetikailag módosított kanyaróvírusokkal jár.

Körülbelül tíz eset fordul elő 100 000 betegenként. Az öt év alatti gyermekek valamivel nagyobb kockázatnak vannak kitéve. A progresszív mentális, pszichológiai és neurológiai rendellenességek a fertőzés után hat-nyolc év alatt jelentkeznek. Végül az agyi funkciók nem működnek.