Történet reggel tabletta után
A A tabletta története ezután az 1960-as években kezdődik, miután a fogamzásgátló tablettát (röviden: a tablettát) fogamzásgátlóként vezették be a nyugati és keleti ipari nemzetekben.
Mindig voltak fogamzásgátló kudarcok
Akkor, mint most, a tabletta alkalmazásával és bevitelével kapcsolatos hibák is voltak (a tabletta elfelejtése, hasmenés vagy hányás miatt a tabletta hatékonyságának elvesztése, a tabletta kölcsönhatása más szerekkel, például orbáncfűvel vagy antibiotikumokkal stb.), Amelyekből később gyorsan nőtt a vágy a tabletta iránt "ki kell javítania" a felhasználó által elkövetett ilyen hibákat, és meg kell akadályoznia a terhességet a sürgősségi fogamzásgátlás részeként.
Kísérletek a reggeli utáni tabletta felé vezető úton
Az 1960-as évek végén felmerült a gyanú, hogy a nagy dózisú hormon beadása visszamenőlegesen megakadályozhatja a terhességet, vagyis ha védtelen nemi közösülés vagy helytelenül alkalmazott fogamzásgátlóval való közösülés után alkalmazzák.
Ebben az időben számos megfelelő önkísérlet és nő kísérlete volt nagy dózisú ösztrogénekkel. A normál tabletta reggel utáni tablettaként való felhasználásának lehetőségéről vészhelyzetben csak az orvosi és gyógyszerészeti környezetben aktív nők egy kis csoportja rendelkezett ismeretekkel.
A reggeli utáni tabletta (nemzetközi név: reggeli-utáni tabletta) feltételezett hatása az 1970-es években tudományosan bizonyított volt, de az 1970-es évek végéig csak ritkán alkalmazták sürgősségi fogamzásgátlóként a terhesség megelőzésére. A Reggel utáni tabletta Mint fogamzásgátlás utólag vészhelyzetben, társadalmi szempontból gyakran egyenlővé vált a terhesség kábítószer-alapú megszakításával (abortusz), ezért törvényen kívül helyezte.
A Yuzpe-módszer a fogamzásgátlás mércéjeként később
A módszer Sürgősségi fogamzásgátlás formájában a kanadai orvos, Albert Yuzpe (Yuzpe-módszernek vagy Yuzpe-rezsimnek hívják) formájában Reggel utáni tabletta, az 1970-es években fejlesztették ki. A felvételi ütemterv Reggel utáni tabletta A Yuzpe-módszer alapján a nőnek 100 µg etinilösztradiol és 500 µg levonorgestrel kombinációját kell bevennie a védtelen nemi aktus után az első 72 órán belül. Ugyanezt az adagot 12 órával később kell újra bevenni. A felhasználók mellékhatásokra panaszkodtak Reggel utáni tabletta Yuzpe szerint hányingerről, hányásról és fáradtságról.
Reggel utáni tabletta és a terhesség befejezése - tisztázás igénye
Csak a Büntető Törvénykönyv 218. Szakaszának 1976 - os reformja nyitotta meg az utat a nők számára Németországban, hogy jogszerűen alkalmazzák a Reggel utáni tabletta sürgősségi fogamzásgátlás formájában. Az akkor megrendezett vitákban megkülönböztetésre került, hogy a Reggel utáni tabletta hormonális fogamzásgátlásként nem abortusz. Ennek oka az volt, hogy a védelemre méltó emberi élet csak akkor kezdődik, amikor a megtermékenyített petesejt fészkelődik a méhben.
Réz spirál és lánc, mint sürgősségi fogamzásgátló, a legmagasabb szintű biztonsággal
Reggel utáni tabletta az NDK-ban
Az NDK-ban volt a Tetragynon® as készítmény Reggel utáni tabletta Nem. Az NDK-ban azonban abban az időben észrevehető volt azoknak a nőknek az aránya, akik állandóan használták a tablettát, körülbelül 50% körül. Vészhelyzetben, a fogamzásgátlás sikertelensége után a Gravistat magasabb adagot kapott a nem elérhető reggeli tabletták alternatívájaként.
A levornorgestrel hatóanyagként a reggeli utáni tablettában
Az 1990-es évektől a progesztogén készítmények (hatóanyag levonorgesztrel) egyidőben voltak Reggel utáni tabletta elérhető a régi kombinációs készítményhez, a Tetragynon®-hoz. Az olyan márkanevek, mint a duofem® (Ausztriában VIKELA ®), az unofem® Levogynon ® (Nagy-Britanniában ma reggel a tabletta előkészítése a Levonelle ® márkanevet viseli), a postinor® (reggeli utáni tabletta Ausztriában) elérte a tudatosság szintjét. A felhasználók észlelt mellékhatásai a levonorgesztrel-készítményekkel együtt csökkentek Reggel utáni tabletta lényegesen kevesebb, mint a kombinált terméknél. Az újabb generáció Reggel utáni tabletta jobb, mint a kombinált termék, és csökkentette a terhesség arányát a kombinált termékhez képest. Ezen okok miatt a levonorgesztrel készítményeket ezentúl sürgősségi fogamzásgátlásként írták fel.
Ulipristal-acetát, mint hatóanyag a reggeli tabletták új generációjában
2009-ben az uliprisztál-acetát hatóanyag a Reggel utáni tabletta sürgősségi fogamzásgátláshoz.
Ennek megfelelően ma két, egymás után következő tabletta van: PiDaNa® (a termék neve a pillDaNach) 1,5 mg hatóanyaggal levonorgesztrel és ellaOne® 30 mg uliprisztál-acetát hatóanyaggal.
A reggeli utáni PiDaNa® tabletta levonorgesztrel hatóanyaggal sürgősségi fogamzásgátlóként alkalmazható a fogamzásgátló periódus után 72 órán át (három napig). Az ellaOne® az ulipristal-acetát hatóanyaggal a nők védett nemi aktus után akár 120 órán át (öt napig) is szedhetik a terhesség megelőzését.
A PiDaNa és az ellaOne gátolja a petesejt érését és késlelteti az ovulációt. Az (!) Ovuláció előtt használt két készítmény megakadályozza a Reggel utáni tabletta lehetséges valószínűséggel nagy valószínűséggel.
Az ulipristal-acetát kiváló hatékonysága
Ellentétben a levonorgesztrelt tartalmazó Reggel utáni tabletta a reggeli utáni tablettát ulipristal-acetáttal (ellaOne®) röviddel az ovuláció előtt is használják. Az ulipristal-acetát nagyobb késést okoz a petesejt érésében, még akkor is, ha az LH szint emelkedik. Mivel az ovuláció ideje még szabályos ciklusokkal sem megbízhatóan megjósolható, az ulipristal-acetát kínálja a nagyobb biztonság, amikor a sürgősségi hormonális fogamzásgátlás a Reggel utáni tabletta megy.
A reggeli utáni tabletta ma is érvényes: minél gyorsabban, annál jobb!
A legmagasabb szintű biztonság a terhesség utólagos elkerülése érdekében a Reggel utáni tabletta ha a védtelen közösüléstől számított 12-24 órán belül beveszik. Ezt követően a reggeli utáni tabletta biztonsága egyre inkább csökken, és a terhesség fennmaradó kockázata növekszik, minél tovább vár a bevételére.
Az ovuláció után túl késő a reggel utáni tabletta!
A Reggel utáni tabletta már nem működik, ha már peteérés történt és/vagy a megtermékenyített petesejt beültetett a méhbe. Ha a nem védett nemi aktus és az ovuláció ideje egybeesik, akkor a Reggel utáni tabletta mivel a sürgősségi fogamzásgátlás nem akadályozza a terhességet.
Csak az ezt követő spirálnak (rézlánc és rézspirál) van kettős hatása, amely sürgősségi fogamzásgátlásként gátolja a sperma mobilitását, és megzavarja a petesejt és a sperma kölcsönhatását. Ha a megtermékenyítés mégis megtörténne, a petesejt beültetése a méhbe is megakadályozható lenne.
2013-ban a Reggel utáni tabletta (PiDaNa® vagy ellaOne®) körülbelül 468 000-et költenek német gyógyszertárakba.
Az erős viták miatt a Reggel utáni tabletta Németországban 2015. március 16. óta vény nélkül a gyógyszertárban (2016. február). Sok más ország van Reggel utáni tabletta vény nélkül is venni.