Torvacard - használati utasítás, analógok, dózisok, javallatok

A felszabadulás formája és összetétele

Torvacard filmtabletta: domború, ovális, mindkét oldalán szinte fehér vagy fehér (10 darab buborékfóliában, 3 vagy 9 buborékfólia dobozban).

Hatóanyag: atorvasztatin (kalcium formájában), 1 tabletta - 10, 20 vagy 40 mg.

Kiegészítő komponensek: rosszul helyettesített hipoprolóz, laktóz-monohidrát, magnézium-sztearát, kroszkarmellóz-nátrium, magnézium-oxid, kolloid szilícium-dioxid, mikrokristályos cellulóz.

Összetétel: makrogol 6000, hipromellóz 2910/5, talkum, titán-dioxid.

Használati útmutató

primer hiperkoleszterinémia, heterozigóta családi vagy nem családi hiperkoleszterinémia, vegyes hiperlipidémia (kombinált) (IIa és IIb típus Fredrickson szerint) - Diétával kombinálva a lipoproteinek koleszterinszintjének növelésére ‹Nagy sűrűségű (LDL-HDL), csökkenti a trigliceridek, az apolipoprotein B, az összes koleszterin (Xc) és az alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL-C) magas szintjét;
dysbetalipoproteinemia (Fredrickson szerint III. típus) és a szérum trigliceridszintek emelkedése (Frederickson IV. típus) - diétával kombinálva olyan betegeknél, akiknek a kívánt hatású monoterápiás diétás étrendjük;
Homozigóta családi hiperkoleszterinémia - a lipidszint-csökkentő terápia mellett (beleértve az LDL-ből tisztított autológ vért is), a koleszterinszint és a teljes LDL-C csökkentése érdekében, ha a diétás terápia és más nem farmakológiai kezelések hatékonyak voltak;
szív- és érrendszeri betegségek olyan betegeknél, akiknél a szívkoszorúér-betegség (CHD) fokozott rizikófaktorokkal rendelkezik (például magas vérnyomás, bal kamrai hipertrófia, cukorbetegség, megnövekedett fehérje/albuminuria, stroke, kapcsolódó koszorúér-betegség, perifériás érrendszeri betegségek, dohányzás, több mint 55 év), beleértve a diszlipidémia hátterét - a stroke, a szívinfarktus, az angina visszafogadásának és a revaszkularizációs eljárások szükségességének csökkentése érdekében, például a CND Eniya globális halálozási kockázata (megelőzés) secundarДѓ).

EllenjavalltИ> ii

laktóz-intolerancia, laktáz-hiány vagy glükóz-galaktóz felszívódási zavar;
májkárosodás (A és B súlyosság a Child-Pugh skálán);
a transzaminázok aktivitásának növekedése a tisztázatlan genezis szérumában több mint háromszorosára nőtt a mellékvesék veleszületett hiperpláziájához (VGN) képest;
aktív májbetegség;
reproduktív életkor azoknál a nőknél, akik nem alkalmaznak megfelelő fogamzásgátló módszereket;
terhesség;
lactaИ> ie;
életkor 18 évig;
túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.

Az alábbi betegségek/állapotok esetén a Torvacard-ot rendkívüli óvatossággal kell alkalmazni, miután felmérte az előnyöket és kockázatokat:

súlyos akut fertőzés (szepszis);
a vázizmok betegségei;
epilepszia, amelyet nem lehet ellenőrizni;
májbetegség a történelemben;
endokrin és anyagcsere-rendellenességek;
hipotenzió;
Cukorbetegség;
A víz-elektrolit egyensúly súlyos megsértése;
alkohol fogyasztás;
sérülés;
kiterjedt műtét.

Adagolás és adminisztráció

A kezelés megkezdése előtt a betegnek javasoljuk, hogy a lipidszint csökkentése érdekében szokásos étrendet tartson, és a kezelés teljes időtartamát be kell tartani.

Vegye Torvacard legyen bent a nap bármely szakában, függetlenül az ételtől.

Az orvos a javallatok, az LDL-C kezdeti szintje és a gyógyszer egyéni hatása alapján választja ki a hatékony dózist.

A kezdő adag általában 10 mg naponta egyszer. Az átlagos terápiás tartomány 10-80 mg lehet adagonként. A megengedett maximális adag 80 mg naponta.

A kezelés kezdetén, 2-4 hetente és/vagy az egyes dózisemelések során ellenőrizni kell a plazma lipidszintjét és az eredményektől függően szükség esetén módosítsa az atorvasztatin adagját.

Elsődleges hiperkoleszterinémia és vegyes hiperlipidémia esetén a legtöbb beteg számára napi 10 mg elegendő. A kifejezett hatást a kezelés második hetének végéig figyeljük meg, a maximum - 4 hét alatt. Tartós terápia esetén ez a hatás továbbra is fennáll.

Homozigóta familiáris hiperkoleszterinémiában gyakran 80 mg maximális napi adagra van szükség.

Mellékhatások

A mellékhatások előfordulásának értékelésére vonatkozó kritériumokat: nagyon gyakran -> 1/10, gyakran> 1/100 és 1/1000 és 1/10 000, valamint 30 kg/m2 között) szoros orvosi felügyelet mellett kell tartani. a biokémiai paraméterek időszakos ellenőrzésével.

Nem érkeztek jelentések a Torvacard negatív hatásáról a pszichomotoros és kognitív funkciókra (beleértve a reakció sebességét és a koncentrálóképességet).

Gyógyszerkölcsönhatások

Alumínium-hidroxidot vagy magnézium-hidroxidot tartalmazó gyógyszerek egyidejű alkalmazása esetén az atorvasztatin koncentrációja csökkenhet a vérplazmában, de az LDL-C csökkenésének mértéke nem változik.

A Torvakard fokozza az endogén szteroid hormonok koncentrációját csökkentő gyógyszerek hatását, beleértve a ketokonazolt, a cimetidint, a spironolaktont, ezért az ilyen kombinációk kinevezését gondosan meg kell fontolni.

Az atorvasztatin növeli az etinilösztradiolt és noretindront tartalmazó orális fogamzásgátlók koncentrációját (20%, illetve 30%), amelyet figyelembe kell venni a nőknél alkalmazott fogamzásgátló eszköz kiválasztásakor.

A plazma atorvasztatinnal kombinálva alkalmazva a kolesztipol első koncentrációja körülbelül 25% -kal csökken, de ennek a kombinációnak a lipidcsökkentő hatása attól függ, hogy az egyes gyógyszereket külön-külön kapják-e meg.

A 3A4 CYR450 izoenzim által közvetített anyagcserét és/vagy gyógyszertranszportot gátló gyógyszerek, azol rostos csoport gombaellenes szerek, eritromicin, nikotinamid, nikotinsav, klaritromicin, ciklosporin, immunszuppresszív plazmaerősítő szerek Ezért a myopathia növekedésének valószínűsége. Az ilyen kombinációk egyidejű alkalmazása csak a lehetséges kockázatok felmérését követően lehetséges. A kezelést az állam szoros felügyelete alatt kell végezni az izomfájdalom vagy gyengeség időben történő felismerése érdekében. Szükség van továbbá a CK aktivitás időszakos meghatározására. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy egy ilyen kontroll nem teszi lehetővé a súlyos myopathia kialakulásának megakadályozását. Jelentős növekedésében a CPK aktivitása felborul a gyanús myopathia Torvakard.

Ha az atorvasztatint napi 10 mg-os dózisban és digoxinnal együtt alkalmazzák, az utóbbi plazmakoncentrációja nem változik. Ha azonban az atorvasztatint napi 80 mg-os dózisban adják be, a digoxinszint körülbelül 20% -kal emelkedik. Ezért ez a kombináció csak akkor írható fel, ha a beteget szorosan figyelik.

A Torvacard analógjai: Atoris, Liprimar, Atorvastatin, Atorvastatin-Teva.