További terápia DocMedicus Gesundheitslexikon

* A dohányzástól való tartózkodás és a normális testsúly növeli a remisszió esélyét (befolyásolja a terápiás választ).

docmedicus

Oltások

A következő oltások ajánlottak, mivel a fertőzés gyakran súlyosbíthatja a betegséget:

  • Pneumokokkusz oltás
  • Influenza elleni oltás
  • Herpes zoster oltás (a zoster kockázata miatt rheumatoid arthritisben (RA): csaknem tízszer magasabb, mint az általános populációban); egyes irányelvek 50 éves kortól ajánlják az oltást
    • Jegyzet: Ha lehetséges, az RA-betegek oltását a biológiai vagy Janus-kináz (JAK) inhibitorokkal történő kezelés megkezdése előtt kell elvégezni. Az American College of Rheumatology (ACR) az immunizálást legalább két héttel a kezelés megkezdése előtt javasolja.
      Egy tanulmányban kimutatható volt, hogy azok a betegek, akiket JAK-gátlóval, tofacitinibel kezeltek két-három héttel a szívfájdalom zoster oltása után, hasonlóan jó oltásvédelemmel bírtak, mint a RA-ban szenvedő betegek placebóban [4].
    • Alacsony CD4 sejtszámú, folyamatban lévő biológiai terápia vagy nagy dózisú glükokortikoszteroid-kezelés esetén nem szabad oltást adni.
    • RA-betegeknél, akik véletlenül részesültek herpesz zoster oltásban, miközben biológiai terápiát végeztek, 6 héttel az oltás után egyetlen herpesz zoster sem fordult elő [3].

Hagyományos, nem operatív terápiás módszerek

  • A Radioszinoviorthesis (RSO, radioaktív izotópból, ízületi ízületi nyálkahártyából, ortózis helyreállítása; röviden RSO) egyike a nukleáris gyógyászati ​​eljárásoknak, amelyeket terápiásan alkalmaznak a reumatológiában és az ortopédiában krónikus gyulladásos ízületi betegségek kezelésére. A szinovium helyreállítása béta-emitterek (radionukleotidok) használatán alapul. A béta sugárzás ionizáló sugárzás, amely a radioaktív bomlás során fordul elő, béta bomlás néven ismert. Ezeket a radionuklidokat az ízületi üregbe viszik fel, így egy meglévő gyulladásos folyamat gátolható (leállítható). A módszer használata tehát a A szinovium műtéti eltávolításának alternatívája (Szinoviális membrán).
    A rheumatoid arthritis a radioszinoviorthesis alkalmazásának fő indikációja. Az arthritis stádiumától függően a korai reumás ízületi gyulladás sikeresen kezelni radiosynoviorthesis. Ha a kezelést később hajtják végre, a siker esélye jelentősen csökken.

Orvosi segítség

  • Fájdalomcsillapításra lehet merev vagy funkcionális ortotika használható. Az ortózis olyan gyógyászati ​​segédeszköz, amelyet a végtagok vagy a törzs stabilizálására, enyhítésére, mozgásképtelenné tételére, irányítására vagy javítására használnak.
  • Olyan segédeszközök szállítása, mint sín, alkar mankó, cipőbetét, harisnyahúzó, gombos segédeszköz, markoló, tollvastagító stb.

Rendszeres ellenőrzések

  • Rendszeres orvosi vizsgálatok a betegség aktivitásának ellenőrzésére; a terápia kezdetén kéthetente, majd négy hetente és tartósan három havonta.

Táplálkozási gyógyszer

  • Táplálkozási elemzésen alapuló táplálkozási tanácsok
  • Vegye figyelembe az alábbi speciális étrendi ajánlásokat:
    • Kerülje a magas arachidonsavtartalmú ételeket (állati eredetű élelmiszerek, például sertés és sertéshúsból készült termékek, tonhal)!
    • Rostokban gazdag étrend (teljes kiőrlésű termékek, zöldségek) → rövid láncú zsírsavak propionátja és butirát, amelyek a bélbaktériumok fermentációs folyamatai során keletkeznek, gyulladáscsökkentő (gyulladáscsökkentő) hatással bírnak, ugyanakkor pozitív hatással vannak a csontok szilárdságára (csökken az oszteoklasztok/csontdegradáló sejtek száma) [6].
    • Gyümölcs és zöldség (azaz napi 5 adag zöldség és gyümölcs (400–800 g))
    • Omega-3 zsírsavak (tengeri halak, azaz halak hetente egyszer vagy kétszer)
    • Alacsony sótartalmú étrend (max. 5 g étkezési só/nap)
    • Étrend gazdag:
      • Vitaminok (C, D, E, B6)
      • Nyomelemek (szelén, cink)
      • Zsírsavak
        • Omega-3 zsírsavak - eikozapentaénsav (EPA), dokozahexaénsav (DHA); Alfa-linolénsav (ALA)
        • Omega-6 zsírsavak - gamma-linolénsav (GLA)
        • Konjugált linolsav (CLA)
      • Egyéb létfontosságú anyagok (hesperitin, kvercetin, glükózamin-szulfát)
  • Megfelelő étel kiválasztása a táplálkozási elemzés alapján
  • Lásd még "Terápia mikroelemekkel (létfontosságú anyagok)" - ha szükséges, használjon megfelelő étrend-kiegészítőt
  • Részletes információt kap tőlünk a táplálkozási gyógyszerekről .

Sport gyógyszer

  • Állóképességi edzés (kardió edzés) és erőedzés (izomedzés)
  • A funkció fenntartása érdekében a beteg ízületeket mozgatni kell: A funkcionális edzés, a rehabilitációs sportok és mindenekelőtt a lassú sportok csökkentik a fájdalmat és javítják a mobilitást a gyulladásos reumatikus betegségekben szenvedőknél.
  • Általában a lassított sorrendű sportok - például úszás, nordic walking, kerékpározás - megfelelőbbek, és az edzésegységeket gyakran, ezért rövidnek kell választani. Ha sok ízület gyulladt, akkor a testmozgás terápiája meleg vízben lehetséges.
  • Izomképzésre is szükség van. Mivel az erős izmok stabilizálják és megkönnyítik az ízületeket. Az izomedzés azonban csak fizioterápiás irányítás mellett és csak a betegség csendes szakaszában.
  • Fitnesz- vagy edzésterv készítése megfelelő sportágakkal, orvosi ellenőrzés (egészségügyi vagy sportolói ellenőrzés) alapján
  • Részletes információkat kap tőlünk a sportorvoslásról .

Fizikoterápia (beleértve a fizioterápiát is)

A gyógyszeres terápia mellett a következő terápiás intézkedéseket alkalmazzák. Ezt célozza Javítsa az ízületek mozgékonyságát és izomerejét, a funkció fenntartása és ezáltal a beteg életminőségének hosszú távú növelése:

  • Fizioterápia, masszázsok, kézi orvoslás
  • Balneológiai eljárások, orvosi klimatológia
  • Elektroterápia (alacsony, közepes és nagy frekvenciájú áram) - a hidrogalvanikus alkalmazások javítják a mindennapi funkciókat a rheumatoid arthritisben
  • Funkcionális edzés
  • Fizioterápia/mozgásterápia
  • Orvosi edzőterápia - a dinamikus edzés pozitív hatása az aerob állóképességre, rugalmasságra és izomerőre [5]
  • Hőterápia (hő és hideg terápia/krioterápia)
  • Ultrahangos
  • Víz alatti testedzés

Kiegészítő kezelési módszerek

  • Minden rheumatoid arthritisben szenvedő betegnek rendelkeznie kell ilyennel Foglalkozásterápia a mobilitás javítása, valamint a mindennapi élet függetlenségének fenntartása és helyreállítása érdekében. Tartalmaz egy segédeszközt - sínt, alkar mankót, cipőbetétet, harisnyahúzót, gombos segédeszközt, markolót, tollvastagítót stb.

Szervezetek és önsegítő csoportok

  • Szövetségi Egészségügyi Oktatási Központ (BzgA)
    P. O. Box 91 01 52, D-51071 Köln
    Telefon: 0221-89920, Fax: 0221-8992300 E-mail: [email protected], Internet: www.bzga.de
  • Német Rheuma-Liga Bundesverband e. V.
    Maximilianstrasse 14, 53111 Bonn
    Telefon: 0228 76 60 60, fax: 0228 76 60 620, e-mail: [email protected], Internet: www.rheuma-liga.de

Ha többet szeretne megtudni más lehetséges terápiás intézkedésekről, Írja be a megfelelő betegséget a DocMedicus egészségügyi portál keresésébe, majd kattintson az "Enter" gombra. A keresés eredménye többek között az. találati lista a "terápia" kategóriához.