Toxoplazmózis teszt DocMedicus Egészségügyi Lexikon

A toxoplazmózis fertőző betegség, amely protozoonákat okoz (Prototípus) a Toxoplasma gondii számlálása okozza.

teszt

A toxoplazmózis világszerte elterjedt. Németországban az idősebb emberek fertőzési aránya akár 70%.
A fertőzés után a páciens egy életen át fertőzött marad, vagyis bármikor lehetséges a reaktiváció (vagyis a betegség új kitörése).

A lappangási időszak (A kórokozó testbe jutása és az első tünetek megjelenése, azaz a betegség megjelenése között eltelt idő) két-három hétig tart.

ok

A toxoplazmózisos fertőzést a Toxoplasma gondii kórokozó okozza, amely átvihető tojást hullajtó macskákon keresztül, valamint fertőzött, nyers hús és mosatlan, főzetlen zöldségek fogyasztásakor.

A A kórokozó fő gazdája a macska, az ember csak másodlagos vendéglátó.

A fertőzés általában szennyezett élelmiszer vagy talaj bevitelével történik, például kertészkedéskor, vagy diaplacentálisan, vagyis az anyától a placentán át (a placenta) a születendő gyermekig. A vérátömlesztés és a szervátültetés során is alacsony a kórokozóval való fertőzés kockázata.

Ha az anya a terhesség alatt először fertőzött, és a gyermek is fertőzött, akkor a következő szövődmények fordulhatnak elő a gyermek számára:

  • Chorioretinitis (a choroid és a retina gyulladása)
  • Hydrocephalus (vízfej)
  • Hepatomegalia (megnagyobbodott máj)
  • A legrosszabb esetben a gyermek még születése előtt meghalhat.

Ha az anya már terhesség előtt megfertőzte (szerológiai bizonyíték/vérvizsgálat), akkor már nincs semmilyen kockázat a gyermekre nézve.

Laboratóriumi diagnosztika

A toxoplazmózis-teszt a következő esetekben szükséges:

  • A tervezett terhesség előtt a következő nőket kell megvizsgálni [1]:
    • sterilitással és a gyermekvállalás vágyával
    • terhelt vagy születési előzményekkel terhelt
    • ismert immunállapot nélkül
  • A terhesség alatt a következő nőket kell megvizsgálni:
    • ismert immunállapot nélkül
    • sterilitási kezelés után vagy terhelt terhességgel vagy születési anamnézissel
    • a sterilitási kezelés után immunitás nélkül, vagy terhelt terhességgel vagy születési anamnézissel
    • ettől függetlenül a vizsgálatot ismeretlen immunállapotú vagy immunitás hiányos terhes nőkre kell irányítani.

1. rendű laboratóriumi paraméterek - kötelező laboratóriumi vizsgálatok

  • A kórokozó közvetlen mikroszkópos kimutatása a vérben
  • Toxoplasma gondii antitest kimutatás (IgM/IgG kimutatás immunfluoreszcenciában)

A terhes nőket 14 nappal a pozitív IgM-teszt után ismét szerológiai úton (a vérből) kell vizsgálni.
Nál nél Terhes nők immunitás nélkül Ismételt vizsgálatokat lehetőség szerint nyolc hetente kell elvégezni, de legalább tizenkét héten belül a terhesség végéig.

2. rendű laboratóriumi paraméterek - az anamnézis, a fizikális vizsgálat stb. eredményeitől függően a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz

  • Toxoplasma gondii DNS kimutatás (a Toxoplasma gondii fertőzés genetikai bizonyítéka)

értelmezés

Toxoplasma gondii IgG Toxoplasma gondii IgM Eredmények, beszélj i. d. R. a következő fertőzési állapotra
Alacsony Alacsony Irreleváns, inaktív fertőzés
Magas Alacsony Csökkenő fertőzés
Magas Magas Legutóbbi fertőzés
Alacsony Magas Akut fertőzés

  1. Betegtájékoztató orvosok számára: Toxoplazmózis anyában és gyermekben - kimutatás, kezelés és fogamzásgátlás. PMID: 28246719. doi: 10.1007/s001030050168