Trombofília - hajlam a trombózisra - tájékoztatta a CBT!

Mi a thrombophilia?

A trombofília veleszületett vagy szerzett hajlam arra, hogy vérrögöket (trombózis) képezzen az erekben. Trombofíliában szenvedő betegeknél a vér könnyebben alvad, mint azoknál, akiknek nincs ilyen alvadási rendellenességük. A vérrögök az erek teljes vagy részleges elzáródását okozhatják. Az ilyen székrekedés orvosi neve "trombózis".

Veleszületett thrombophilia (genetikai)

A veleszületett trombofíliában szenvedőknek az életkor előrehaladtával egyre nagyobb a kockázata a tromboembóliás esemény kialakulásának. A megmagyarázhatatlan trombózisok körülbelül 40% -a veleszületett, azaz genetikai.

Mit jelent a "genetikailag meghatározott"?

Genetikus trombofíliában szenvedő embereknél a legtöbb esetben egy bizonyos gén megváltozik.
A legfontosabb veleszületett koagulációs rendellenességek a következők:

Mutáció az V koagulációs faktor génjében (F V/Leiden)
Mutáció a II-es koagulációs faktor génjében (protrombin-mutáció)
Antitrombin hiány
A C-fehérje hiánya
Az S-fehérje hiánya

Szerzett thrombophilia

Az antifoszfolipid szindróma (APS) központi szerepet játszik a szerzett trombofíliában. Az APS ismételt trombózissal és embóliumokkal járó betegség, ideértve az ismételt vetéléseket is. Antifoszfolipid antitestek mutathatók ki a vérben. Az APS okozhatja a terhességi szövődményeket, agyvérzéseket és szívrohamokat (fiatalabb betegeknél is). A betegség előfordulhat elszigetelten (primer APS) vagy más autoimmun betegséggel (másodlagos APS) társulva.

Thrombophilia gyermekeknél

Általános szabály, hogy a gyermekeknél a trombózis nagyon ritka. Ha azonban nincsenek tisztázatlan trombotikus események, akkor hasznos lehet egy thrombophilia diagnózis. Ha gyanús családi kórtörténet van, akkor thrombohilia diagnózist is el kell végezni (pl. Fiatal lányoknál a "tabletta" felírására).

Trombofília és tervezett műtétek

Azoknál a betegeknél, akiknél veleszületett vagy szerzett trombofíliát diagnosztizáltak, a tervezett műtétek során időben trombózis profilaxist kell kapni, pl. B. heparinnal nyert a trombózis megelőzésére.

Kockázati tényezők

A veleszületett thrombophilia esetén sem a trombózis nem spontán, hanem többnyire más kockázati tényezőkkel összefüggésben fordul elő. Ilyen kockázati tényezők a következők:

Fogamzásgátló tabletták, dohányzás, elhízás
Terhesség és szülés
Belső szervi műtét, nagyobb ortopédiai műtét, például csípő- vagy térdízületi műtét
Korlátozott mozgás csonttörés vagy sportsérülések miatt
Daganatos betegségek
Hosszú ágynyugalom (pl. Influenzaszerű, magas lázzal járó fertőzések esetén)
Mozgáshiány hosszú utakon (repülés, busz, autó)

Mikor kell vizsgálatot végezni annak megállapítására, hogy hajlamos-e a trombózisra?

Ha valaha volt egy vagy több trombózisa
Ha a családjában van valaki trombózisban vagy örökletes trombózisos tényezőkben
Ha az előzetes vizsgálat során fokozott alvadási hajlandóságot diagnosztizáltak nála (pl. Megnövekedett D-dimerek)
Ha trombózisa volt terhesség alatt vagy után, vagy a tabletták bevétele után
Ha a terhesség alatt szövődmények léptek fel (pl. Vetélés, preeclampsia, HELLP szindróma)
Ha több kockázati tényezője van, pl. Fogamzásgátló tabletták használata, túlsúly, dohányzás és családi kórtörténete trombózis

Így megelőzhető a trombózis a trombofília ellenére!

Ha ismert, hogy trombofíliája van, beszéljen orvosával minden várható kockázati helyzetről. A trombózis elkerülése érdekében számos megelőző intézkedés lehetséges.

Tanácsadás az orális fogamzásgátlás (tabletta, hormonpótló kezelés) előírása előtt
Gyors mozgósítás egy műtét után. A művelet után a lehető leggyorsabban fel kell kelnie vagy mozognia kell. A fizioterápiának támogató hatása van
A lábak rendszeres mozgása (lábkörök vagy hintázás) hosszú utakon szűk üléseken.
Kompressziós harisnya vagy kötszerek fokozottan trombózisra hajlamos emberek számára
Heparin-profilaxis kockázatos helyzetekben
Ha lehetséges, kerülje a szigorú ágynyugalmat
Kerülje a gyakori kockázati tényezőket, például a dohányzást vagy a túlsúlyt
Ügyeljen arra, hogy elegen igyon (megfelelő hidratálás)