Túl nagy nyomás
A veszélyes dolog a magas vérnyomásban az, hogy hosszú ideig nem okoz tüneteket, ezért az érintettek nem veszik észre - miközben az érrendszer és a szív már sérült.
A hipertónia a legtöbb esetben gyakori alapvető, vagyis nincs specifikus szervi betegség, inkább genetikai hajlam és különféle kedvezőtlen körülmények vagy életmódbeli tényezők, például stressz, mozgáshiány, rossz alvás, túl zsíros étrend stb. Amikor az artériás falak elveszítik rugalmasságukat az életkor előrehaladtával, az erek nagyobb ellenállást mutatnak a véráramlással szemben, ami nyomásnövekedést eredményez.
A magas vérnyomás azonban egy másik betegségnek is köszönhető (másodlagos magas vérnyomás), például vesebetegség vagy túlműködő pajzsmirigy. A mellékvese medulla daganatai is lehetnek - többnyire jóindulatúak -, amelyek nagy mennyiségű katekolamint (adrenalin, noradrenalin) termelnek. Ezek az edények összehúzódását és ezáltal nagy nyomást váltanak ki. A mellékvese kéregében bekövetkező változások, amelyek az aldoszteron túltermeléséhez vezetnek (Hiperaldoszteronizmus) állapot.
A vesében a nátrium és a víz újrafelszívódásának növelésével ez a hormon növeli a vér térfogatát és ezáltal a nyomást. Ilyen okot mindig figyelembe kell venni, ha a vérnyomás több kombinációval sem csökken megfelelően.
A következmények Sok éven át az érintetteknek nincsenek tüneteik, legfeljebb nem specifikus panaszok, például fejfájás, szédülés vagy gyakori orrvérzés. A tartósan magas nyomás elsősorban az érbélést érinti, a Endothelium, nak nek. Miután az artériás fal integritása megzavarodik, hamarosan más változások következnek; koleszterin és más vérkomponensek lerakódhatnak. Az erek keskenyebbé és (még) merevebbé válnak - ami tovább növeli a vérnyomást. Ha a koszorúereket érinti a károsodás, akkor beszélhetünk róla Koronária szklerózis, fő kockázati tényezője Szívroham.
Ha az erek meszesedése a nyaki artériákat érinti, amelyek fontosak az agy vérellátása szempontjából, a stroke fenyeget. Ilyen drámai esemény nélkül is, az agy legkisebb erének szűkülete miatti hosszan tartó keringési zavar károsíthatja a szerv oxigénellátását, ami egy ún. vaszkuláris demencia.
A hipertóniás betegek szíve más módon is veszélyeztetett: mivel „magas nyomású körülmények között” keményebben kell dolgoznia, hogy a vért az aortába pumpálja, a szívizom különösen nehéz. Idővel sűrűsödik és fejlődik bal kamrai hipertrófia. További következményei a szívelégtelenség és gyakran a szívritmuszavarok.
Más szervek is érintettek, így a vesék a változások miatt csak korlátozott mértékben tudják ellátni funkciójukat (Veseelégtelenség).
A szemben pedig a magas vérnyomás az érfalakat is károsítja; a retina részeinek vérárama veszélyben van. Retina vaszkuláris elzáródások is kialakulhatnak. A SzemfenékA vizsgálat segít a magas vérnyomásban szenvedő betegeknél az érrendszeri változások korai felismerésében és a megfelelő kezelések megkezdésében.
Csökkentse a kockázatokat Az általános intézkedések nagy jelentőséggel bírnak a túl magas vérnyomásértékek csökkentésekor. Például súlycsökkentés túlsúly és Sport. Még a kissé megnövekedett fizikai aktivitás is jótékony hatással van a vérnyomásra. A magas vérnyomásban szenvedőknek azonban nem a súlyzós edzést kell választaniuk, hanem inkább az állóképességi sportokat, mint a túrázás, az úszás vagy a kocogás.
-Tól is Nincs nikotin a magas vérnyomásban szenvedő betegeket sürgősen meg kell győzni, mivel a dohányzás mint további kockázati tényező tovább növeli a kardiovaszkuláris szövődmények valószínűségét.
A magas vérnyomásban szenvedő betegek mediterrán ételeket fogyaszthatnak táplálás - Sok gyümölcs és zöldség (= káliumban gazdag étel), alacsony zsírtartalmú tejtermék, hal és ritkán hús - ajánlott. Ilyen GONDOLATJEL (Diétás megközelítések a hipertónia megállításához) diéta jelentősen csökkenti a vérnyomást a vizsgálatok során.
Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek A gyógyszeres kezelést különösen idős betegeknél kell alkalmazni Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek Kis adagokkal kezdték, és lassan növelték, hogy elkerüljék a túlzott nyomásesést. Különösen a gyors felkeléskor fordulhat elő, hogy a keringés kiigazítása a megváltozott testhelyzethez nem indul elég gyorsan (ortosztatikus diszreguláció). Ez szédülést okozhat, és még rosszabbá teheti Leesés veszélye. Tudatosítsa ügyfeleiben ezt a szokatlan jelenséget. Különösen azokat, amelyek idős korban gyakoriak izolált szisztolés magas vérnyomás elősegítheti ezt a problémát.
A cikk megtalálható a Die PTA IN DER APOTHEKE 04/13 c. Dokumentumban is, a 78. oldalról.
Waltraud Paukstadt, szakképzett biológus