Túlsúlyosak, kövér drogosok - egészség - FAZ
A tizenhárom éves gyermek óvatosan a bal, majd a jobb lábát a mérlegre helyezi. Alig 150 kilogramm alatt a mutató abbahagyja a remegést. A fiú megjegyzés nélkül elfogadja, látszólag közömbös. De a cukorbetegség klinikáján az ápolónő, aki egyre gyakrabban találkozik a fiatalabb és legfiatalabb betegekkel, szigorú kérdéseket tesz fel: mit eszik, mennyit eszik, sportol-e - egyetlen szemrehányási kód: hogy lehet? a legutóbbi ellenőrzés óta hízott?
A fiú alig ötven kilogrammos anyja kétségbeesett vagy veszteséges. A fiú csak meleg naponta egyszer eszik, és ésszerűen jól eszik: zöldséget, rizst, burgonyát. Miért válik egyre nagyobbá? Rejtély ez számára - főleg, hogy testvérei ugyanolyan vékonyak, mint ők. Ismét egy táplálkozási szakember elmagyarázza Jimmynek, mennyire fontosak számára a kis adagok és a rengeteg testmozgás. Jimmy elmegy - és szinte magától megbotlik a gyorsétteremben, amely - mindenekelőtt - a cukorbetegség klinikájának első emeletén található. Arra a kérdésre, hogy mit akar, egy percig sem habozott: egy Big Mac, egy sült krumpli és egy üdítő, "nagy adag, kérem".
Titok, magány, elnyomás
Később elmondja, amit sikeresen visszatart az édesanyjától: hogy a gyorséttermek olyanok, mint a második nappali, hogy gyakran meglátogatja őket iskola előtt és után, valamint hétvégén barátaival. Imád mindent, amit kínálnak, és egyszerűen nem tud betelni vele. A szabadság érzése tölti el itt, hogy kiválassza, mi tetszik neki, és úgy szerezze be, ahogy szereti.
Jimmy kis története az egész falánk drámát vázolja fel: titoktartás, magány, elnyomás, kéj és önámítás. Ellen Ruppel Shell amerikai tudományos író legújabb könyvében számol be Jimmy-ről, egy olyan történetről, amely néhány olvasót megbetegíthet: "Kövér háborúk. Az elhízásipar belső története" (Atlantic Books, £ 8.99).
Az elhízás M lesz.ételjelenség
A diétahisztéria három évtizede nem hozott enyhülést. A túlsúly és annak elhízásként ismert patológiás formája tömeges jelenséggé válik a szemünk alatt: Németországban a férfiaknak csak egyharmada súlya normális, míg a nőknél alig valamivel kevesebb, mint a fele. Amióta a WHO 2003-ban hivatalosan kijelentette, hogy nem az éhség, hanem a túlsúly lett a "globális járvány", a vita ismét fellángolt arról, hogyan lehet a járványt megállítani. Ha a testtömeg-index (BMI) meghaladja a 30-at, az életbiztosítások most pótdíjat követelnek egy 25 éves vásárlótól.
"Valójában az elhízás nagyon gyakran jelenik meg a kockázatértékelésben egy úgynevezett metabolikus szindróma részeként, ami azt jelenti, hogy vannak más olyan jólét jelenségek is, mint a magas vérnyomás, az emelkedett LDL-koleszterinszint, az arteriosclerosis, a cukorbetegség, amelyek mindegyikét felmérik" - mondja Claudia Mohr Calliet, a Allianz életbiztosítás. A Táplálkozási és Dietetikai Társaság 77 milliárd euróval számolt ki olyan betegségeket, amelyek 2004-ben a helytelen táplálkozásra vezethetők vissza.
Gazdasági és társadalmi probléma is
Eddig főként orvosi problémaként vitatták meg a zsírjárványt. Most kiderült, hogy gazdasági és ezáltal társadalmi is lesz. Helmut Kohl, Otfried Fischer és Reiner Calmund mellett az alacsonyabb jövedelmű csoportokból származó emberek abnormális túlsúlyosak. A kövér emberek még mindig örülhetnek a vidám kedvnek itt-ott. De mivel mindenki felelős saját alakjáért, az elhízott emberek nem számíthatnak szánalomra. Nincs előcsarnokuk. Nem találnak munkát ("A kövér ember liheg, amikor két lépcsőt kell megmásznia"). Lassúnak, fegyelmezetlennek és akaratgyengének tartják őket.
A túl sok evésnek azonban más logikája van, mint a túl sok ivásnak vagy dohányzásnak. Kétségtelen, hogy a túlzott, soha nem elégedett éhség összefügg az életmóddal, az önértékeléssel és a pszichoszociális összetevőkkel. De az alkoholistától, a dohányosoktól vagy a drogosoktól eltérően a túlsúlyos betegnek nem lehet megtagadni az ételt. A legszigorúbb böjt és a nulla étrend végső soron nem állandó magatartási szabály.
A gyomorszalag állítólag megakadályozza az éhséget
"Ez olyan, mintha egy üveget tennék egy alkoholista elé, és megkérnék rá, hogy naponta csak egy kortyot igyon" - mondja Beate Herbig, a hamburgi Alten Eichen kórház sebésze. Négy éve elhízott embereket operált, 35-nél nagyobb BMI-vel: behelyezi az úgynevezett gyomorszalagot. Szilikonból készült öv, amely meghúzza a gyomor felső részét, és így korlátozza a kapacitást. Egyesek számára a legvégső megoldás: ott van a 45 éves kétgyermekes anya - korábban 160, ma 79 kiló. Egyik gyermekét elvesztette rák miatt, egy másik pedig súlyosan fogyatékos. Bánat, amelynek annyira ki van téve, hogy evett és evett tovább. Van egy távol-keleti üzletember, aki minden sikeres üzletet lakomával ünnepelt. Beate Herbig úgy véli, hogy ezeknek a betegeknek az intenzív utókezelése kulcsfontosságú a hosszú távú siker érdekében. "Házasság, karrier és életedző leszel." És akkor a sebész mond még egy mondatot az ideális alakkal, amely tapad: "Nagyon tisztelem a kövér embereket, mert életük során gyakran elvesztették saját súlyukat."
A gyomorszalag-műtétet követően azonban az úgynevezett "édesítők" gyakran beletörődnek abba, hogy több ezer kalóriát öntsenek bele folyékony formában - háztartási csomag diófagylalt, limonádék, pohár Nutella. A sorsdöntő ördögi kör: nem szeretem magam, ezért eszem, és mivel túl sokat eszem, nem szeretem magam. Ruppel Shell meg van győződve arról, hogy a túlsúly elsősorban genetikai hajlam kérdése. A következők miatt: "Velem ez a mirigy" - ez nem ilyen egyszerű. Például Stephen O'Rahilly, cambridge-i endokrinológus és cukorbetegség-kutató azt mondja: "A normál testsúlyú emberek erős akaratúnak és fegyelmezettnek gondolják magukat. Az az igazság, hogy csak szerencséjük van." Szerencse a gének lottóján. Több mint 200 gén felelős az éhség, a jóllakottság és a súlyszabályozás közötti bonyolult összefüggésekért. Miután a túl- és alulműködés egyensúlya végleg megszakadt, a helyreállításhoz a vabanque játéka.
Milliárd üzleti túlsúly
"Egyetlen félelmet sem lehet összehasonlítani az éhséggel, türelem nem képes legyőzni, és a haragudás sem létezik ott, ahol uralkodik" - mondja Joseph Conrad. Ruppel Shell leírja a diétás karriert, segítséget nyújt a sebészeknek olyan nem tetszetős műveletekben, mint a belek rövidítése és a gyomor átalakítása, és leírja a biokémikusok, molekuláris biológusok és farmakológusok kalandos keresését annak a varázslatos gyógyszernek, amely normális szintre csökkenti az étvágyat anélkül, hogy felborítaná az egész anyagcserét. Milliárd dolláros üzlet lenne.
A kalóriabombák gyártói még mindig ezt csinálják. Az 1990-es évek közepéig a dohányipari vállalatok első számú ellenségként szolgáltak. Most átadták ezt a szerepet a gyorséttermi vállalatoknak. Le tudták zúzni a túlsúlyos tinédzserek első panaszait, akik betegségüket évek óta tartó hamburger és hasábburgonya fogyasztásának tulajdonították. De legalább az Egyesült Államokban továbbra is óriási kártérítési igényekkel nézhetnek szembe - "nem az a kérdés, hogy mikor, hanem mikor" - mondja egy New York-i ügyvéd, aki ennek megfelelően jövedelmező mandátumokat vár. Az elemzők máris leminősítik azokat a vállalatokat, amelyek termékeit elhízáshoz kötik.
Az 1970-es évek elején a McDonald's-ban egy zacskó sült krumpli általában 200 kalóriát tartalmazott. Ma 610 van - köszönhetően a "nagyításnak", a mega-rész koncepciójának, amelyet nemcsak krumplival, hanem chipsekkel, pattogatott kukoricával és csokoládéval is meg kell figyelni. Ez nem változtat azon a tényen, hogy a McDonald's-nak még salátája is van, amelyet az igazi gyorsétterem rajongók csak kíséretként rendelnek meg.
Klaus E. Müller frankfurti kultúrtudós úgy véli, hogy az a tény, hogy a szupermarketek polcai szinte kizárólag fel vannak készítve, "kultúrtörténeti mutató". "Néhány vendéglős ezt a modern szabadság ideáljának tekinti: bármit is fogyaszthat, bárhol is van, egyedül vagy társaságban." Az étel azonban jórészt elvesztette közösségépítő szerepét. A magányos fordulatok elmondhatnak róla egy-két dolgot. A kövér emberek megtalálták szószólójukat a Ruppel Shellben - szimpátiájukat minden tanújuk megilleti, aki elmondja neki nehéz sorsát. De bármennyire finoman bánik a kövér emberekkel, tézise élesen meghatározott: ahogy a 19. századi ipari proletariátus embertelen munkakörülmények eredménye volt, a túlsúlyos emberek ma engesztelik azt a tényt, hogy a zavart fogyasztói társadalom figyelmen kívül hagyja az emberi alapvető szükségleteket. A megfelelő étkezés időt és pénzt igényel. Ami olcsó és gyorsan elérhető, az hízik és jóllakik.
Az amerikai követelések szerint a társadalomnak a zsírjárványt a „leépítés” lehetőségeként kell felhasználnia. Néhányan nehezen tudják lenyelni.