Tünetek; Terápiás baba; Gyermek hipotónia

Az izom hipotenzió több mint tünet, még akkor is, ha ezt orvosi értelemben nem önálló betegségként értjük. "Az izom hipotónia a gyermekneurológia kaméleonja" (Enders 2003, 516. o.).

Az izom hipotenziónak számos olyan árnyalata van, amelyek tisztázatlan diagnosztikai megkönnyebbülést nyújtanak, hacsak nincs alapbetegség. Az élet első éveit beárnyékolja a kedvetlenség és a vitalitás hiánya. Későbbi életkorban az érintett gyermekek megbékélnek hiányaikkal, és néha ötletes és humoros módon kompenzálják őket.

A hipotónia azonban nem nő ki, ahogy egyes szakértők úgy vélik (jóindulatú hipotónia). A tünetek finomabbnak tűnnek, és az évek során megszerzett készségek átfedik őket, így már nem elsősorban a viselkedést határozzák meg. A hidegvérű hüllő, mint a kaméleon, különböző elszíneződéseinek kiderítése nem olyan egyszerű.

Korai tünetek

A baba a szerető gondoskodás ellenére sem tér vissza a szemkontaktusba.
Nem fordítja a fejét vagy a tekintetét érdekes dolgokra.
A gyermek nem nagyon figyeli a környéket, közömbösnek tűnik.
A gyermek mellett fekvő vagy a gyermek előtt záródó tárgyakat figyelmen kívül hagyják,
nem hajlik előre és nem nyúl érte.
A szemek ingerülnek a gyorsan mozgó tárgyak, pl. B. Labda.

E kezdeti megfigyelések után néha felmerül egy autizmus spektrum rendellenesség. Ez kizárható, ha a hipotóniára jellemző testtartás és mozgási rendellenességek hozzáadódnak:

Gyermekneurológiai vizsgálatok során a veleszületett elsődleges reakciók (elavult „reflexek”) csak gyengén és késéssel válthatók ki, soha nem reagálnak túlzottan. Ha a szívási reakció gyengül, ivásgyengeség jelentkezik. A csecsemőt nem lehet szoptatni, és ivás közben elalszik.

A szűrés során megállapított diagnózis gyakran "fejlődési késés". A csecsemő későn ül le, nem mászik, inkább álló helyzetbe húzza magát, mellőzve a test forgását és a guggolást.

Óvodás korban

A gyermek bizonytalan mászáskor, nem mer lemenni.
Az álló helyzetből (trambulin nélkül) való ugrás ereje korlátozott.
Nem tanul megtanulni magától, tolható.
A gyermek kerüli az egyensúlyozást.
A mozdulatok nem tűnnek simának, hanem szögletesnek és rángatózónak.
A gyermek érzékeny lehet a zajra, és zajos csoportokban visszahúzódhat.
A nyelv homályosan hangzik, a mondatképzés nem megfelelő.
A gyermek kevés önhatékonyságot mutat, passzívan viselkedik, ritkán próbál ki új dolgokat.
Kerüli a tartós finom motoros tevékenységeket.
A gyermek folyadékot önt, nem tanul meg kenyeret készíteni vagy gyümölcsöt hámozni.
Lassú és lassú az öltözködés.
A bezárások nehézségeket okoznak neki.

Néha a szülők sokáig tanácstalanok, és figyelmen kívül hagyják gyermekük sajátos problémáit. A bizonytalanság és a hiány elrejtőzhet a szülőkkel fennálló hosszan tartó szimbiotikus kötelék mögött. Gyakran a szenzomotoros fejlõdési hiányt veszik észre a tanárok a gyermek viselkedésében társaikkal egy csoportban.

Iskoláskorban

Ha az izmok hipotóniáját a gyermekkor első éveiben még nem ismerték fel, legjobb esetben csecsemőkorban, az izomstabilitással küzdő iskolás gyermekek kompenzációs stratégiákat és viselkedési jellemzőket dolgoznak ki:

Ülés közben folyamatosan egyenes testtartást keresnek. Lecsúszik a szék szélére, ringat, megtámasztja a fejét, ruhákat és edényeket tapogat. Számukra nehéz az állandó kurzív írás. Keményen próbálkozol, és az írás mégis szögletes, soron kívüli, és olykor olvashatatlan.

Néhány gyermek a kéz és a kar fáradtságát váltogatva kompenzálja, többek között írás közben is. A jobb- vagy balkezesség előnyben részesítése nem mindig egyértelmű.

Az izom instabilitása motoros nyugtalanság, hiperkinézia formájában nyilvánul meg. Ezt a motoros viselkedést általában figyelemhiánynak tekintik, sajnos a szakértők is. Az állóképességet igénylő, üléssel járó finom motoros tevékenységek az instabil testtartású gyermekeket képességeik határain belülre szorítják. "Szálszakadás" fordulhat elő. Nem szabad azonban általában azt feltételezni, hogy a nyugtalanul ülő gyermekek képtelenek koncentrálni, hanem állandó asztalokat, hintaszéket és testmozgást kínálnak nekik.

Néhány idősebb, hipotenzív izmokkal rendelkező gyermek egyre mozgásszegényebbé válik, elkerüli az iskolai sportban való részvételt, az állóképesség és a torna alig lehetséges számukra. Ezeknek a gyerekeknek a többsége azonban szívesen tornázik és tombol. Gyorsan és rángatóan mozognak, nem tudnak lassan és óvatosan mozogni,

ne álljon egy lábon, ne egyensúlyozzon,
ne mozogjon oldalra és hátra,
guggolás közben ne vegyen fel semmit a padlóról,
ne maradjon féltérden vagy görnyedten,
Ne gördüljön le a bukfencben.
Az ugróerő csökken, az ugrálás nem egyenletes ritmusú.
Ugró emelőket és ugróköteleket nehéz megtanulni.
A labdajátékokból hiányzik a karlengés és a dobóerő.
Úszáskor a fej nem tartható a víz felett.
Sokan megtanulnak biciklizni, mások pedig görkorcsolyázni.
Forduláskor azonban nem tudja levenni a kezét a kormányról.
Nem szeret ülni és nyugtalanul, főleg a szék szélén.
Állva a láb íve terhelés alatt süllyed, lapos és lapos lábak jelennek meg. Hipotonikus lapos lábak is előfordulnak.

A hiperkinetikus mozgási viselkedés a csökkent testtartás kontroll nyugalmi állapotának egyik tünete, neurofiziológiai szempontból értelmezhető az izmos hipotenzió kapcsán.

A koordinációs rendellenességeket ma a „motoros funkciók körülírt fejlődési rendellenességei, röviden UEMF” kifejezéssel foglaljuk össze. Az izom instabilitásának szempontja hiányzik.

Terápiás ajánlások

Csecsemőkorban a neurofiziológiai kezelés gyors és tartós hatást fejt ki. A szülők kiemelten kezelik a Castillo Morales® terápiát, lásd Seiler (2017) 134. o., „Ne ess kétségbe az izomhypotónia ellenére - a fejlődési késések kilátásai” c. A speciálisan képzett gyógytornászok neurofiziológiailag kezelik a csecsemőket, további képesítésre, igazolásra van szükség.

A lovas terápia, a hippoterápia pozitívan befolyásolja a testtartást és az ülést. A ló mozgása jótékony hatással van az izomtónusra. A trambulinon ruganyos felületen való ugrásnak tónusszabályozó és állóképességet elősegítő hatása van. A növekvő, hipotóniás testtartással rendelkező gyermekek és serdülők számára elengedhetetlen, hogy kompenzálja a mozgást hosszú ülések után. Olvasson erről többet Seiler (2010) 200–202. Oldalán: „Esélyek hipotóniás és fejlődési késéssel küzdő gyermekek számára”.

A tesztelés évtizedei alatt kidolgoztam egy izom hipotónia, izomgyengeség és agyi mozgás rendellenességek kezelésére szolgáló neuromuszkuláris terápiát, amely kiegészíti és kibővíti a Castillo Morales® koncepcióból bevált és bevált módszereket. Hatékonyan működik genetikai szindrómákkal, idő előtt született és markánsan fejlődési retardált gyerekekkel.