Úgy tűnik, hogy a pikkelysömör összefügg a koszorúér betegségével

(2008. január 18.) A pikkelysömörben szenvedő betegeknél nyilvánvalóan megnő a koszorúér-betegség (CHD), az elhízás és a metabolikus szindróma. A bőrbetegségek és az ezzel járó betegségek közötti kapcsolat a fokozott gyulladásos aktivitás. A pikkelysömör gyulladáscsökkentő kezelése gyógyszeres kezeléssel és életmódbeli változásokkal egyszerre képes ellensúlyozni az érelmeszesedést és az anyagcserezavarokat.
A metabolikus szindróma a pikkelysömörben az összes ismert társbetegség közül a legmagasabb. Egy tanulmány szerint hatszor gyakrabban fordul elő pikkelysömörben szenvedő betegeknél, mint azoknál, akiknek nincs ilyen bőrbetegségük, amint Ulrich Mrowietz kieli professzor beszámolt a wiesbadeni Derma Update-en.
A pikkelysömörhöz gyakran társul az elhízás is: Ezt kontrollált klinikai vizsgálatok igazolták, amelyekben 3700 közepesen súlyos és súlyos bőrkiütésű beteg vett részt: Majdnem fele (46 százalék) testtömeg-indexe (BMI) 30 felett volt. A Kiel Psoriasis Register adatai szerint az elhízás az idős betegeknél nem fordul elő gyakrabban, mint általában, hanem egyenletesen oszlik meg az összes korcsoportban.
A pikkelysömör és az elhízás közötti kapcsolatként gyulladásos folyamatok kerülnek szóba, ahogy Mrowietz kifejtette. "Minden túlsúlyos embernek alapvető gyulladása van" - mondta Mrowietz. Ez láthatóan fokozza a bőr gyulladásos reakcióját. Különösen az elhízott, pikkelysömörben szenvedőknek ajánlott fogyni.
A pikkelysömör mögött meghúzódó gyulladás láthatóan a szív- és érrendszeri betegségeket is elősegíti. A bőrbetegség nélküli önkéntesekkel végzett prospektív összehasonlítás azt mutatta: A 32 pikkelysömörben szenvedő betegnél a koszorúerek jobban meszesedtek és a CRP értékek növekedtek. Joel M. Gelfand professzorral dolgozó amerikai kutatók meghatározták az infarktus kockázatát a pikkelysömörben szenvedő betegeknél (JAMA 296, 2006, 1735). Felhasználták az Egyesült Királyság egészségügyi nyilvántartásának adatait. Megállapították a legnagyobb kockázatot a súlyos pikkelysömörben szenvedő fiatal betegek esetében: háromszor nagyobb volt a szívinfarktusuk valószínűsége, mint a kontrollokban.
Új tanulmányok szerint a pikkelysömör ízületi gyulladásban szenvedő betegeknél a megnövekedett kardiovaszkuláris halálozási arány jelentősen csökkenthető hosszú távú gyulladáscsökkentő terápiával. Ezért Mrowietz szerint esély van a kardiovaszkuláris kockázatok csökkentésére a pikkelysömörben gyulladáscsökkentő kezelés révén is. Erre alkalmasak a gyógyszerek és az életmódváltások, például a testmozgás és a fogyás. A betegek motiválása érdekében Mrowietz tanfolyamokat javasolt diétás tanácsokkal együtt. (Forrás: aerztezeitung)