Új betekintés a szénhidrátokba a cukorbetegek étrendjében 338; Assmann Alapítvány

Hírek a tudománytól

Új eredmények a cukorbetegek étrendjének szénhidrátjairól [338]

A kiegyensúlyozott és változatos étrend pozitívan befolyásolja az egészséget. Különösen krónikus betegségekben, például diabetes mellitusban szenvedő betegeknek ajánlott egészséges étrendet követniük a gyógyszeres kezelés elkerülése, az adag csökkentése és a másodlagos betegségek hosszú távú megelőzése érdekében. Úgy tűnik, hogy a szénhidrátok különösen fontos szerepet játszanak a cukorbetegek számára. Bár régóta úgy gondolták, hogy a cukorbetegeknek csökkenteniük kell a magas szénhidráttartalmú ételek fogyasztását, vagy legalább figyelniük kell rájuk, a jelenlegi tanulmányi eredmények ennek az ellenkezőjét mutatják. Több mint 3000 tesztalany adatainak felhasználásával a skót kutatók képesek voltak kimutatni, hogy az alacsony szénhidráttartalom és a megnövekedett zsírbevitel összefüggésben van a megnövekedett HbA1c-vel [1] és a cukorbetegség fokozott kockázatával. A tanulmány eredményeit nemrégiben publikálták az Európai Journal of Nutrition tudományos folyóiratban (1).

betekintés

Tudományos részletek

Sokáig szigorúan tiltották a cukorbetegeknek a szénhidrátok és különösen a cukorban gazdag ételek fogyasztását. A szakértők véleménye szerint a magas szénhidrátban gazdag ételek fogyasztása negatív hatással volt a betegek anyagcseréjére.

Az élelmiszeripar az úgynevezett "cukorbeteg termékek" gyártásával reagált. Ezeket cukor alternatívákkal édesítették, és segítenek az érintettek vércukorszintjének jobb ellenőrzés alatt tartásában. A diétás csokoládékban, joghurtokban és lekvárokban szacharóz helyett fruktózt használtak. Miután bebizonyosodott, hogy a fruktóz és a cukorpótlók használata a szokásos háztartási cukor helyett semmilyen előnyt, de még hátrányt sem jelenthet a cukorbetegek számára, a diétás élelmiszerek értékesítését 2012-ig abbahagyták, miután megváltoztatták az étrend szabályozását ).

A szakértők most egyetértenek abban, hogy a cukorbetegeknek nem kell külön étrendet követniük. Az egészséges, kiegyensúlyozott és változatos étrend, például a mediterrán étrend ajánlott Önnek és a lakosságnak is (5).

A skót tudósok nemrégiben készített tanulmányában az étrend paraméterekre gyakorolt ​​hatását és a diabetes mellitus kialakulásának kockázatát ismét megkérdőjelezték (1).

A C. Churuangsuk által vezetett tanulmány készítői több mint 3000 ember táplálkozási adatait elemezték az Egyesült Királyság nemzeti étrend- és táplálkozási felméréséből (2008-2016) az általuk kitöltött négynapos étkezési naplók felhasználásával. A tesztalanyok étrendjének értékeléséhez a tudósok két eredményt használtak: A magas LCHF (alacsony szénhidráttartalmú, magas zsírtartalmú) pontszám azt jelzi, hogy a zsírhoz viszonyítva az összes elfogyasztott energiában alacsony a szénhidrátok aránya. A DRV (UK Dietary Reference Value) pontszámot használták annak számszerűsítésére, hogy a vizsgálatban résztvevők étrendje mennyiben felel meg az egészséges étrend nemzeti referenciaértékeinek. A pontszámok mellett az étrend makronutrient eloszlását és - minden, nyilvánvaló diabetes mellitus nélküli résztvevő esetében - a HbA1c értékeket (% -ban) használtuk adatelemzésre.

Az összes vizsgálatban résztvevő 6% -ának nyilvánvaló volt a diabetes mellitusa (vagy előre diagnosztizálva, vagy HbA1c ≥ 6,5% alapján). A szénhidrátok energiafogyasztásának 5% -os csökkenése a cukorbetegség 12% -kal nagyobb valószínűségével társult, míg a cukorbetegség valószínűsége 17% -kal magasabb volt minden 5% -kal megnövekedett zsírbevitelből. Az LCHF-pontszám 2 pontonkénti növekedése esetén a cukorbetegség kockázata 8% -kal nőtt. Ezzel szemben a DRV pontszám és a cukorbetegség kialakulásának kockázata között nem volt megállapítható összefüggés.

Minden diagnosztizált cukorbetegség nélküli résztvevőnél kimutatható volt a szénhidrátbevitel minden 5% -os csökkenésének és a 0,016% -kal magasabb HbA1c-nek a kapcsolata. Az elfogyasztott zsír mennyiségének minden 5% -os növekedése esetén kapcsolat mutatható ki egy 0,029% -kal magasabb HbA1c értékkel.

A tudományos elemzések következtetése: az alacsonyabb szénhidrát- és magasabb zsírbevitel a megnövekedett HbA1c-hez és a diabetes mellitus kockázatához kapcsolódott a brit tesztcsoportban. A tanulmány szerzői szerint a jelenlegi tudományos nézetet, miszerint az alacsony szénhidrátbevitel hatékony a cukorbetegség megelőzésében, nem támasztják alá a tanulmány eredményei. Mivel az elemzéshez az Egyesült Királyságra vonatkozó reprezentatív adatokat használtak, a tanulmány eredményei átadhatók a brit lakosságnak és valószínűleg más európai népességcsoportoknak.

További olvasmányként

(1) C. Churuangsuk és mtsai. (2019): Az alacsonyabb szénhidrát- és magasabb zsírbevitel a magasabb hemoglobin A1c-hez kapcsolódik: az Egyesült Királyság 2008–2016-os nemzeti étrend- és táplálkozási felmérésének eredményei. In: European Journal of Nutrition. Online előzetes közzététel. Online: https://link.springer.com/article/10.1007/s00394-019-02122-1

(2) Német Táplálkozási Társaság (2012): A cukorbetegeknek szánt étel nem szerepel az asztalon. Az egészséges táplálkozás nagyobb plusz, mint a drága termékek. Online: https://www.dge.de/presse/pm/diabetiker-lebensmittel-sind-vom-tisch/

(3) Német Orvosi Szövetség (BÄK), a törvényes egészségbiztosítási orvosok Országos Szövetsége (KBV), a Tudományos Orvostársaságok Munkacsoportja (AWMF) (2014): A 2. típusú diabétesz nemzeti terápiás iránymutatása - hosszú változat. 1. kiadás. 4. verzió.

(4) N.G. Fohouri és mtsai. (2018): Diétás és táplálkozási megközelítések a 2-es típusú cukorbetegség megelőzéséhez és kezeléséhez. In: A BMJ, 361. kötet, k2234. Online: https://www.bmj.com/content/361/bmj.k2234

lábjegyzet

[1] A HbA1c érték a vércukor koncentráció becslésének paramétere. Az érték elsősorban a cukorbetegség terápiájából ismert. A HbA1c a felnőtt hemoglobin egyik altípusa.