Új világos és tömör ajánlások a közösségi húgyúti fertőzésekkel kapcsolatban

Megjegyzés: A cikknek ezt az összefoglalóját egy diák vagy egy tanár írta a Párizs 7-es Általános Orvostudományi Főosztályáról. Szabadon hozzáférhető. Az összefoglalókat a DMG PRESS FELÜLVIZSGÁLATÁNAK részeként írják.

A cikk összefoglalása

Ezek nagyon gyakori betegségek. Az enterobaktériumok növekvő rezisztenciája új ajánlásokhoz vezetett.

egyszerű húgyúti fertőzések (UTI-k)

UTI a szövődmények kockázatában - ember, vizeletfa rendellenességek - terhesség - 75 vagy 65 év feletti életkor a törékenység 3 kritériumával -immunodepresszió - súlyos krónikus veseelégtelenség).

súlyos UTI-k: a szepszis és/vagy a vízelvezetés jelei

vizelet kolonizáció: pozitív ECBU a fertőzések klinikai tünetei nélkül.

DIAGNOSZTIKA ÉS KEZELÉS

1- akut cystitis: funkcionális vizeletjelek jelenléte

a vizeletszintmérő pálca (BU) az egyetlen szükséges vizsgálat

Az első vonalbeli kezelés: Fosfomycin-Trometamol egyetlen adagban vagy Nitrofurantoin 5 napokig

2-visszatérő cystitis (kevesebb, mint 12 hónap alatt négyszer):

jelzés az EKB-nak

a cystitis kezelésével megegyező kezelés

étrend-higiéniai szabályok a kiújulás megelőzése érdekében

antibiotikum-profilaxis egyéb intézkedések sikertelensége esetén: vagy kotrimoxazol, vagy foszfomicin-trometamol legalább 6 hónapig, vagy post-coitalis cystitis esetén a közösülés előtt 2 órán belül kell bevenni.

hólyaghurut és láz vagy hidegrázás és/vagy derékfájás jelei

A kezelés ambuláns, kivéve: hyperalgesia, hányás, társadalmi-gazdasági problémák vagy súlyos pyelonephritis kockázata

Antibiotikumos kezelés megkezdése az ECBU elvégzéséhez: C3G-vel vagy fluorokinolonnal (ha nem kapták meg az előző 6 hónapban), és 48 órán belül alkalmazkodni kellett az antibiotogramhoz.