Újszülött sárgaság - BabyCenter
Ebben a cikkben
Kell-e aggódnom, ha újszülöttem sárgaságot kap?
A normál, egészséges csecsemők körülbelül felének enyhén sárgás a bőre az élet első napjaiban (Evans 2007). Ez ártalmatlan újszülött sárgaság. Ha a csecsemő is, akkor nem kell aggódnia. Mondja el azonban a szülésznőnek a sárgaságot, különösen, ha a baba gyomra vagy lába sárgásnak tűnik.
Ha a babád például a kiszámított dátummal született, akkor egy héten belül vörös orcás örömköteggé válik. Ha a gyermek idő előtt született, eltarthat egy ideig, mire a bőr rózsássá válik.
Honnan ered a sárgaság?
Sárgaság akkor fordul elő, ha a vérben túl sok a bilirubin (az epe pigmentje). Mivel a csecsemők nem lélegzik be a pocakjukat, anyjuk vérén keresztül jutnak oxigénhez. Ehhez a csecsemőknek sok oxigénhordozóra (vörösvértestre) van szükségük, amelyek tartalmazzák a bilirubint.
Születése után a gyermek egyedül lélegzik, és már nincs szüksége az összes vörösvértestre. Bomlása esetén a bilirubin vízben oldhatatlan formában szabadul fel, és a májnak akkor kell átalakítania a bilirubint, hogy az ürülhessen. Ha sok a bilirubin, akkor torlódás van a máj előtt, és a bilirubin megnő. Amikor a bilirubinszint masszívan emelkedik, a sárgaság átterjed a fejről a nyakra, a mellkasra, rosszabb esetben a lábujjakra.
Az újszülöttkori sárgaság (szemben a májbetegség által okozott sárgaság egyéb formáival) nem károsítja az egészséges gyermekeket.
Mennyire gyakori a sárgaság újszülötteknél?
- A teljesen fejlett gyermekek mintegy 60% -ában sárgaság alakul ki a születés utáni második vagy harmadik napon. Általában egy hét után eltűnik.
- Az összes koraszülött csecsemő 80% -án a születést követő ötödik és hetedik nap között alakul ki (Evans 2007). Általában az élet első két hónapjában eltűnik.
Hogyan kezelik az újszülött sárgaságát?
Ha csecsemője sárgasággá válik, az orvos meg fogja mérni a vér bilrubin szintjét, és meghatározza, hogy szükséges-e a kezelés. Kivéve, ha a baba idő előtt született és egészséges, a legtöbb orvos csak akkor lép közbe, ha deciliterenként több mint 20 milligramm bilirubin van a vérben.
A sárgaságot az 1970-es évek eleje óta fototerápiával kezelik, amely eljárás során a csecsemőt kék hullámhossznak teszik ki egy meghatározott hullámhosszon (Mills és Tudehope 2001). Ez lebontja a bilirubint és kiürülhet. Jellemzően ez a kezelés egy-két napig tart, a csecsemőt egy szemmaszk és pelenka kivételével mezítelenül inkubátorba helyezik. A fénykezelések között természetesen szünetek vannak.
Ha a baba bilirubinszintje nem igényel kezelést, akkor is hagyhatja, hogy élvezzen egy kis napfényt - lehetőleg kora reggel vagy késő délután, hogy a baba érzékeny bőre ne égjen le.
Ha csecsemője ritka vércsoport-intoleranciában szenved, vérátömlesztésre lehet szüksége. De megnyugodhat, a terhesség alatti rhesus vérvizsgálat előzetesen jelezte volna ezt a problémát Önnek. Ha igen, kaptak volna egy fecskendőt "anti-D" antitestekkel, hogy elkerüljék ezt a problémát.
Ha az anyának 0 vércsoportja van, és sárgaság van, akkor ez lehet A0 vagy ritkábban B0 intolerancia, amelyet kék fényterápiával is könnyedén lehet kezelni.
Ha szoptatja a babáját, akkor azt nagyon rendszeresen kell elvégezni. Ez azt is jelenti, hogy fel kell ébresztenie a babáját, ha nagyon álmos (NICE 2006). Magának ehhez rengeteg pihenésre, vízre, jó táplálkozásra és támogatásra lesz szüksége.
Ha szoptatja a babáját, ne adjon neki más folyadékot, például tejet vagy vizet, mert a rendszeres szoptatás gyógyítja a sárgaságot (NICE 2006) .
Hogyan állapíthatom meg, hogy a babámnak van-e sárgasága?
A szakértők ezt a gyors otthoni tesztet javasolják: gyengéd nyomást gyakoroljon a baba mellkasára egy jól megvilágított helyiségben. Ha a keze eltávolítása után a terület sárga színű marad, akkor orvoshoz kell fordulnia. Ez a teszt különösen jól működik a szép bőrű csecsemőknél; sötétebb bőrű gyermekeknél keresse meg a szemfehérje vagy az íny sárgás árnyalatát. Azt is tapasztalhatja, hogy a pelenka tartalma nagyon könnyű (NHS Direct 2008) .
Ne feledje, hogy az újszülött sárgaság átmeneti állapot, amely önmagában elmúlik és nem okoz hosszú távú károsodást (kivéve nagyon súlyos eseteket). Ha aggódik, kérdezze meg kezelőorvosát: Így biztos lehet abban, hogy a babának hamarosan fényes jövője lesz.
Ha a sárgaság hosszabb ideig tart, vagy a terápia eredményeként nem javul jelentősen, mindenképpen meg kell határozni a vízben oldhatatlan és vízben oldódó bilirubint, mivel a májban és az epeutakban ritka betegségek is vannak, amelyek más terápiát igényelnek. Tehát, ha kétségei vannak, kérjük, vegye fel a kapcsolatot a gyermekorvossal, aki majd megszervezi a szükségeseket.