Újszülöttkori sárgaság (újszülöttkori sárgaság); Gyermekorvosok a neten
Mi az újszülött sárgaság?
Az egészséges újszülöttek több mint felét érinti az úgynevezett "újszülött sárgaság". A gyermek bőre és a szemgolyója megsárgult, ami általában az élet 2. vagy 3. napján kezdődik, és az élet 5. napján csúcsosodik ki.
A valódi hepatitissel szemben, amelyet vírusok okoznak, az újszülött sárgasága (sárgaság) nem fertőző betegség, hanem a máj alkalmazkodási rendellenessége az élet első napjaiban. Mivel a koraszülötteknél a máj kevésbé érett, a sárgulás sokkal korábban jelentkezik bennük. Az újszülött sárgája szintén kifejezettebb és hosszabb ideig tart.
okoz
Születése után az újszülöttben túl sok a vörösvértest. Mivel ezekre már nincs szükség, szétesnek. A vörösvér pigment hemoglobin a bilirubin pigmentté alakul, amelyet normálisan a máj lebont. Mivel azonban az újszülött máj még nem képes azonnal feldolgozni nagy mennyiségű bilirubint, a festék átmenetileg lerakódik a bőrben és a szemgolyókban.
A vérvizsgálat információt nyújt a bilirubin vérszintjéről. Egy bizonyos határérték túllépése esetén megfelelő kezelési intézkedésekre van szükség.
Tünetek és klinikai kép
A betegség jelei az újszülött sárgaságának a nevét adták: A bőr és a szemgolyó jellegzetes sárga elszíneződése. Ezenkívül a vizelet barna színe és a világos színű széklet jellemző az újszülött sárgaságára. Körülbelül 10–14 nap elteltével a bilirubin pigment lebomlik, így a bőr és a szem sárgás elszíneződése fokozatosan eltűnik.
Hatások
Az újszülött sárgaság általában ártalmatlan. Rendszerint a bilirubin körülbelül 10–14 nap múlva lebomlik, és a bőr és a szem sárgás elszíneződése eltűnik. Ha a bilirubin szintjét nem ellenőrzik rendszeresen, és ha az értékeket nem ennek megfelelően veszik fel, az újszülöttkori sárgaság úgynevezett bilirubin encephalopathiát okozhat, ami súlyos agykárosodást és halálhoz vezethet.
terápia
Ha a bilirubin koncentrációja meghalad egy bizonyos határértéket (egészséges újszülöttnél az élet 3. napjától 18 mg/dl-től), akkor a gyermeket fényterápiával kell kezelni. Különösen a kék fény okozza a bőrben lévő sárga bilirubin pigment vízben oldható anyaggá történő átalakulását. Ez az anyag a vizelettel ürül. Annak érdekében, hogy a megvilágítás során ne sérüljön a szem retinája, a gyermeket bekötött szemmel kell bekötni. Ritka, súlyos esetekben vércsere szükséges.
Technikai támogatás: Prof. Dr. med. Hans-Jürgen Nentwich