Ulceratív betegség gyermekeknél SpringerLink

Peptikus fekélybetegség gyermekkorban

ulceratív

összefoglaló

A fekélyes betegség (MU) gyermekeknél viszonylag ritka. A stressz fekélyek az élet bármely életkorában, különösen stresszes újszülötteknél fordulnak elő; eloszlásuk életkor szerint ekvivalens, a gyomorban és a duodenumban egyaránt lokalizálódnak. Az elsődleges peptikus fekély idősebb gyermekeknél tapasztalható - átlagosan tizenegy év körüli életkorral -, és gyakrabban a duodenális izzóban található. A fő tünetek a következők: visszatérő hasi fájdalom, hányás, hematemesis és a fekális okkult vér. A tünetek gyakran atipikusak. Az étkezés utáni és éjszakai fájdalom, vagy a MU családi kórtörténete gyorsan endoszkópos felfedezéshez vezethet. AHelicobacter pylori (HP) az elsődleges MU esetek és aHP úgy tűnik, hogy a negatív gyermekeknél gyakoribb, mint felnőtteknél. A fekélyellenes terápiás spektrum a cimetidinre és a ranitidinre, és kisebb mértékben a szukralfátra korlátozódik. A nyombélfekélyek hajlamosak krónikussá válni vagy kiújulni, és gyakran felnőttkorban is fennmaradnak; ez a fejlődés megváltoztathatja a terápiás kilátásokat, amely magában foglalja a biztonságos és hatékony fenntartó kezelést és a betegség felszámolásátHP.

Összegzés

A peptikus fekélybetegség (PUD) gyermekkorban viszonylag ritka. A stressz fekélyesedése bármely életkorban előfordulhat, és különösen gyakori a stresszes újszülötteknél, egyenlő a nemi megoszlása, és a gyomorban, valamint a duodenumban is előfordul. Az elsődleges peptikus fekélyek főleg idősebb gyermekeknél találhatók meg, az átlagéletkor körülbelül tizenegy év, és általában a duodenális izzóban fordulnak elő. A fő tünetek a visszatérő hasi fájdalom, hányás, haematemesis és melaena. A tünetek gyakran atipikusak, bár az étkezés utáni fájdalom és az éjszakai fájdalom, valamint a PUD pozitív családi kórtörténete miatt az endoszkópos értékelésre van szükség.Helicobacter pylori (HP) az elsődleges PUD legtöbb esetben megtalálható, deHP úgy tűnik, hogy a gyermekeknél a negatív esetek gyakoribbak, mint a felnőtteknél. A fekélyellenes gyógyszerekkel kapcsolatos tapasztalatok nagyrészt a cimetidinre és a ranitidinre, kisebb részben a szukralfátra korlátozódnak. A nyombélfekélyek általában krónikus vagy kiújuló folyamatot követnek, és gyakran felnőttkorban is fennállnak; ez a kép megváltozhat az új kezelési lehetőségekkel, beleértve a biztonságos és hatékony fenntartó kezelést és a betegség felszámolásátHP.

Ez az előfizetéses tartalom előnézete, hozzáférés az intézményén keresztül.

Hivatkozások

AMENT M.E. - Fiberopticus felső bél endoszkópia. In: Walker W.A., Durie P.R., Hamilton J.R., Walker-Smith J.A., Watkins J.B., szerk.Gyomor-bélrendszeri betegség. B. C. Decker Inc., Philadelphia, 1991, 1247–1256.

APTE N.M., KARNAD D.R., MEDHEKAR T.P., TILVE G.H., MORYE S., BHAVE G.G. - Gyomor-kolonizáció és tüdőgyulladás intubált kritikus állapotú betegeknél, akik stressz-fekély profilaxisban részesülnek: randomizált, körvonalazott vizsgálat.Crit. Care Med., 1992,20, 590–593.

BLUMER J.L., ROTHSTEIN F.C., KAPLAN B.S., YAMASHITA T.S., ESHELMAN F.N., MYERS C.M., REED M.D. - A ranitidin farmakodinamikájának farmakokinetikai meghatározása gyermekkori fekélybetegségben.J. Pediatr., 1985,107., 301–306.

CARROCCIO A., PARDO F., MONTALTO G., IAPICHINO L., SORESI M., AVERNA M.R., IACONO G., NOTABARTOLO A. - A famitidin alkalmazása súlyos exokrin hasnyálmirigy-elégtelenségben, tartós maldigestion mellett enzimatikus helyettesítő terápiában. Hosszú távú vizsgálat cisztás fibrózisban.Dig. Mond. Sci., 1992,37, 1441–1446.

CHIANG B.L., CHANG M.H., LIN M.I., HSU J.Y., WANG C.Y., WANG T.H. - Krónikus nyombélfekély gyermekeknél: klinikai megfigyelés és kezelésre adott válasz.J. Pediatr. Gasztroenterol. Nutr., 1989,8., 161–165.

COLLINS J.S.A., GLASGOW J.F.T., TROUTON T.G., McFARLAND R.J. - A nyombélfekély húszéves áttekintése.Boltív. Mond. Gyermek., 1986,61, 407-408.

DE GIACOMO C., LISATO L., NEGRINI R., LICARDI E., MAGGIORE G. - Szérum immunválaszHelicobacter pylori gyermekeknél: epidemiológiai és klinikai alkalmazások.J. Pediatr., 1991, 119, 205–210.

DRUMM B., RHOADS J.M., STRINGER D.A., SHERMAN P.M., ELLIS L.E., DURIE P.R. - Peptikus fekélybetegség gyermekeknél: etiológia, klinikai leletek és klinikai lefolyás.Gyermekgyógyászat, 1988,82, 410–414.

EASTHAM E.J. - Peptikus fekély. In: Walker W.A., Durie P.R., Hamilton J.R., Walker-Smith J.A., Watkins J.B., szerk.Gyomor-bélrendszeri betegség. B. C. Decker Inc., Philadelphia, 1991, 438–451.

FONTANA M., TORNAGHI R., PETRILLO M., LORA E., BIANCHI PORRO G., PRINCIPI N. - Ranitidin kezelés újszülötteknél: hatások a gyomor savasságára és a szérum prolaktin szintjére.J. Pediatr. Gasztroenterol. Nutr., 1993,16., 406–411.

GERSHMAN G.B., BOXER B.O. - Személyes kommunikáció, 1990.

GORESKY G.V., FINLEY G.A., BISSONNETTE B., SHAFFER E.A. - A ranitin-hidroklorid orális folyékony gyermekkészítményének hatékonysága, időtartama és felszívódása.Tud. J. Anaesth., 1992,39, 791–798.

GROSFELD J.L., SHIPLEY F., FITZGERALD J.F., BALLANTINE T.V.N. - Akut peptikus fekély csecsemőkorban és gyermekkorban.Am. Surg., 1978,44., 13–19.

GRYBOSKI J.D. - Peptikus fekélybetegség gyermekeknél.Med. Clin. N. Am., 1991,75(4), 889–902.

HABBICK B.F., MELROSE A.G., GRANT J.C. - A nyombélfekély gyermekkorban. Hajlamosító tényezők vizsgálata.Boltív. Mond. Gyermek., 1968,43, 23–27.

HASSALL E., DIMMICK J.E. - AHelicobacter pylori betegség gyermekeknél.Dig. Mond. Sci., 1991,36, 417–423.

HERMIER M., DESCOS B., FOASSA M.F. - Elsődleges peptikus fekélyek gyermekeknél. Az endoszkópos vagy műtéti diagnózis 58 esetének multicentrikus vizsgálata.Boltív. Fr. Pediatr., 1983,40, 681–687.

HSU H.Y., CHANG M.H., WANG T.H., HSU J.Y., WANG C.Y., LIN M.I., WU M.H. - akut nyombélfekély.Boltív. Mond. Gyermek., 1989,64., 774–779.