Urolithiasis kutyákban és macskákban mindent, amit tudnia kell, az okoktól és tünetektől kezdve a kezelésig és
vesekő kutyáknál és macskáknál, urocitolitok kutyáknál és macskáknál
A weboldalon bemutatott információk tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik az orvosi diagnózist vagy a betegtájékoztatót.
A háziállat egészségi állapotával kapcsolatos döntéseket csak az állatorvossal folytatott konzultációt követően szabad meghozni.
Az urolithiasis az az orvosi kifejezés, amely a kövek jelenlétére utal a vesében, a hólyagban vagy a húgyúti bárhol. A Struvita - e kövek fő összetétele - olyan anyag, amely magnéziumból, ammóniumból és foszfátból áll. A kövek gyakoribbak a nőstény kutyákban és macskákban, mint a hímeknél és általában azoknál az állatoknál, amelyek átlagos életkorban vannak (hat-hét évesek). A kutyák húgyúti traktusában található kövek több mint egyharmadát megfeszített kövek teszik ki.
Egyes ásványi oldatok kicsapódva kristályokat képeznek a vizeletben. Ezek a kristályok aggregálódhatnak és makroszkopikus dimenziókra növekedhetnek, amikor urolitoknak (köveknek vagy köveknek) nevezik őket. Az urolitok általában olyan szerves mátrixot tartalmaznak, amelyről úgy gondolják, hogy minimálisan változik az urolitok között, és amely a kő kémiai összetételének körülbelül 2-10% -át teszi ki. Az urolit fennmaradó 90–98% -a ásványi anyagokat tartalmaz, amelyek az urolit típusától függően változnak.
Háziállatok vizelési kövei
A kő típusát ásványi összetételéről nevezik el. A leggyakoribb kövek a struvit (magnézium-ammónium-foszfát), kalcium-oxalát, urát, cisztin és szilícium-dioxid.
A vesekő okai kutyáknál és macskáknál
Számos ismert kockázati tényező létezik, beleértve a magas szteroidszintet, a rendellenes vizeletretenciót és a rendkívül savas (lúgos) vizeletet. Az ilyen típusú kövek a húgyúti fertőzések vagy rendellenességek után is gyakoribbak.
Általában a kő kialakulásához hozzájáruló feltételek a következők:
- A sók magas koncentrációja a vizeletben;
- Ezen sók és kristályok visszatartása egy bizonyos ideig a húgyutakban;
- Optimális pH, amely kedvez a só kristályosodásának;
- Állvány a kristályképzéshez;
- A test természetes kristályképződés-gátlóinak csökkenése.
A kő kialakulását kiváltó események sorrendje nem teljesen ismert. Az ásványi anyagok és fehérjék magas étrendi bevitele magas koncentrációjú vizelettel kombinálva hozzájárulhat a vizelet sótartalmának fokozásához. Azok a betegségek, mint a húgyúti bakteriális fertőzések, szintén növelhetik a só koncentrációját a vizeletben.
Néhány kutyafajta hajlamosabb a makacs kövekre, többek között a Shih Tzu, a Bichon és a Cocker Spaniel.
Az urolithiasis tünetei kutyákban és macskákban
Míg egyes állatoknak nincsenek tüneteik, mások vizelési problémákkal küzdenek, például:
- Kóros vizeletáramlás;
- Vizelési nehézség (dysuria);
- Gyakori vizelés;
- Vér a vizeletben (hematuria);
- Zavaros vizelet;
- Szomjas.
Sőt, a fokozott szomjúság (polydipszia) általában vesekövekkel jár. Ha jelentős mennyiségű gyulladás van, a hólyag megnagyobbodhat. Időnként a bőrön keresztül érezni tudja az igazi köveket a kezével.
Vesekövek diagnózisa kutyáknál és macskáknál
A röntgensugarakat és az ultrahangot általában a kövek méretének, alakjának és helyének meghatározásához, valamint a kezelési lehetőségek megfelelő értékeléséhez használják. A legtöbb kő, de nem minden, megjelenik a röntgensugarakon. Azok a kövek, amelyek a sima röntgenfelvételen nem jól jelennek meg, diagnosztizálhatók kontrasztanyag és/vagy gáz behelyezésével a húgyutakba, általában vizeletkatéteren keresztül.
Az ultrahangvizsgálat nagyon hasznos lehet a vese, az ureter és a hólyag értékelésében, de korlátozott képessége van a húgycső értékelésére. Egy másik újabban alkalmazott technika a nukleáris szcintigráfia, amely nem invazív módszert biztosít a véráramlás és a veseműködés elemzésére.
Állatorvosa valószínűleg javasolni fogja háziállata vérének és vizeletének értékelését. A vizeletelzáródás rendellenes szívritmust és EKG-ritmust okozhat. A vizeletkövekhez kapcsolódó húgyúti fertőzés azonosításához nemcsak a vizelet, hanem a húgyhólyag nyálkahártyájának vagy urolitjának (húgyhólyagkő) tenyésztése is szükséges.
Vesekövek kezelése háziállatoknál
Az étrend kezelése az antibiotikus kezeléssel kombinálva eredményesen oldotta fel a zúzott köveket. Ha táplálkozási menedzsmentet alkalmaznak, kövesse azt kifejezetten, és szüntesse meg az egyéb ételeket, amíg az állat teljesen meg nem gyógyul. A kövek oldódásának folyamata általában két hét és hét hónap között tart. Ha a kövek néhány hét múlva nem kezdenek oldódni, műtétre lehet szükség.
A kalcium-oxalát, az urát, a cisztin és a szilikát kövek nem oldhatók fel, és sebészeti kezelést igényelnek. A húgycsőbe lerakódott kövek által okozott vizeletelzáródás sürgős vagy vészhelyzet. Vagy meg kell enyhíteni a vizeletelzáródást, hogy a hólyag kiürülhessen, vagy pedig a hólyagot cisztocentézissel le kell üríteni (olyan eljárás, amelynek során tűt helyeznek a hólyagba a hasfalon keresztül, és a vizeletet fecskendővel eltávolítják).
A húgycsőbe lerakódott kövek gyakran elmozdulhatnak és visszahelyezhetők a hólyagba azáltal, hogy a húgycsövet vizeletkatéterrel mossák.
- Sebészeti kezelés. A húgykövek műtéti eltávolításának eljárása attól függ, hogy hol helyezkednek el a húgyúti traktusban. A kövek hólyagból történő eltávolításának eljárását hívják cistotomie. Amikor a kövek a húgycsőben vannak, az eljárást hívják urethrotomia. Esetenként állandó nyílás készül, amely lehetővé teszi más kövek áthaladását akadályok nélkül. Ezt az eljárást nevezzük uretrostomie. A hím macskák akadályozásának általános eljárását hívják perineális urethrostomia.
- Lézeres litotripszia egy minimálisan invazív módszer a kő eltávolítására, amelyet sikeresen alkalmaztak. Ehhez az eljáráshoz korszerű lézeres és endoszkópos berendezésekre van szükség. Bizonyos helyzetekben az eljárás a húgycsövön keresztül hajtható végre, más esetekben pedig egy kis bemetszést végeznek a hólyagban, és az endoszkópot és a lézerszálakat ezen a porton át vezetik be a hólyagba és a felső húgycsőbe. A lézeres litotripsziát akkor lehet a legjobban alkalmazni, ha húgycsőkövek vagy kis számú cisztás kövek vannak.
A vesében kialakuló kövek nephrotomiával távolíthatók el, bár a legtöbb esetben nincs szükség műtéti eltávolításra. A húgycső kövei, ha eltömődést okoznak a vizelet áramlásában, ureterotómiával eltávolíthatók. Az ureterotómiának alternatívájaként ureterális stentelési eljárás hajtható végre, hogy a vizelet átjuthasson a vesékből a hólyagba, és megkerülje az obstrukciót. Pontosabban, a szubkután ureterális bypass rendszereket használják gyakrabban erre a célra.
A vesekő kezelésének előrejelzése háziállatoknál
Röntgen és ultrahang segítségével értékeljük a kő oldódásának előrehaladását. Diéta is előírható.
A pontos ellátás függ a kövek helyétől és az eljárástól, amelyet háziállata elvégzett. Általában a vizeletsebészeti beavatkozás után felépülő háziállatok többségének korlátozott aktivitással kell rendelkeznie a gyógyulás első két hetében. Az állat Erzsébet-kori nyakörvet viselhet, hogy megakadályozza a műtét helyén bekövetkező önsérüléseket.
Figyelnie kell háziállatát a műtét utáni megfelelő vizeletáramlás, valamint a normális étvágy és energiaszint visszatérése érdekében. Gyakran előfordul, hogy a háziállatoknak a vizeletürítés után az első egy-két hétben kis mennyiségű vér van a vizeletben.
E kövek közül soknak nagy a megismétlődése.
A vesekő megelőzése háziállatoknál
Bizonyos esetekben egy meghatározott étrend hatékonynak bizonyult a vesekövek megelőzésében.