Urológia

KOELIOSZKÓPIA SZTATATEKTIKA

urológia

A laparoszkópia általános érzéstelenítésben, videoképernyőn, optikához rögzített kamerán keresztül történik. Ezt az optikát és a sebész műszereit a hasfal átszúrása után trocarnak nevezett csöveken keresztül viszik a műtéti helyre.. A munkavégzéshez az üzemeltetőnek inert gáz (szén-dioxid - CO2) felhasználásával kell felfújnia a beavatkozás helyét.

Az ilyen típusú beavatkozás előnyeit elsősorban a a posztoperatív periódus egyszerűsége, a gyógyulási idő csökkentése és kisebb hegek kialakulása, mint a hagyományos műtéteknél.

A műtét előtt vizeletvizsgálattal (ECBU) ellenőrizzük a húgyúti fertőzés hiányát. A bélkészítés történhet a műtét előtt néhány nappal megkezdett szermaradványmentes étrenddel és/vagy az előző nap kiürítő beöntéssel. A has és a szemérem borotválkozását a műtét előtti napon hajtják végre.

A műtét általános érzéstelenítésben zajlik, és leggyakrabban úgy történik, hogy 4-5 trocart helyezünk a hasfalba a köldök és a szemérem közé. Néha más bemetszések is lehetségesek.

Az esettől függően a műtét kezdetén nyirokcsomó-boncolást végeznek a csípő szintjén (nyirokcsomó-disszekció), hogy ellenőrizzék e csomópontok metasztatikus érintettségének hiányát. Valóban, ha a daganat már behatolt a nyirokcsomókba, akkor a beavatkozás általában már nem indokolt, mert a prosztatarektómiához kapcsolódó következmények kockázatát vállalja, elveszítve érdeklődését a prosztatarák gyógyítása iránt.