Vágás - Figyelő
Vágott
1. Áttekintés
Számtalan alkalommal kaphat vágást - akár késsel, ollóval, szikével, borotvával, törött szilánkokkal vagy papírral foglalkozik: egy pillanatig nem figyel, és megvágja magát. Ezért a vágások (különösen az ujjon) a leggyakoribb sérülések.
Minden vágás egy éles szélű tárgy mechanikai sérülésének eredménye. Az így létrehozott sebnek tipikusan sima a széle, általában erősen vérzik, és sebfájdalommal jár. A vágások azonban különböző mélységűek lehetnek: csak a bőr felső, de az összes rétege is leváltható. Ezenkívül az erek, az idegek vagy az inak megsérülhetnek, ami például a következő tüneteket válthatja ki:
- A megszakadt artéria súlyos, lüktető vagy rohamos vérzése
- Hozzáférés korlátozása sérült ín esetén
- Bénulás vagy érzékelés elvesztése sérült idegben
A felületes vágás nem okoz problémás sérülést, feltéve, hogy nem fertőzött és csírákkal fertőzött.Ezt a vágást maga is kezelheti vakolattal. A mély vágások azonban komplikációkhoz vezethetnek: Ha egy vágás erősen vérzik, keringési sokkhoz vezethet, akkor a gyors vérzéscsillapítás az elsődleges. Minden mély vágás esetén a legjobb kezelés a seb elsődleges lezárása - ez azt jelenti: Minden egyes mély vágást varrni, tűzni vagy ragasztani (azaz szövetragasztóval lezárni) a kialakulásától számított legfeljebb hat órán belül. Mivel egy ilyen elsődleges sebzárás csak friss vágásokkal lehetséges, fontos, ha lehet, tartsa be a hat órás időablakot.
Ha nincsenek kísérő sérülések, a vágás szövődmények nélkül, gyors és optimális ápolással gyógyul. Csak egy kis heg maradt. A késleltetett sebkezelés, az ezzel járó sérülések vagy a levágott seb szennyeződése meghosszabbítja a gyógyulási időt.
2. A vágás meghatározása
A vágás olyan seb, amelyet mechanikusan külső, éles erő (vágás) okoz. A vágások különböző mélységűek lehetnek: Csak a bőr felső rétege, de a bőr minden rétege is elválasztható. Ezenkívül az erek, az idegek vagy az inak megsérülhetnek. Jellemzően a vágások sima élűek és általában bőven véreznek. A vágások az egyik leggyakoribb sérülés, különösen a háztartásban.
Az összes mechanikus sebsérülés az erő fajtájától és megjelenésétől függően különböző típusú sebekre osztható, és eltérő kezelést igényel: A vágás mellett pl. Hasítások, szúró sebek, fűrész sebek, harapási sebek, zúzódások, horzsolások, hasítások és karcolások is előfordulhatnak.
3. Gash okai
A vágás oka éles erőszak: Az éles élű tárgyak (pl. Olló, kés, szilánkok, szikék, a kannák éles szélei, papír, sporteszközök stb.) Vágásokat okozhatnak.
A vágás az egyik leggyakoribb bőrsérülés, különösen otthon, de a munkahelyen és a sporttevékenység során is. A vágást általában baleset okozza. A bőr elégtelen védelme többé-kevésbé kockázatos tevékenységekben vagy akár gondatlanságban gyakran szerepet játszik. Vannak, akik vágásokat okoznak (főleg a karjukon és a lábukon). Ez az önkárosító magatartás gyakran megfigyelhető olyan személyiségzavarokban, mint például a határzavar.
4. A hasadások tünetei
A vágást a következő tünetek jellemzik, a sérülés mélységétől függően:
- Általában a vágás széle sima,
- gyakran a sebszélek tágra nyílnak egymástól és
- a legtöbb vágás bőségesen vérzik.
A vágással járó tünetek a sérülés mélységétől is függenek: egyszerű vágással csak a bőr felső rétegei szakadnak meg. Általában a seb fájdalma és többé-kevésbé súlyos vérzés áll az előtérben. Egy mély vágás, amely nagyobb ereket, inakat vagy idegeket is károsít, további tüneteket válthat ki:
- Nagy mennyiségű vér lüktethet vagy fröccsenhet ki a sebből, ami elvált artéria jelzésére utal,
- az ín sérülése a mozgáskorlátozás és a
- idegkárosodás bénulással vagy érzékszervi zavarokkal társulhat.
5. Vágott seb diagnózisa
Vágás esetén a diagnózis első pillantásra gyakran sikeres (úgynevezett szemdiagnózis), mivel általában könnyen megkülönböztethető más mechanikusan létrehozott sebektől (például szúrt sebek, karcolások, harapásos sebek, horzsolások, zúzódások vagy hasadások).
Annak érdekében, hogy kiderüljön, vannak-e idegen testek a vágásban, és hogy az ereket, az inakat vagy az idegeket befolyásolhatja-e a vágás, fontos tudni, hogy pontosan hogyan történt a sérülés. A diagnózis során azt is célszerű tisztázni, hogy kórokozók kerülhettek-e a sebbe. Ebben az összefüggésben fontos ellenőrizni a tetanusz elleni védelmet és, ha szükséges, frissíteni a tetanusz elleni oltást.
6. Vágott sebek kezelése
Vágás esetén a terápia elsősorban a sérülés mélységétől függ: a kicsi, ártalmatlan vágásokat gyakran tapaszokkal kezelheti. Rendszerint a kis vágások nagyon jól gyógyulnak, ha elkerüli a fertőzés kockázatát, és időnként cseréljük a kötést. Amint egy vágás a fertőzés jeleit mutatja, az antibiotikus anyagokkal ellátott kenőcsök segítenek.
Ha mély vágása van, akkor a legjobb terápia az, ha elsősorban a sebet lezárja - vagyis varrja, tűzi vagy ragasztja a vágást (azaz szövetragasztóval lezárja). Szükség esetén az orvos lokálisan elzsibbadja a sérült testrészt (úgynevezett helyi érzéstelenítés), hogy a vágás fájdalommentesen kezelhető legyen. Az elsődleges sebzárás azonban csak friss vágásokkal lehetséges.
Ha a terápiában elsődleges sebkezelés lehetséges, és így létrejönnek az elsődleges sebgyógyulás előfeltételei, a metszés általában szövődmények nélkül gyógyul. Jobb azonban kerülni a vízi sportokat és a teljes fürdést, amíg az orvos meg nem tudja húzni az öltéseket, vagy eltávolíthatja a kapcsokat. A zuhanyozás azonban problémamentesen lehetséges.
A vágások gyors kezelése ezért kívánatos, mivel a hat óránál régebbi vágás úgynevezett nyitott vagy másodlagos sebgyógyuláshoz vezethet: Ez sokkal elhúzódóbb, mint egy azonnal kezelt és gyakran tiszta hegeket hagyó vágás. Ezért fontos, hogy kezelje a vágást, ha lehetséges, mindaddig, amíg a sérülés bekövetkezésétől számított hat órán át nem lépik túl.
Ha egy ízület területén elvágódott, hogy egy adott sportot űz, akkor a legjobb, ha a seb gyógyulása közben szünetelteti a sportot. Néhány ízületi vágás esetén az érintett ízületet egy sínnel kell rögzíteni, hogy a sebek szélei együtt növekedjenek.
Tetanusz elleni védelem
Függetlenül attól, hogy nagy vagy csak kicsi a bemetszése - a tetanus elleni védelmet figyelembe kell venni bármely seb kezelésekor, mert: A tetanus (tetanus) legtöbb esete akut bőrsérülésekből származik, hiányzik vagy nem megfelelő az aktív immunizálás. Ha a legutóbbi tetanusz elleni oltás több mint öt évvel ezelőtt történt, akkor jobb, ha felfrissítik. Ha nem rendelkezik alapoltással, akkor ajánlott aktív tetanus oltás.
Elsősegély
A mélységes elvágás különösen a terápia megfelelő azonnali intézkedéseit igényli. Ha a vágásokhoz az elsősegélyt nyújtja, akkor a legjobb, ha védőkesztyűt visel, feltéve, hogy ez nem a saját sebe: Védőkesztyű véd a HIV-fertőzésekkel vagy a májgyulladással a vérző sebek kezdeti kezelése során.
A mélyvágások elsősegélyeként a következőket kell alkalmazni: A lehető legkisebb vérveszteség érdekében emelje meg a sérült testrészt. Ezután fedje le a vágást steril fedéllel. Ha ezek az intézkedések nem állítják le a vérzést, akkor gyakoroljon nyomást a sebre és így a seb területén lévő erekre. Vészhelyzetben a vágásból származó vérzés csökkentésének legegyszerűbb és legbiztonságosabb módja, ha a kötést határozottan a sebre nyomja a kezével.
A professzionális sebkezelés következő lépése a nyomókötés felhelyezése. Megfelelően alkalmazott nyomókötéssel hosszabb ideig állandó nyomást lehet gyakorolni a vágásra. Ezzel a rendkívül egyszerű elsősegély-nyújtási intézkedéssel szinte minden vérzést megállíthat. Nyomáskötés azonban nem minden vágásnál lehetséges. A nyak környékén bekövetkező sérülések esetén a legjobb, ha a kötőanyagot közvetlenül a sebre nyomjuk, amíg abbahagyja a vérzést. Célszerű néhány órán belül orvosnak kezelni az ilyen vágásokat.
Ha egy vágás túlzottan vérzik és a nagy artériák megsérülnek, előfordulhat, hogy nem lehet megállítani a vérzést a kötőanyag kézi megnyomásával vagy nyomókötés használatával. Ilyen esetekben a megfelelő elsősegély-nyújtási intézkedés a sérült terület vérellátásának megszakítása. Ehhez meg kell keresni az ellátó artéria pulzusát, és az artériát egy mögöttes csonthoz kell nyomni. Ha sérült a felkarja, ennek megfelelő helye a belső bicepsz. Ha a láb erősen vérzik, az ágyék közepe különösen alkalmas nyomásra. Fontos azonban, hogy tartózkodjon a végtagok lekötésétől, mivel ez súlyos következményes károsodást eredményezhet, ami gyakran a végtagok elvesztéséhez vezet.