Vashiány, Ern; menedzsment - Deximed

Ossza meg ezt a beteginformációt

QR-kód

Készítsen képet erről a QR-kódról okostelefonjával

Közvetlen link

"A Deximed nagy segítség számomra annak érdekében, hogy gyorsan felkutathassam a terápiával vagy a diagnosztikával kapcsolatos jelenlegi ismereteket a mindennapi gyakorlatban. Az áttekinthető felépítés lehetővé teszi, hogy valamit gyorsan elolvassunk, még a beteg érintkezésében is." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, általános orvos szakorvos, Bréma

A Deximed egy független orvos-információs rendszer, amely az elsődleges orvosi ellátásra összpontosít. Az összes orvosi területen bizonyítékokon alapuló és rendszeresen frissített cikkek különböztetik meg a Deximedet.

A vas a hemoglobin központi eleme; A hemoglobin a vörösvérsejtek fontos része, és döntő fontosságú az oldott oxigén megkötésében a vérben. Csak akkor, ha a szervezetben elegendő mennyiségű vas áll rendelkezésre ahhoz, hogy képes legyen termelni a hemoglobint, és ezáltal elegendő vörösvértestet, akkor elég oxigén kötődhet a vérbe az összes testsejt ellátására.

A szervezet a belekben keresztül felszívja a vasat az étrendből, és el tudja tárolni. A vas általában nem választódik ki igazán ellenőrzött módon (mint néhány más anyag, például a vesén keresztül), de naponta körülbelül 1 mg vas veszik el, amikor a sejtek elpusztulnak. Ezt az összeget rendszeresen pótolni kell. Normál körülmények között a bélsejtek a szállított vas körülbelül 10% -át veszik fel; Ha vashiány van, ez az arány jelentősen megnőhet. Ha a testben lévő vasraktárak jól meg vannak töltve, akkor elegendő mennyiségű hemoglobin képződhet egy ideig, elegendő vasellátás nélkül. Ha azonban vashiány van, a vörösvértestek termelése csökken, ami vérszegénységhez (vashiányos vérszegénység) vezet.

Ha túl sok vasat szolgáltat, a test kevesebbet szív fel és ennek megfelelően szabályozza a felesleget. Vannak azonban olyan anyagcserezavarok is, amelyekben a vas felhalmozódhat a szervekben, ami funkcionális rendellenességekhez vezet.

Mennyi vasra van szükségünk?

Felnőttek számára napi étrend mellett kb. 10–15 mg vasbevitel javasolt. A férfiaknak nagyobb valószínűséggel lesz szükségük 10 mg-ra, azoknak a nőknek, akiknek kb. Ennek az összegnek csak körülbelül 10% -a, azaz H. 1 mg, felszívódik a belekben. Ugyanakkor naponta körülbelül 1 mg vas veszik el. A vas bevitele és elvesztése nagyjából kiegyensúlyozott az egészséges, kiegyensúlyozott étrendű, túlzott vasveszteség nélkül.

A nők a menstruáció alatt is elveszítik a vért (menstruációnként 5–40 mg vas, a vérzés mértékétől függően), ezért valamivel magasabb a vasigényük. Sok nő nem vesz be annyi vasat, hogy pótolja ezt a veszteséget, és végül a szervezet vasraktáraiból megkapja, amire szüksége van. Ha ez üres, a vér hemoglobinszintje fokozatosan csökken.

A magzat szükségleteinek kielégítése érdekében a terhesség alatt napi 30 mg vas bevitel ajánlott. Más embereknek is több vasra van szükségük, mint általában ajánlják, beleértve:

Teljesen szoptatott csecsemők (ha az anya nem kap elég vasat)
Kisgyermekek (a nagy szükséglet és általában viszonylag kis mennyiségű étel miatt)
A pubertás lányok a menstruációs időszakok kezdetével
Azok a nők, akik réz spirált használnak fogamzásgátláshoz.
Nők szokatlanul nehéz, hosszan tartó menstruációval
Olyan emberek, akik rendszeresen nem szteroid gyulladáscsökkentőket (fájdalomcsillapítókat, például aszpirint, ibuprofent vagy diklofenakot) vagy véralvadásgátló készítményt (vérhígítót) szednek (mert gyakran kismértékű gyomor-bél vérzéshez vezethetnek).

Az étrendi vas kétféle formában kapható: hem vas és nem hem vas. A hem-vas (más néven kétértékű vas) könnyen felszívódhat a vékonybélben, a nem-hem-vasat (háromértékű) először hem-vasvá kell átalakítani. Ehhez szükséges a gyomorban termelődött gyomorsav. Ezért a következő embereknek is sok vasra van szükségük:

A gyomor műtéti eltávolítása után
A gyomornyálkahártya krónikus gyulladásának (gasztritisz) jelenlétében
A protonpumpa-gátlók hosszan tartó használata (gasztritisz miatt)
A vékonybél krónikus gyulladása (csökkent vas felszívódás).

Mivel a húskészítményekből származó vas különösen jól használható, a vegetáriánusok és a vegánok számára egy kicsit nehezebb elegendő vasat kapni az ételtől.

Táplálkozási tippek

Az étrendben fontos vasforrásnak számító ételek közé tartozik a hús, a zöld leveles zöldségek, a burgonya, a teljes kiőrlésű kenyér és más teljes kiőrlésű gabonafélék. Különösen magas a vas, a belsőségek és a belsőségekből készült ételek, például a májkolbász.

Meg kell jegyezni, hogy a hús és a hal hem vasat tartalmaz, amely ezért könnyen felszívódhat. A teljes kiőrlésű gabonafélék (különösen a tönköly és a zab), a rókagomba, a szója, a teljes kiőrlésű rizs, a sok zöld leveles zöldség, a pisztácia, a szezám is viszonylag nagy mennyiségű vasat tartalmaz a növényi ételek között, de a kissé kevésbé felszívódó nem hem vas.

Ezenkívül sok növényi eredetű étel tartalmaz bizonyos anyagokat, amelyek megkötik a bélben a vasat, vagyis rontják a felszívódást. Ezek tartalmazzák B. tanninok (vörösbor, teát tartalmazó tea), oxálsav (kakaóban, spenótban, céklában, rebarbarában), foszfát (pl. Olvasztott sajtban) vagy fitát (pl. Gabonafélékben). A tejtermékek, a kávé, a szója vagy a búzakorpa is tartalmaz olyan anyagokat, amelyek gátolják a vas felszívódását.

Másrészt a C-vitamin elősegíti a nem hem vas átalakulását hem-vasvá: egy pohár narancslé étkezés közben emeli a vas felszívódását.

Ha a napi étrend kiegyensúlyozott, és az említett ételek közül többet tartalmaz, akkor a vasigény általában kielégül. Ha vashiány áll fenn, a szervezet a szokásosnál is több vasat képes felszívni az ételtől, és ha felesleges a vas, akkor szinte teljesen leállíthatja a vas felszívódását az ételből.

Ha azonban bizonyítottan alacsony hemoglobinszint és vashiány (alacsony vaskoncentráció és ferritinszint), a tapasztalatok azt mutatják, hogy kissé késő, ezért nehéz a vashiány pusztán az étel vaskoncentrációjának növelésével orvosolni. Ilyen esetekben célszerű vas tablettákat (napi 65–200 mg) szedni, amíg a vérben a vasszint normalizálódik, vagy a vaskészletek feltöltődnek. Amikor a vérben a vas szintje ismét normális, a vasraktárak fenntarthatók, ha minden nap vasat tartalmazó ételeket fogyasztanak.