Vastag lábak, fertőzések, nyirokerek és szervek betegségei - gyógyító gyakorlat
A vénás rendszer betegségei mellett, amelyek a duzzadt vagy. vastag lábak Bizonyos esetekben a nyirokrendszer, a belső szervek és a fertőzések károsodásai gyakran szerepet játszanak a végtagok ödémájának kialakulásában.

Duzzadt lábak: okok
A duzzadt lábaknak számos különböző oka lehet, például:
- A nyirokerek betegségei,
- Fertőző betegségek,
- A belső szervek betegsége,
- Szív elégtelenség,
- Vesebetegség,
- Májbetegség,
- Pajzsmirigy betegség,
- Rák és daganatok.
A nyirokerek betegségei
A nyirokerek a testfolyadék egy részét, az úgynevezett nyirokot (vizes világossárga folyadék), valamint kis mennyiségű fehérjét is szállítják a szövetből. A nyirokrendszer zavarai és a vénás rendellenességek gyakran a test folyadékának felhalmozódását eredményezik a lábakban. Ez a bokák és a lábak duzzanatában nyilvánul meg, a lábujjak is általában jelentősen duzzadnak. A legtöbb esetben csak az egyik láb érintett, és először a lábujjak duzzanata jelentkezik. A nyirokerek károsodott működése által okozott duzzanatot lymphedemának nevezik. Az elzáródott nyirokelvezetés miatt a sejtek között folyadék gyűlik össze.
A lábak duzzanata a fertőző betegségektől
A fertőzések a kövér lábak egyik lehetséges oka, ahol az úgynevezett erysipelák a végtagok megduzzadásának egyik leggyakoribb oka. A bőr felső rétegeinek és a nyirokereknek a baktériumfertőzését, más néven sebrózsa, a streptococcus nemzetségből származó kórokozók okozzák, amelyek a bőr sérülésével behatolhatnak a szövetbe. A fertőzés a nyirokrendszeren keresztül terjed, és a bőr túlmelegedett duzzadásaként és súlyos bőrpírként jelentkezik. A tünetek általában egy adott területre korlátozódnak, de a fertőzés során viszonylag gyorsan terjedhetnek. Az érintettek gyakran lázban és hidegrázásban szenvednek egyszerre. Ritkább esetekben más fertőző betegségek is károsíthatják az ereket, amelyek a test folyadékának felhalmozódását okozhatják a lábakban. Ilyen esetekben a láb duzzanata csak közvetetten a fertőzés következménye. A duzzadt végtagok tényleges oka a nyirok és az erek károsodása.
A belső szervek betegsége
Különösen mindkét láb duzzanata esetén gyakran a belső szervek megbetegedése az oka. Ez általában azokat a szerveket érinti, amelyek közvetlenül kapcsolódnak a vérkeringéshez vagy a nyirokrendszerhez.
Szív elégtelenség
Például a krónikus szívelégtelenség (a szívizom károsodott működése) okozhatja a lábak duzzadását. Az úgynevezett jobb szívelégtelenség (a szív jobb felének elégtelen működése) miatt a szerv már nem tudja biztosítani a szükséges szivattyúzási kapacitást, és a testnedvek nyomásviszonyai kiegyensúlyozatlanok. A szív szívéhez közeli vénákban a nyomás növekedése miatt a vér visszaáll, a fent említett következményekkel. A szívelégtelenség lehetséges okai például a krónikus magas vérnyomás, a korábbi szívroham, a szívkoszorúér-betegség (a szívkoszorúerek betegségei), egyéb szívbetegségek, a szívbillentyű hibái és a szívritmuszavarok. Ezenkívül a pajzsmirigy működési zavarai, bizonyos tüdőbetegségek és az úgynevezett vérszegénység okozhatják a krónikus szívelégtelenséget.
A korai szakaszban a krónikus szívelégtelenség általában a lábfej hátsó részén jelentkező duzzanatként jelentkezik, amely főleg este jelentkezik. Fekvéskor a duzzanat kezdetben enyhül, így az érintetteknek a reggeli felkelés után általában már nincs dagadt lábuk. Sok beteg először akkor veszi észre a változásokat, amikor a cipő este már nem passzol, ahová reggel minden probléma nélkül becsúsztak. A betegség előrehaladtával a duzzanat jelentősen megnőhet, és a bokát vagy az alsó lábszár elejét is érinti. Mivel az éjszaka folyamán csökken a folyadék felhalmozódása a lábakban, az érintetteknek gyakrabban kell megszakítaniuk alvásukat, hogy WC-re menjenek. A duzzadt lábak mellett a krónikus fáradtság, a légszomj és az általános teljesítménycsökkenés a szívelégtelenség következménye. Ezenkívül a betegek gyakran hatalmas súlygyarapodást tapasztalnak. Ezenkívül a folyadék felhalmozódása a test más részeiben is egyre inkább kialakul.
Vesebetegség
A lábak ödémája néha vesebetegség eredménye, amelynek viszont számos különböző oka lehet. Gyakran a duzzadt lábakat egy betegséggel összefüggő vese gyengeség okozza. Mivel a vesék jelentősen hozzájárulnak az anyagcsere, a szervezetben lévő víz-só egyensúly és a vérnyomás szabályozásához, a vesefunkció károsodása kiegyensúlyozhatja a folyadék egyensúlyát a testben, és ezáltal folyadék halmozódhat fel a lábakban. Különbséget kell tenni akut és krónikus veseelégtelenség között. Míg az akut veseelégtelenségnek általában visszafordítható tünetei vannak, a krónikus veseelégtelenség a vese visszafordíthatatlan károsodásán alapul.
Akut veseelégtelenség
Az akut veseelégtelenség kiválthatja például a kábítószerrel való visszaélést, a régóta fennálló vesebetegség hirtelen súlyosbodását vagy olyan akut eseményeket, mint balesetek, fertőzések, műtétek és vérmérgezés. Az úgynevezett nephronok (vese testek és tubulusok) által végzett víztisztítás hevesen károsodott. A nephronok általában biztosítják a felesleges anyagok eltávolítását, míg a fontos anyagok és folyadékok visszatartódnak a szervezetben. Ha a nephronok nem működnek teljesen, a toxinok már nem szűrhetők ki eléggé és terjedhetnek a szervezetben. Ezenkívül befolyásolja a folyadék egyensúlyának egyensúlyát. Ennek következménye többek között a folyadék felhalmozódása a lábakban.
Krónikus veseelégtelenség
A krónikus veseelégtelenség visszatérő lábduzzanatot is eredményezhet. A krónikus vese gyengeséget leginkább a cukorbetegség vagy a magas vérnyomás váltja ki, de a vese gyulladása és fertőzései, a vizeletelvezetési rendszer szűkülete és az örökletes vesebetegségek szintén kiválthatják a krónikus veseelégtelenséget. Mivel a vese progresszív károsodása a legrosszabb esetben a szerv funkciójának teljes elvesztését eredményezheti, sürgős orvosi segítséget kell kérni, ha veseelégtelenség jelei vannak. A vesék által az emberi testben betöltött fontos funkciók közé tartozik a metabolikus toxinok eltávolítása, a folyadék egyensúlyának szabályozása (a víz ürítésén keresztül), az elektrolit egyensúly (a testfolyadékokban lévő ionkoncentráció révén) és a sav-bázis egyensúly (a Savkiválasztás). A veséknek döntő hatása van a vérnyomást szabályozó hormonok felszabadulására is.
Vese gyengesége
A kövér lábak az első olyan észrevehető tünetek, amelyek a vese gyengeségére utalhatnak. Az ödéma néha az egész lábon át a csípőig terjed. Az ilyen jellegű lábduzzanat általában nem nyomás- és fájdalomérzékeny. Ha az érintetteknek egyszerre gyakrabban kell WC-re menniük, és nagyon világos színű vagy zavaros vizeletet kell kiválasztaniuk, ez veseelégtelenségre is utalhat. A vesefájdalom, a láz és a magas vérnyomás szintén veseelégtelenséget kísérő tünetek. A betegség későbbi lefolyásában a fokozott vizelési inger eltűnik, és az érintettek alig tudnak vizelni. Ezenkívül a veseelégtelenség késői szakaszában további egészségügyi problémákat, például hányingert és hányást, fejfájást, fáradtságot, látászavarokat, izomrángásokat vagy viszketést regisztrálnak, és a bőr fokozatosan elszíneződik.
Májbetegség
A bilaterális duzzadt lábak másik lehetséges oka a májbetegség. A máj átveszi a fehérjék létfontosságú termelését, felhasználja az élelmiszer-összetevőket, felelős az epe termeléséért, és ezáltal hozzájárul a metabolikus termékek, gyógyszerek és toxinok lebontásához vagy kiválasztásához. A máj szabályozza a vér tápanyagtartalmát is. A belekben felszívódó tápanyagok a vérrel a portális vénán (vena portae) keresztül a májba kerülnek, ahol további tápanyagok szabadulhatnak fel a vérbe, vagy szükség szerint eltávolíthatók a tápanyagok a vérből. Ha a máj funkciója tartósan zavart, akkor a test folyadékegyensúlya sem kiegyensúlyozatlan, és a hasüreg tipikus patológiás folyadékgyülemei (ascites; ún. Ascites) mellett a lábakon is fokozódik az ödéma. A vastag lábak tehát májbetegségre is utalhatnak.
Alkoholos és alkoholmentes zsírmáj
A májelégtelenség leggyakoribb oka a túlzott alkoholfogyasztás. A májelégtelenség egyéb kiváltó okai a betegség vagy a szerv károsodása, például a hepatitis vírusok (B, C vagy D), a gyógyszerek nemkívánatos mellékhatásai és különféle mérgezések. A túlzott zsír- és kalóriabevitel hosszú távon májcirrózishoz is vezethet (nagy részben krónikus májbetegség) a szövet hegesedése). Továbbá a krónikus szívelégtelenség és a veleszületett anyagcserezavarok a májelégtelenség lehetséges okai közé tartoznak. A tartós májkárosodás kockázatának csökkentése érdekében számos természetgyógyász javasolja a rendszeres máj-méregtelenítést (általában évente egyszer). Bár a májbetegség nem kerülhető el ilyen módon, a szerv munkáját jelentősen megkönnyíti a szennyező anyagok és toxinok eltávolítása, és ennek megfelelően csökken a túlterhelés kockázata.
A májszövet megsemmisítése, amely együtt jár az összes májbetegséggel, bizonyos körülmények között oda vezethet, hogy a szervet már nem látják el megfelelően a vér és a vér felhalmozódik a portális vénában. A vérnyomás emelésének hatására folyadék halmozódik fel a hasüregben és a lábakban. A duzzadt lábak mellett gyakran kitágult gyomor is látható az érintetteknél. A betegek gyakrabban szenvednek hasi fájdalomtól és hajlamosak a véraláfutásra. Bőrén néha jelentős változások, az úgynevezett májbőr jelei mutatkoznak, például vaszkuláris pók (az arcon vagy a felsőtesten lévő kis vénák elszíneződött hálózata), viszkető zuzmó vagy a tenyér vörösödése, amelyet tenyérnek vagy talpi bőrpírnak neveznek. Májbetegség esetén a lábak duzzanata általában csak a betegség előrehaladott stádiumában jelentkezik, ezért azonnal terápiás intézkedésekre lehet szükség. További információ a májfájás cikkben található.
Pajzsmirigy betegség
Pajzsmirigy alulműködés
A cukor-fehérje vegyületek (myxedema) lerakódása a lábakon és a kezeken a pajzsmirigy-alulműködés egyik tipikus tünete. Legtöbbször ezek a duzzanatok a lábfej hátsó részén és az alsó lábszár elején jelennek meg. A lábduzzanat mellett az érintettek gyakran hasonló ödémával rendelkeznek a kezükön. Az alulműködő pajzsmirigy további tünetei a krónikus fáradtság, a depresszióra való hajlam, a lassú pulzus, az emésztési zavarok, a hajhullás és a jelentős súlygyarapodás a tartós étvágytalanság ellenére. A pajzsmirigy túlműködése a tipikus tünetek között a myxedema formájában fellépő lábduzzadást is magában foglalja, ahol ezeket általában megnövekedett pulzus, jelentős súlyvesztés (alsúly), túlzott izzadás és belső nyugtalanság kíséri. Néha az érintettek szemgolyói is feltűnően feltűnnek.
Rák és daganatos betegségek
Amikor a rákos sejtek blokkolják a nyirokereket, lymphedema fordulhat elő. Például egy nyirokcsomó vagy nyirokerek közelében növő daganat eléggé megnagyobbodhat ahhoz, hogy blokkolja a nyirokfolyadék áramlását. A rákkezelés során alkalmazott sugárterápiák a nyirokcsomók vagy a nyirokerek hegesedéséhez és gyulladásához is vezethetnek, és ezáltal elősegíthetik az ödémát. (fp)